摘要目的观察多方位OCT血管成像（OCTA）对Ⅳ期糖尿病视网膜病变（DR）患眼视网膜及视盘新生血管的检出情况。方法回顾性研究。2018年9~ 10月在唐山市眼科医院临床确诊为Ⅳ期DR的46例患者50只眼纳入研究。其中，男性18例19只眼，女性28例31只眼；年龄31~ 78岁，平均年龄（56.64±10.64）岁。所有患眼均行医学验光、散瞳眼底、FFA及多方位OCTA检查。OCTA检查选择Angiography 6 mm×6 mm扫描模式。分别扫描黄斑区、视盘、视盘鼻上方、视盘上方、黄斑区上方、黄斑区颞上方、黄斑区颞侧、视盘鼻下方、视盘下方、黄斑区下方及黄斑区颞下方的视网膜区域。所有检查图像由同一名医师拍摄，由两名医师独立阅片；排除两名医师意见不一致者。以FFA检查结果为标准，计算OCTA对Ⅳ期DR患眼视盘及视网膜新生血管的检出率。结果FFA检出视盘新生血管8只眼；OCTA检出视盘新生血管15只眼，检出率100%。FFA未检出视盘新生血管的42只眼中，OCTA检出7只眼，均位于视盘表面；其中4只眼位于视杯处，呈线状、分枝状，面积均小于1/4个视盘面积。FFA检出视网膜新生血管50只眼；OCTA检出视网膜新生血管43只眼，检出率86%。在OCTA检出的43只眼中，检出视网膜新生血管芽3只眼，于FFA中未检出。OCTA未检出的视网膜新生血管均位于视网膜中周部，超出多方位OCTA所能检查范围。结论多方位OCTA对Ⅳ期DR患眼视盘新生血管的检出率为100.0%，对视网膜新生血管的检出率为86.0%。
