摘要目的对比观察阶梯式引流术与开放手术对重症急性胰腺炎(SAP)患者肠黏膜屏障功能及氧化应激介质的影响。方法抽取2017年10月至2019年10月晋城市第二人民医院收治的SAP患者48例,根据手术方案分为两组,每组24例。A组行阶梯式引流术,B组行开放手术。比较两组围术期指标、并发症、氧化应激介质及肠黏膜屏障功能情况。结果A组住院时间、肛门排气、排便时间短于B组(P<0.05)。A组并发症发生率低于B组,但差异未见统计学意义(P>0.05)。术后1、3、7 d, A组血清丙二醛、促肾上腺皮质激素水平低于B组(t=6.617、3.634、6.284、6.277、9.013、6.007,P均<0.05)。术后1、3个月,A组血清二胺氧化酶、D-乳酸水平低于B组(t=4.135、4.901、7.460、8.203,P均<0.05)。结论阶梯式引流术相较于开放手术,可改善SAP患者围术期指标,降低并发症,减轻肠黏膜屏障功能损伤,且对机体氧化应激影响较小。