小儿用药的几个注意点

小儿用药的几个注意点

李敏

资中县人民医院新生儿科， 四川省内江市 641200

孩子生病想必是每个家庭最苦恼的事情，因为孩子的免疫机制发育还未完善，所以日常很容易出现咳嗽、感冒、腹泻等现象，当孩子生病时，身为家长想到的第一件事就是给孩子吃药，而临床上又有很多因为给药方式不当而引发严重后果的案例，因此，小儿用药的安全性是非常重要的，那么在给小儿用药时，家长们都应该注意哪些事项呢?下面就让我们一起来看一看吧！

注意一：重复用药

最常见的就是退烧药与小儿氨酚黄那敏颗粒的重复，因为小儿氨酚黄那敏颗粒中含有三种成分，其中一种成分就是退热的（对乙酰氨基酚），其余两种分别是人工牛黄以及马来酸氯苯那敏片，所以有很多家长不知道，就给孩子吃了小儿氨酚黄那敏颗粒后又给孩子喂了退热的。

其实退热药有很大的副作用，通常情况下，如果孩子的体温没有超过38.5℃，是可以不用给孩子喂退烧药的，因为我们的身体是有防御机制的，可以通过发热的方式来帮助我们消灭体内的细菌、病毒等；而且退热药是对症处理的药物，身为家长还是应当确定孩子是因何而发热的，主要治疗的应该是病因。

当然，如果孩子的体温烧到了40℃以上、物理降温无效、退热药无效时，应当给予其输液；不过以往出现这种情况时，都是建议采用两种退热药间隔4小时以上交替使用的，如果间隔时间不长会产生较大的副作用。

注意二：药量不对

比如家里的孩子三四岁了，却按照1岁时的用药剂量给药的话，就无法达到理想的效果，反之，如果用药剂量大了，达到了八九岁孩子该用的剂量时，又会产生较为明显的副作用。

小孩子用药的剂量需要根据其体重计算，因为我们国家的药厂并不会专门针对孩子的体重去生产不同规格的药物，因此，在临床上才会出现小儿用药二分之一、三分之二、五分之四包、片等等。而且药物说明说上也会说明，儿童用药按照体重一日xx-xxmg/kg，分几次服用等等。比如：头孢丙烯干混悬剂，药物的使用剂量就有范围，一般按照体重，1次7.5mg/kg，1天2次；还有头孢克洛分散片，小儿用药说明书就有标明：儿童用药按体重，1天20-40mg/kg，分3次等等。

家长们可以注意查看药物的说明书，在说明书的药物剂量使用范围内用药都是安全、合理的。

注意三：药品选不对

如果孩子只是感冒、流鼻涕，作为家长的却给孩子吃了退热药，又或者孩子是肺炎、气管炎，作为家长却给孩子吃了感冒药，这时就会有很多家长会说“吃药了呀，怎么不见好呢”，对，药是吃了没错，但却没吃对，当然吃了也见不到效果啦。

注意四：联合用药

临床上联合用药的目的是为了增强治疗效果，但是有些药物的联合反而会降低疗效。例如：抗生素会与含镁、钙、铁。铝等元素的药物产生反应，生成阻止药物吸收的某些物质，从而使药物的抗菌作用降低，所以，各位家长再给孩子服用抗生素类药物时，应当避免同时给孩子服用钙、鱼肝油、锌等，另外，钙和锌最好是间隔三个小时后再服用，就像葡萄糖酸锌口服药说明书上的规定一样：（1）不可与牛奶同服；（2）不可与钙盐、铝盐、鞣酸、碳酸盐等同服；（3）本品会降低四环素、青霉胺类药物的作用。此外，除了药物联合需要控制外，药物和食物直接的联合也讲究，比如：牛奶不可与铁剂同服等。

如果各位家长不知道药物之间或药物与食物之间能否联用的情况下，最好先咨询医师哦！

注意五：及时就医

当孩子生病不舒服时，家长们不要着急给孩子吃药，应先观察孩子的病情变化，如果发现孩子出现频繁的呕吐、腹泻，持续的高烧不退，且呼吸加快、尿量减少、手脚冰凉等现象时，应及时将其送往医院就诊。注意：不论孩子是病情轻时自行用药，还是病情较重需要就医处理，都要牢记孩子对哪类药物过敏，并及时告知给医生。

注意六：停药就医

有些小孩子在服用某些药物后会出现一些不适症状，如果是以下这些，家长们就需注意，要停止给药，并及时带孩子就医：（1）皮疹：有很多孩子在服用某些药物后会出现皮疹，其实这多数都是药疹，只要多给孩子喝些温开水就行，这样可以使药物加速排出，但是，有的孩子在发热三天后退热了，但是全身却出了不痒的皮疹，此时就应及时带孩子就医处理了，因为这类皮疹是幼儿急疹，有的可能是病毒、细菌感染所致；（2）寒战、发热：此种情况有时会同皮疹一起出血，有些是因为过敏导致的，有些是因为病情加重了，此时就应立即停药，并及时就医；（3）剧烈呕吐：因为受药物苦涩的刺激，有些孩子在吃药后会出现呕吐的现象，如果是此种情况下，可以在吃药之前先给孩子吃一些东西，然后在药里稍加些糖，让药不那么苦后再给孩子吃，或者让孩子空腹吃混合了糖的药物，如果没吐就立马给吃些东西，这些都是可以解决因药物苦涩刺激所致呕吐的小妙招，目的是为了减轻孩子胃肠的不适感。但是如果有些孩子呕吐情况比较严重，则需停药及时就医；（4）呼吸困难、头痛：有的头痛可能是因为孩子发热所导致的，当然，如果孩子药物过敏，或病情加重也是会导致头痛、呼吸困难等现象，所以，家长们应及时带孩子就医处理；（5）最后，如果孩子连续用药时间达到5天以上了，还是没有什么疗效时，应及时就医复诊啦！

以上关于小儿用药的一些相关注意事项就为大家介绍到这里啦，祝宝宝们身体健康！