知信行健康教育模式在老年患者静脉留置针输液护理中的价值探究

知信行健康教育模式在老年患者静脉留置针输液护理中的价值探究

闫雪连

北京市中西医结合医院 北京市丰台区 100039

[摘要]目的：研究探讨知信行健康教育模式在老年患者静脉留置针输液护理中的效果。方法：本文在2019年1月至2020年6月进行，选择我院80名患者为对象，随机分为两组各40例，对照组传统护理，观察组知信行健康教育模式护理，对比两组出现并发症的情况以及健康教育评分。结果：观察组并发症少于对照组，健康教育评分优于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。结论：对老年静脉留置针输液患者进行知信行健康教育，效果较好，可以提高穿刺成功率，减少并发症，值得在今后的治疗中推广。

关键词: 知信行健康教育；静脉留置针；输液护理；价值

老年患者由于年纪增大，基础疾病较多，病情变化快，因此入院治疗后需要进行留置针穿刺，静脉留置针由于操作简单，留置时间长，可以减少穿刺次数，受到临床很多患者的青睐^[1]。但是由于老年人血管萎缩，皮肤松弛，使得穿刺更加困难。因此护理人员要及时找到有效的穿刺方法，减少穿刺次数，提高穿刺成功率，为患者减轻痛苦^[2]。以免损伤患者的血管，破坏血管内皮的完整性，减少药液外渗。为此本次研究选择2019年1月至2020年6月治疗的患者80名，采取知信行健康教育，具体如下。

1资料与方法

1.1对象资料与病例选择

本文2019年1月至2020年6月在我院进行，选择80名实验对象，每组40例。观察组年龄50-85岁，对照组61-88岁。两组一般情况比较P > 0.05。排除不能交流的，排除资料不全的。得到伦理委员会批准和家属同意。

1.2护理方法 对照组传统护理，首先选择合适的留置针，碘伏消毒后进行穿刺，回血后进针少许，慢慢拔出针芯，送入软管，用透明敷贴固定，贴上时间和签名的标识。注意操作的时候严格执行无菌操作，定期进行消毒管理，加压封管，告知注意事项和维护方法。观察组知信行健康教育模式护理，首先是知：告知家属留置针的使用目的，为其讲解后续的注意事项，以及有可能会出现的并发症，护理的时候注意了解患者相关知识的了解程度，采取措施进行预防，不能擅自拔针，确保留置安全。信：健康教育的时候为其讲解比较成功的案例，增强恢复信心，让患者可以主动配合治疗。多与患者沟通交流，了解心理情绪，进行针对性疏导，站在患者的角度考虑，取得信任。健康教育的时候注意根据受教育程度进行，减少专业术语的使用，让患者便于理解。行：告知患者留置针的护理方法，注意保护，在有症状的及时呼叫护理人员处理，一旦出现不适，要通知一声，对患者的行为进行监管，做到规范指导。

1.3观察指标 对比两组出现并发症的情况以及健康教育评分。

1.4判断标准 健康教育总分40分，不同的分表示了解程度，分数越高表示对相关知识掌握越多。

1.5统计学方法 用SPSS22.0进行统计；计数用n（%），X²检验；计量用（`x±s），t检验； P<0.05有统计学意义。

2结果

2.1两组并发症对比 观察组为5.0%，对照组为12.5%，P<0.05，有统计学意义，见表1。

表31两组不良反应的比较n（%）

2.2两组健康教育评分的比较 观察组健康教育评分为（30.5±5.6），对照组的为（22.3±3.5），两组比较，P<0.05。

3讨论

老年患者给予静脉留置针输液是临床上比较常见的给药方法，虽然可以帮助患者减少穿刺次数，减轻痛苦，但是由于老年患者血管硬化，管腔狭窄，一旦处理不当，容易引起并发症，例如静脉内压升高，药液外渗，静脉压等，降低疗效^[3]。知信行健康教育是最近几年来实施的新型护理措施，可以增加静脉留置针的留置时间，提高穿刺成功率^[4]。在为患者进行知信行模式护理前，先进行系统的学习培训，提高自己的专业素养，确保可以为患者进行健康教育，减少并发症出现。健康教育主要是有计划吗，有目标，有组织地为患者进行护理干预，提高患者的认知程度，以免留置针脱落，针管堵塞或者是静脉炎。知信行模式可以改变家属传统的认知，让患者对疾病有正确的了解，树立信心恢复疾病，形成科学合理的行为。本次实验让胡拿着了解留置针的保护措施，肢体活动情况，可以增加了解度，提高治疗的依从性，让患者和家属主动参与到护理过程中，采取措施进行预防，减少药液外渗，让患者感觉到更加舒适和满意^[5]。本次实验结果显示，观察组健康教育评分为（30.5±5.6），对照组的为（22.3±3.5），观察组并发症为5.0%，对照组为12.5%，P<0.05，有统计学意义。表示知信行的护理效果更好。

综上所述，对老年静脉留置针输液患者进行知信行健康教育，效果较好，可以提高穿刺成功率，减少并发症，增加留置时间，值得在今后的治疗中推广。

参考文献：

[1]何丽萍,谢玉华. 针对性护理在浅静脉留置针输液老年患者中的应用效果[J]. 医疗装备,2019,32(24):158-159.

[2]雷颖. 知信行护理干预对腰椎间盘突出症患者护理效果的影响[J]. 人人健康,2019(24):155-156.

[3]王娜,张鹏,李锐,申岳林. 多学科糖尿病照护团队建设培训对社区护理人员知信行及核心能力的影响[J]. 蚌埠医学院学报,2019,44(12):1723-1726.

[4]刘立红,胡雅琼,余娟,雷益. 静脉留置针在老年患者CT增强扫描中的应用及护理[J]. 深圳中西医结合杂志,2019,29(24):185-187.

[5]姚瑶,郭锦材. 品管圈活动在疼痛康复科老年患者围术期留置针护理中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2018,24(24):51-53.