循证护理在肺癌患者术后中的效果和对生活质量的影响观察

循证护理在肺癌患者术后中的效果和对生活质量的影响观察

杨红

贵州省兴义市人民医院， 贵州兴义 562400

【摘要】目的：探究分析循证护理在肺癌患者术后中的效果和对生活质量的影响。方法：选取我院于2018年10月到2020年10月所收治的60例肺癌患者作为本次研究的样本对象，通过电脑随机的划分方式将其划分为两组：观察组以及对照组，每组人数各30例。其中，对照组的患者应用传统常规的护理干预，而观察组的患者则应用循证护理干预，对比分析两组患者的并发症发生情况以及预后的生活质量情况。结果：应用循证护理干预的观察组患者的并发症发生率明显低于单纯接受常规护理干预的对照组患者，组间对比的差异具备统计学上的意义（p＜0.05）；且应用循证护理干预的观察组患者的预后生活质量评分，明显优于只应用了常规的护理干预的对照组患者，组间对比的差异具备统计学上的意义（p＜0.05）。结论：针对肺癌患者采取循证护理干预可以使患者的并发症发生率有效降低，提高了安全性，有效改善了患者的预后生活质量，临床上有着优秀的应用价值。

【关键词】肺癌；循证护理；生活质量

肺癌是我国目前发病率较高的致死疾病之一，其病因包括多种，如：患者生活的区域空气污染严重、家族的遗传、由于工作等原因长期暴露在致癌物之下或是患者本身有先天的慢性基础肺部疾病或是后天的长期吸烟等。而患者的肺癌发病之后，由于其肿瘤的部位、病理特征以及转移的情况不同，其对肺癌造成的临床症状也不相同。其中针对肺癌晚期的患者的诊疗手段为放疗以及化疗，其治疗周期较长^[1]。但是目前的普遍状况是，大部分的肺癌患者以及其家属都会选择在放疗化疗期间进行出院归家疗养，这就极可能出现其家庭护理管理方式不当或是患者对自身病症知识掌握的程度不够，会出现各种并发症状况；因此给予肺癌患者科学有效的护理干预则成为了改善患者预后，促进患者康复的重要举措。本次研究选取了我院收治的60例肺癌患者作为样本对象，通过随机的方式给予了两组患者不同的护理干预，以探究分析循证护理在肺癌患者术后中的效果和对生活质量的影响，现作出报告如下：

1资料与方法

1. 1. 一般资料

选取我院于2018年10月到2020年10月所收治的60例肺癌患者作为本次研究的样本对象，通过电脑随机的划分方式将其划分为两组：观察组以及对照组，每组人数各30例。其中观察组男性患者20例，女性患者10例，年龄在50--75岁，平均年龄为（63.11±5.4）岁；对照组男性患者22例，女性患者8例，年龄在50--80岁，平均年龄为（65.37±7.9）岁。本次的调查研究，通过了医院相关负责人以及委员会的统一和批准，入选的患者及其家属都知情并且签署了知情书，属于自愿参与；所选患者符合相关的晚期肺癌的诊断标准；本次研究报告将妊娠期的女性、对相关药物或者医疗行为过敏或有不良反应的患者、患有严重的高血压或糖尿病合并症患者以及有重度精神疾病以至于不能正常沟通交流的患者进行了排除。两组患者的年龄等基线资料对比结果差异不明显（p＞0.05）,具有一定程度的可比性。

1.2 方法

对照组的患者应用传统常规的护理干预，而观察组的患者则应用循证护理干预：护士长负责组织相关护士参与集束化护理培训，培训要包括无菌操作、冲管、封管、消毒、导管的固定、健康教育等等。所有培训项目结束后要对护士进行集中考核，不合格者则继续接受培训。护士长要担负起监督的责任，随时抽查护士对于护理知识的掌握，在实际护理工作中要严格的落实。对患者进行心理护理、术前护理以及术后护理。开展心理护理的时候，医护工作人员要详细为患者阐述加速康复护理模式的方法以及效果，提升患者对于治疗的信心，以及患者的治疗依从度；进行患者的术前护理时，要缩短患者在术前的禁食禁水时间，患者术前两小时禁水，六小时禁食。进行患者的术后护理时，医护人员要加强对于患者呼吸道方面的管理，在术后对患者使用镇痛泵进行止痛，按时、按情况对患者使用止痛药以便及时缓解患者的痛苦；患者如果在术后六小时麻醉清醒，可以采取即刻进食，有助于患者营养的及时补充；患者在术后回到病房时，要立刻穿抗血栓的弹力袜，避免产生深静脉血栓，且不能一直卧床，要尽可能早下床进行活动；可以依照患者的个体实际情况，拔出留置引流管。在患者刚刚办理住院后，就要对患者进行相关的健康教育指导，并且医护人员要对患者接受健康教育的实际效果，进行实时的评估，以确保患者能熟练地掌握有关知识，并督促患者坚持呼吸功能的锻炼、有效地咳痰以及肢体功能的锻炼等等复健内容。

1.3 观察指标

对比分析两组患者的并发症发生情况以及预后的生活质量情况。开展生活质量评分，从患者的心理、生理、社会功能和物质生活等方面开展问卷调查，问卷的满分为100分，最低分零分，生活质量跟分数呈正比。

1.4统计学方法

在此次研究报告所得出的数据，如患者的基线资料对比等，均是通过SPSS22.0软件进行统计学计算和验证。其中以（%）表示计数资料并经由（X

²）验证；以( ±s)表示符合正态分布的计量资料并经由（T）检验。当对比的差异的P值低于0.05时则表示两组的对比是具有统计学意义的。

2结果

2.1两组患者的的并发症发生情况对比

由表1可见，应用循证护理干预的观察组患者的并发症发生率明显低于单纯接受常规护理干预的对照组患者，组间对比的差异具备统计学上的意义（P＜0.05）。

表1两组患者的的并发症发生情况对比

由表2可知，应用循证护理干预的观察组患者的预后生活质量评分，明显优于只应用了常规的护理干预的对照组患者，组间对比的差异具备统计学上的意义（P＜0.05）。

表2 两组患者的预后生活质量评分对比[( ±s)分]

3讨论

循证护理干预是临床上应用比较广泛的护理模式，涉及次护理模式的护理人员在进行护理前，势必会在开展护理前充分了解患者的实际病况并根据患者的特殊情况，实事求是从实际出发，通过查阅大量的有关文献提纲和大量参考专家临床会诊的案例，更加有针对性、个体化地为患者提供护理服务^[2]。在肺癌患者中应用巡诊护理可以大幅度降低患者的并发症发生情况并改善患者的生活质量。根据本次的研究报告可知，应用循证护理干预的观察组患者的并发症发生率明显低于单纯接受常规护理干预的对照组患者，组间对比的差异具备统计学上的意义（p＜0.05）；且应用循证护理干预的观察组患者的预后生活质量评分，明显优于只应用了常规的护理干预的对照组患者，组间对比的差异具备统计学上的意义（p＜0.05）。

综上，针对肺癌患者采取循证护理干预可以使患者的并发症发生率有效降低，提高了安全性，有效改善了患者的预后生活质量，临床上有着优秀的应用价值。

参考文献

[1]曲晓双.循证护理在肺癌患者放疗中的应用效果评价[J].中国医药指南,2020,18(04):196-197.

[2]陈轩轩.循证护理模式应用于肺癌患者术后的护理效果观察[J].当代临床医刊,2019,32(06):513+507.

作者简介：杨红（1993-），女，汉族，贵州晴隆人，大专学历，主要从事心胸外科方面的护理工作。