绥芬河市东城社区卫生服务中心 黑龙江绥芬河 157399
摘要:目的:研究苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的效果,分析患者血压水平变化。 方法:采取单双号随机分组法将69例高血压患者分为34例的对照组和35例的观察组,前一组应用硝苯地平缓释片治疗,后一组采用苯磺酸左旋氨氯地平片治疗。对比临床疗效、血压水平及药物不良反应。 结果:观察组的治疗总有效率(94.29%)高于对照组,不良反应发生率(8.57%)低于对照组,治疗后的舒张压水平、收缩压水平也低于对照组(p值<0.05)。 结论:苯磺酸左旋氨氯地平片在高血压治疗中效果显著,可明显降低患者血压,且不良反应少。
关键词:高血压;苯磺酸左旋氨氯地平片;血压水平 疗效
前言:高血压是非常典型的一种慢性疾病,发病率高,但只要控制好血压,基本无生命危险,而针对一些血压控制不佳的患者,容易出现并发症,如心衰、肾衰竭等,会危及生命,预后不良[1]。目前高血压主要是采用药物控制病情,临床治疗高血压的药物多,选择有效且安全的药物是关键。本文意在分析苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的效果,并观察患者血压水平变化,选择患者共69例(2019年1月~2020年9月期间收治),详情如下。
1 资料及方法
资料
择取本院收治的高血压患者,共计69例(2019年1月~2020年08月),将合并恶性肿瘤、精神疾病、脏器功能衰竭等疾病的患者排除,所有患者病历资料完整且定期复查,对本次药物无严重过敏反应。采取单双号随机分组法将其分为对照组34例和观察组35例。
对照组:男:女=20:14;年龄:58-72(64.25±3.31)岁;病程:5-9(7.12±1.23)年。
观察组:男:女=20:15;年龄:56-73(64.48±3.15)岁;病程:5-10(7.35±1.18)年。
组间资料对比,p值>0.05。
1.2 方法
34例对照组:硝苯地平缓释片治疗。2次/天,10mg/次,口服。
35例观察组:苯磺酸左旋氨氯地平片治疗。1次/天,2.5mg/次,口服。
两组患者均持续用药两个月,观察治疗情况。
1.3 观察指标
(1)根据血压变化判定疗效[2]。舒张压和治疗前相比,降低幅度≥10mmHg且处于正常区间,或降低幅度≥20mmHg,则表示“显效”;治疗后舒张压降低幅度>10mmHg,<20mmHg,或收缩压降低幅度≥30mmHg,则为“有效”。其余情况为“无效”。总有效率=显效率+有效率。
(2)测量患者收缩压和舒张压水平的具体数值。
(3)观察患者用药期间的不良反应发生状况。
1.4 统计学
计算工具选择SPSS 22.0版本软件,计量资料采用“`x±s”计算得出,进行T检验。计数资料采用[n(%)]表示,进行“χ2”验证,P表示比较差异显著度,P<0.05则说明是有统计学意义的数据。
2 结果
2.1 治疗效果
如表1中数据,两组治疗总有效率相比,观察组94.29%更高,此处p<0.05。
表1:治疗效果[n(%)]
组名 | 例数(n) | 无效 | 有效 | 显效 | 总有效 |
对照组 | 34 | 8(23.53) | 10(29.41) | 16(47.06) | 26(76.47) |
观察组 | 35 | 2(5.71) | 12(34.29) | 21(60.00) | 33(94.29) |
χ2值 | - | - | - | - | 4.417 |
P值 | - | - | - | - | 0.036 |
2.2 血压水平
如表2中数据,治疗前两组患者血压水平都处于较高状态,p>0.05,经过两个月的治疗后,观察组血压水平低于对照组,p<0.05。
表2:血压水平(`x±s,mmHg)
组名 | 例数(n) | 舒张压 | 收缩压 | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
对照组 | 34 | 102.25±5.58 | 89.35±4.47 | 165.25±12.34 | 135.25±9.63 |
观察组 | 35 | 103.14±5.27 | 81.25±3.35 | 164.52±11.25 | 126.36±7.71 |
T值 | - | 0.681 | 8.534 | 0.257 | 4.239 |
P值 | - | 0.498 | 0.000 | 0.798 | 0.001 |
2.3 不良反应
据表3数据可知,观察组的不良反应发生率(8.57%)低于对照组,此处p<0.05。
表3:不良反应[n(%)]
组名 | 例数(n) | 头痛(n) | 下肢水肿(n) | 心悸(n) | 合计 |
对照组 | 34 | 3 | 2 | 4 | 9(26.47) |
观察组 | 35 | 1 | 1 | 1 | 3(8.57) |
χ2值 | - | - | - | - | 3.846 |
P值 | - | - | - | - | 0.049 |
3 讨论
高血压是发生率非常高的一种心脑血管疾病,以体内循环动脉压升高,造成静息时动脉舒张压与收缩压上升为主要病理表现,若不积极控制血压,会引起各大脏器损伤,危及生命安全。高血压在日常生活中非常普遍,大部分患者都可以通过药物很好控制血压,但部分患者不遵医嘱用药或者治疗不当,进而危及生命。
临床降压药物非常多,其中主要是应用钙离子通道阻滞剂,使钙离子内流量减少,松弛小动脉平滑肌,降低血管阻力,随之达到降压效果。苯磺酸左旋氨氯地平片则属于钙离子通道阻滞剂,和右旋体相比,疗效高出1000倍之多[3],绝对生物利用度达到80%左右,和其他几代同等类型药物相比,起效稳,持续久,其主要成分氨氯地平,可防止肾功能衰退,松弛血管平滑肌,降低外周血管阻力,恢复缺血部位的血液供应状态。
本次研究中,观察组35例患者选择苯磺酸左旋氨氯地平片治疗,临床总有效率高达94.29%,不良反应仅8.57%,治疗后血压水平明显降低,各项数据均优于采用硝苯地平缓释片治疗的对照组。苯磺酸左旋氨氯地平片疗效值得肯定,在药物副作用方面,主要是头痛、下肢水肿和心悸,但反应轻微,在可控区间内。
总之,高血压非常常见,是中老年人的常见疾病,近些年人们生活水平提高后,发病率也在增长,本次研究说明,临床治疗中应用苯磺酸左旋氨氯地平片的降压效果理想,且副作用少,值得大力推广。
参考文献:
[1]梅希,吴锦林,杨惠岚, 等.苯磺酸左旋氨氯地平对糖尿病合并高血压患者血清胱抑素C、尿酸及血管内皮功能的影响探究[J].国际检验医学杂志,2020,41(1):6-9.
[2]余佳,邱丽香,罗思艳, 等.苯磺酸左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗原发性高血压疗效观察[J].临床合理用药杂志,2020,13(13):28-29.
[3]关群,周晓冬,候雨, 等.阿托伐他汀联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年高血压合并颈动脉斑块的效果探讨[J].当代医学,2020,26(17):157-158.