社区糖尿病自我管理模式健康教育效果研究

(整期优先)网络出版时间:2021-05-08
/ 2

社区糖尿病自我管理模式健康教育效果研究

陆思思 马旦萍

昆山市千灯镇社区卫生服务中心 江苏 昆山 215300


摘要:目的:探究社区糖尿病自我管理模式健康教育效果。方法:选取本社区2019年5至2020年5月2型糖尿病患者共40例,按照随机、平均分组原则分为对照组和观察组,对照组予以常规护理,该组患者共20例,观察组予以自我管理模式健康教育,该组患者共20例,对比两组患者血糖情况和治疗效果。结果:在护理干预后,对照组的空腹血糖和餐后血糖明显高于观察组,且P<0.05,两组差异具有统计学意义。对照组治疗总有效率(70.00%)显著低于观察组(95.00%),且P<0.05,两组差异具有统计学意义。结论:社区2型糖尿病自我管理模式健康教育应用效果显著,有效提高了临床护理质量,提高患者满意度和依从性,空腹和餐后血糖得到有效的控制,具有值得在临床上推广和运用的优越价值。

关键词:社区糖尿病;自我管理模式;健康教育效果


前言:随着社会经济的发展和人们生活质量的不断提高,糖尿病的发病率上升。2型糖尿病是一组以高血糖为特点的代谢性综合征疾病,高血糖是由于胰岛素自身分泌不足或者胰岛发生障碍引起的,2型糖尿病属于终身性慢性疾病,多发于老年人,不能完全治愈,需要长时间的治疗,患者血糖长期控制不好,容易出现并发症,严重的会导致截肢、肾功能衰竭、视网膜病变。2型糖尿病发病原因是肥胖、坏境、年龄偏大、久坐和久站等。临床治疗方法有服药、饮食和运动治疗。在本次研究中,分析社区2型糖尿病自我管理模式健康教育效果,现将不同治疗方法的具体应用报告如下:

1资料与方法

1.1一般资料

选取本社区2019年5月至2020年5月2型糖尿病患者共40例,本次实验与研究均为患者自愿参加,并且签署了知情同意书。按照随机、平均分组原则分为对照组和观察组,予以常规护理设为对照组,该组共有20例患者,其中9例女性,11例男性,年龄在42-75岁间,平均年龄为(54.26±4.03)岁。予以自我管理模式健康教育设为观察组,该组共有20例患者,其中10例女性,10例男性,年龄在45-76岁之间,平均年龄为(55.12±4.10)岁。比较二组患者的一般资料,其差异不含统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组予以常规护理,定期组织糖尿病知识宣教活动,为患者做饮食与运动护理、心理护理、用药护理,糖尿病知识健康指导,指导患者定期监测血糖。观察组予以自我管理模式健康教育,发放糖尿病知识手册给患者,每个月定期开展不同主题的糖尿病知识宣教活动,让患者对糖尿病知识有充分的认识和了解。饮食主要以容易消化、清淡、富含维生素和纤维素食物为主,合理控制摄入的总热量,定时、定量,平衡膳食,各种营养物质摄入均衡。鼓励患者多吃水果和蔬菜,禁食刺激性、很甜的食物。指导患者运动,以有氧运动为主,运动可以有效改善血糖,增加胰岛素的敏感性,促进脂肪消耗,减轻体重。提醒患者按时用药,不可以自行调整用药剂量和停服药物,告知患者药物的不良反应和注意事项,提高患者自我管理能力。

1.3观察指标

对比两组患者血糖情况和治疗总有效率。总有效率分为无效、有效、显效三个方面。

1.4统计学处理

用SPSs20.0统计学软件处理本次研究后全部数据。处理数据时计量资料一般用t值检验,计数资料一般用X2检验,对比两组数据,数据差异通过P值来判定。

2结果

2.1对比两组患者血糖

在护理干预后,通过比较二组血糖,其照组的血糖比观察组明显偏高,且P<0.05,二组差异含有统计学含义。见表1。

表1对比二组患者的血糖情况

组别

例数

空腹血糖

餐后2h血糖

护理前

护理后

护理前

护理后

观察组

20

8.22±0.64

6.33±1.06

12.48±0.42

8.25±1.20

对照组

20

8.17±0.76

7.82±1.38

12.32±0.60

9.26±1.35

t


0.357

3.814

0.971

2.439

p


>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

2.2对比两组患者治疗总有效率

对照组总有效率(70.00%)显著低于观察组总有效率(95.00%),组间比较,且P<0.05,两组差异具有统计学意义。见表2。

表2两组患者治疗效果比较(%)

组别

例数

无效

有效

显效

总有效

观察组

20

1(5.00)

14(70.00)

5(25.00)

19(95.00)

对照组

20

6(30.00)

5(25.00)

9(45.00)

14(70.00)

X2


-

6.756

1.053

4.378

P


-

0.008

0.306

0.037

3讨论

社区糖尿病较常见,发病率高,属于终身疾病,病程长,严重影响患者的生活质量和健康。其对患者的生活质量产生很大的影响,严重的甚至会威胁患者的生命安全,2型糖尿病在临床上受到重点关注,临床表现为多饮、多尿、多食和消瘦,疲乏无力等,增强患者对抗疾病的信心,抚慰患者的负面情绪,合理控制血糖,抑制病情恶化,减少并发症的发生是本病治疗的主要目的。

使患者充分认识自我管理的重要性和作用,加强对患者的自我管理教育,使患者不断提高自我管理能力,合理控制饮食,加强锻炼,提高用药依从性,减少并发症的发生,合理控制疾病。给予患者自我管理模式健康教育减少血糖水平波动,患者对2型糖尿病知识有更多的了解,正确认识糖尿病,养成良好的生活习惯,改善患者焦虑等负面情绪,自我管理能力得到提高。常规护理有一定的效果,但是效果不明显。

在本次研究中,在护理干预后,对照组的血糖明显高于观察组,且P<0.05,两组差异具有统计学意义。对照组总有效率(68.42%)显著低于观察组总有效率(94.73%),组间比较,且P<0.05,两组差异具有统计学意义。通过自我管理模式健康教育可以提高患者的依从性和治疗总有效率,有利于血糖的控制,减少并发症的发生。

结束语

总而言之,社区2型糖尿病自我管理模式健康教育的应用效果显著,患者自我管理能力得到提高,能明显改善患者症状,合理控制血糖,形成良好的饮食习惯和生活习惯,减少并发症的发生,促进生活质量的提高,具有值得在临床上推广和运用的优越价值。

较高。

参考文献:

[1]龙芋君,张先庚,王红艳,等.社区老年2型糖尿病健康教育评价研究进展[J].中国老年学杂志,2017,37(9):2326-2327.

[2]李春红,朱红惠.社区自我管理模式健康教育对糖尿病患者的效果观察[J].基层医学论坛,2018,22(11):1556-1558.

[3]孙玲玲.全程健康教育对糖尿病患者疾病认知、血糖水平及自我管理行为的影响[J].河南医学研究,2017,(23):4405-4406.

[4]黄海玲,陈小敏,曹结芳.社区糖尿病自我管理模式健康教育效果研究[J].中国健康教育,2016,32(1):20-23.