对老年哮喘患者实施全方位护理的价值

对老年哮喘患者实施全方位护理的价值

何丽颖

北京怀柔医院呼吸科 北京怀柔 101400

【摘要】目的：分析对老年哮喘患者实施全方位护理的价值。方法：选择这一次研究的对象是在本院进行治疗的80例老年哮喘患者，笔者根据随机分配方法分成参照组与实验组，每组有40例患者，参照组运用的护理模式是常规哮喘疾病护理，实验组则运用全方位护理模式，比较两组护理效果。结果：护理干预三个月后，实验组的肺功能各项指标水平都显著优于参照组（P<0.05）；实验组患者的6min步行距离显著长于参照组(P<0.05)。结论：对老年哮喘患者实施全方位护理模式，能够获得显著物理疗效，有效改善老年人哮喘患者的肺功能，增强患者的运动功能，值得推荐。

【关键词】老年人；哮喘；全方位护理；应用价值

支气管哮喘(哮喘)属于一种呼吸系统疾病，这种疾病的发病率比较高，主要疾病症状是呼吸困难、咳痰、咳嗽等，且到了夜间时候疾病症状会显著加重，严重时有可能会导致患者休克^[1]。由于老年人的身体素质比较差，合并其他多种基础疾病，如果老年人患上哮喘，必须要尽快采取有效措施进行处理^[2]。本研究主要分析对老年哮喘患者实施全方位护理的价值，报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选择这一次研究的对象是在本院进行治疗的80例老年哮喘患者，笔者根据随机分配方法分成参照组与实验组，每组有40例患者。参照组:男性与女性的人数分别是22例、18例，年龄范围为88岁到64岁，平均年龄(68.96±3.52)岁。实验组:男性与女性的人数分别是21例、19例，年龄范围为87岁到63岁，平均年龄(68.55±3.68)岁。两组患者的基本资料比较P>0.05，能够开展研究。

1.2纳入及排除标准

1.2.1纳入标准：①年龄超过60岁；②与哮喘相关诊断标准相符合；③临床资料完整无缺失。

1.2.2排除标准:①存在沟通障碍；②合并其他肺部疾病，包括肺动脉高压、肺结核等；③存在精神疾病者、认知功能障碍者。

1.2方法

1.2.1常规护理

参照组患者实施哮喘疾病常规护理，主要在医生的嘱咐下为患者进行输液治疗，引导患者完成相关检查，收集患者的临床数据，提供给医生制定有效的治疗方案；在患者住院期间尽可能满足患者提出的合理要求，对于患者的疑问及时进行解答，为患者开展安全护理。

1.2.2全方位护理

1.2.2.4心理护理：哮喘疾病无法根治，病程漫长，且疾病症状让人难以忍受，给患者的身心都带来巨大伤害，患者容易出现各种心理问题。因此护理人员应当主动和患者开展充分交流，最好进行一对一的交流模式，护理人员尊重患者，获得患者充分信任，护理人员通过有效的沟通调整患者心理状态，使其能够保持舒适的心态接受治疗，改善患者心理状态。

1.2.2.2健康教育:每周为患者举办一次疾病知识健康讲座，通过图片、视频、文字等方式为患者传授哮喘疾病相关知识，向患者介绍哮喘发病机制、治疗方案、护理方式、日常生活中应注意事项，全面提高患者疾病知识掌握度，让患者保持一个健康的生活习惯，预防疾病复发。

1.2.2.3饮食管理：饮食在哮喘治疗过程中具有重要意义，因此护理人员要为患者制定详细的饮食计划，控制好患者每天脂肪、糖分、蛋白质等的摄入量，患者饮食应当清淡且要容易消化。

1.2.2.4基础护理:哮喘患者的基础护理主要是对患者体位进行管理，告知患者除了睡眠时是卧位外，其他时候应当尽可能采取坐位或者保持半卧位。排痰护理也较为重要，护理人员应当嘱咐患者每天多饮用水，这样能够稀释痰液，以便更快的排出痰液。此外还要定期为患者翻身、叩背，如果患者还是存在排痰困难症状，应当采取吸尘器吸痰。

1.2.2.5呼吸功能锻炼：主要向患者讲解与示范呼吸功能锻炼的具体方法，包括缩唇呼吸、腹式呼吸与膈肌呼吸，一天锻炼三次，每次重复锻炼六次。同时，指导患者开展全身性呼吸锻炼，包括转体吸气、平静呼气与站位吸气等。给予患者吸氧，患者每天吸氧时间至少超过16个小时，调整氧流量为1～2L/min，夜间仍旧要进行持续的吸氧，避免发生意外。

1.2.6运动指导：老年哮喘患者主要的运动方式包括打太极、有氧运动、散步等，每次运动时间应当在半小时左右，运动前后要指导患者适当的舒展身体。每天指导患者进行6min步行训练，训练时间为半小时。

1.4观察指标

分别在护理之前、护理之后三个月监测患者的肺功能指标水平，主要包括肺活量(VC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比率(FEV1/FVC)等。比较两组的6min步行距离。

1.5统计学处理

选用SPSS19.0统计学软件处理分析，计量资料实施t检验，P<0.05，差异有统计学意义。

2结果

2.1两组治疗前后的肺功能指标水平比较

护理之前，患者各项肺功能指标水平比较P＞0.05；护理三个月之后，实验组患者各项肺功能指标水平都高于参照组(P＜0.05)。见表1。

表1两组治疗前后的肺功能指标水平比较（x±s）

2.2两组患者护理前后6min步行距离比较

两组护理前的6min步行距离比较P＞0.05；护理三个月之后，实验组的6min步行距离长于参照组(P＜0.05)，见表2。

表2两组患者护理前后6min步行距离比较（x±s，m）

3讨论

哮喘容易反复发作，患者的的肺功能严重受损，患者会出现呼吸困难、咳嗽、呼吸急促等多种疾病症状，严重影响生活质量^[3]。老年人是哮喘疾病的高发人群，老年人机体的抵抗力比较差，合并多种基础疾病，因此治疗难度更大，患者的预后不佳^[4]。

为改善老年哮喘患者的疾病预后，本研究为患者实施了全方位护理干预，与常规哮喘疾病护理模式不同，全方位护理包含了心理、饮食、体位、排痰、呼吸功能等多方面的护理^[5]。心理护理显著改善患者的心理状态；饮食护理让患者科学饮食，通过饮食来增强身体素质，避免疾病反复发作；采取坐位、半卧位的体位能够缓解患者呼吸困难症状，有效提高患者机体舒适度；排痰护理能够缓解患者的呼吸困难症状；呼吸功能训练和运动指导可以有效提高患者机体运动耐力，缓解患者的肌肉疲劳。

本研究结果显示，护理干预三个月后，实验组的肺功能各项指标水平都显著优于参照组（P<0.05）；实验组患者的6min步行距离显著长于参照组(P＜0.05)。可见对老年哮喘患者实施全方位护理模式，可以显著改善患者的肺功能，改善患 预后，值得推荐。

【参考文献】

[1]王美燕,徐海燕.分析老年哮喘急性发作期对其实施综合排痰护理对提高其肺功能指标的实际价值[J].临床医药文献杂志(电子版),2019，3(52):125-126.

[2]陈娣,高媛,张冉,等.哮喘患者实施全方位护理对改善其肺功能以及提升护理满意度的效果观察[J].养生保健指南,2019,3(15):120-120.

[3]逯丽,刘红丽.全方位护理对哮喘患者肺功能和满意度的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2019,2(3):92-92.

[4]刘小平,袁欢.哮喘患者护理过程中应用全方位护理的价值评价[J].饮食保健,2019,6(3):150-150.

[5]石燕,王杨.全方位护理对哮喘患者肺功能的应用效果分析[J].医药前沿,2020,10(2):183-184.