延边大学附属医院 吉林 延吉 133000
【摘要】目的:研究分析围术期护理应用于脑动脉瘤介入栓塞术的临床效果。方法:选择2019年4月至2020年5月期间在我院接受治疗的70例脑动脉瘤介入栓塞术患者作为分析对象,根据不同的护理方式分为两组,其中对照组35例,采取常规护理模式,观察组35例,采取围术期护理模式,比较两组患者并发症发生情况和住院时间。结果:观察组并发症发生率(11.43%)低于对照组(37.14%),并且住院时间短于对照组,差异明显(P<0.05)。结论:针对脑动脉瘤介入栓塞术患者,给予其围术期护理干预能够有效降低术后并发症发生率,缩短住院时间,有利于患者康复,预后良好,值得临床护理应用。
关键词:围术期护理;脑动脉瘤;栓塞术;效果分析;
脑动脉瘤是指动脉壁出现向外突出的情况,从而形成病灶[1]。该疾病是引发蛛网膜下腔出血和颅内出血的主要原因,如果动脉瘤较小,没有发生破裂,一般没有明显症状。如果较大,会出现头痛、恶心等症状。一旦发生破裂,如不能及时抢救,甚至会危及生命[2]。需及时进行手术或者介入的方法治疗。基于此,本文特选取70例脑动脉瘤介入栓塞术患者进行分析,现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2019年4月至2020年5月期间在我院接受治疗的70例脑动脉瘤介入栓塞术患者作为分析对象,根据不同的护理方式分为两组,其中对照组35例,采取常规护理模式,观察组35例,采取围术期护理模式,其中对照组男20例,女15例,年龄37~73岁,平均年龄值(54.65±3.72)岁;观察组男18例,女17例,年龄36~73岁,平均年龄值(54.49±3.51)岁,两组患者一般资料在统计学软件比对后,无明显差异,不存在统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
其中对照组35例,采取常规护理模式,护理内容如下:严密监测患者病情变化,监测各项体征情况,按时开窗通风,保持干净、整洁的病房环境,遵医嘱指导患者用药,包括用药时间、用法、用量,告知其不可擅自停药,更换药物;观察组35例,采取围术期护理模式,护理内容如下:①术前护理:护理人员主动与患者沟通,了解其心理状态,如有紧张、焦虑等负面情绪,护理人员应及时进行疏导,针对患者具体情况,对其进行安慰、鼓励,可讲解脑动脉瘤介入栓塞术成功案例,帮助患者建立治愈疾病的信心,提升护患关系,术前遵医嘱给予患者服用降压药,并留置导尿管;②术中护理:待患者进入手术室后,协助其采取平卧位,用头圈固定住患者头部,并告知不可摇动头部,开通静脉通道,基础消毒后对其进行全身麻醉,在手术过程中注射造影剂时要严密监测患者生命体征变化,如心跳、血压、呼吸、血氧饱和度等,如有异常情况,及时做好相应处理;③术后护理:完成手术后,将患者送入病房,采取去枕平卧位并将头部偏向一侧,术后叮嘱患者多饮水,促进造影剂排出体内,以减少并发症发生率,持续监测患者生命体征变化,如发现异常,需及时上报医生,采取抢救措施;④健康宣教:为患者和家属讲解疾病相关知识,病因、症状等,提高其疾病认知度。准确告知患者服药方法、服药时间等,根据患者的病情、饮食习惯等提供个性化饮食指导。
1.3观察指标
①对两组患者并发症发生情况进行对比,并发症情况包括:血管痉挛、颅内出血、感染、水电解质紊乱;②对两组患者住院时间进行对比。
1.4数据处理
本次研究数据根据SPSS 22.0软件进行分析数据结果。计量资料表述方式为“X2±S”,行t检验检测数据结果;计数资料表述方式为“%”,行卡方检验检测数据结果,P<0.05代表数据结果具有统计学意义。
2.结果
2.1并发症发生情况对比
观察组并发症发生率(11.43%)低于对照组(37.14%),差异明显(P<0.05),详见表1。
表1 并发症发生率对比[n(%)]
组别 | 例数 | 血管痉挛 | 颅内出血 | 水电解质紊乱 | 感染 | 总发生率 |
观察组 | 35 | 0(0.00) | 1(2.86) | 3(8.57) | 0(0.00) | 4(11.43) |
对照组 | 35 | 1(2.86) | 4(11.43) | 6(17.14) | 2(5.71) | 13(37.14) |
X2 | - | - | - | - | - | 6.293 |
P | - | - | - | - | - | 0.012 |
2.2住院时间对比
观察组患者住院时间短于对照组,差异明显(P<0.05),详见表2。
表2 住院时间对比(±S)
组别 | 例数 | 住院时间(d) |
观察组 | 35 | 4.47±1.56 |
对照组 | 35 | 8.24±2.31 |
t | - | 8.002 |
P | - | 0.000 |
3.讨论
脑动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大导致动脉壁的一种瘤状突出。由于长期的血流冲击,薄弱的地方可能破裂出血,从而造成颅内出血,患者会出现突然剧烈的头痛及呕吐等症状,严重者会昏迷甚至死亡[3]。需及时进行手术治疗,挽救患者生命。手术能治疗疾病,但也可能导致并发症,任何手术都会对患者心理和生理造成负担。所以,围术期护理是对患者展开身心整体护理,加强患者的手术耐受性,让患者以最佳状态顺利度过围术期,降低术后并发症,促进患者早日康复[4]。根据本文研究结果显示,观察组采用围术期护理并发症发生率(11.43%)低于对照组(37.14%),并且住院时间短于对照组,差异明显(P<0.05)。进一步说明围术期护理应用于脑动脉瘤栓塞术中效果良好,在临床护理中具有较高的应用价值。
综上所述,围术期护理应用于脑动脉瘤栓塞术中护理效果显著,可以缩短住院时间,有效减少并发症发生率,值得在临床医学中应用。
参考文献:
[1]李杨杨. 分析脑动脉瘤介入栓塞术围术期精准护理的效果[J]. 河南外科学杂志,2020,26(01):161-162.
[2]刘洋,吴昕. 右美托咪定+异丙酚结合喉罩全麻在老年脑动脉瘤介入栓塞中的应用效果及对患者机体应激反应的影响[J]. 黑龙江医学,2020,44(02):189-191.
[3]崔晓丽. 脑动脉瘤介入栓塞术的围手术期护理[J]. 中国医药指南,2020,18(17):213-214+217.
[4]赵水珍,李少,江晓燕. 脑动脉瘤介入栓塞术围术期患者行快速康复外科护理的应用价值[J]. 中国医药科学,2020,10(13):106-108+194.