全程无缝隙护理干预在顽固性慢性支气管炎患者护理服务中的应用

全程无缝隙护理干预在顽固性慢性支气管炎患者护理服务中的应用

石毓莹

泰州市人民医院呼吸与危重症医学科 江苏泰州 225300

【摘要】目的：探讨全程无缝隙护理干预在顽固性慢性支气管炎患者护理服务中的应用及价值。方法：选取我院呼吸内科2019年10月至2021年04月收治的顽固性慢性支气管炎患者68例，全部患者接受院内临床护理，以随机数字表法将患者分为两组，参照组给予常规护理，观察组给予全程无缝隙护理干预，比较两组入院时及出院前生活质量、疾病健康常识掌握情况，并比较两组对临床护理的总体评价（满意度）。结果：入院时，两组生活质量评分、疾病健康常识掌握情况得分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；出院前，观察组生活质量评分、疾病健康常识掌握情况得分高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组对临床护理的总体评价优于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：顽固性慢性支气管炎患者的临床护理中，给予全程无缝隙护理干预的价值显著，有利于提高患者对疾病健康常识的掌握水平，并改善患者生活质量，也能够获得患者更高的总体评价，应用价值显著。

【关键词】顽固性慢性支气管炎；全程无缝隙护理干预；生活质量

顽固性慢性支气管炎是由于慢性支气管炎久治不愈而发展形成的疾病^[1]。全程无缝隙护理作为一种高质量的护理方式，提高了护理全面性，对改善患者病情，提高患者生活质量有显著价值。为评估全程无缝隙护理干预的价值，以我院呼吸内科收治的顽固性慢性支气管炎患者68例为研究对象，于2019年10月至2021年04月期间展开研究，具体论述如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院呼吸内科2019年10月至2021年04月收治的顽固性慢性支气管炎患者68例，以随机数字表法将患者分为两组，参照组34例中，男21例，女13例，年龄34～68岁，平均（56.03±6.28）岁，病程2～8年，平均（4.84±0.72）年。观察组34例中，男22例，女12例，年龄33～71岁，平均（56.10±6.32）岁，病程2～9年，平均（4.87±0.74）年。纳入标准：①符合顽固性慢性支气管炎诊断标准；②接受临床护理方案，对本次研究知情同意；③意识清醒，具有主动沟通能力。排除标准：①合并精神疾病者；②合并支气管哮喘者；③合并严重脏器疾病，如肝肾功能衰竭者。本次研究经医院伦理委员会批准通过。两组一般资料无显著差异（P＞0.05）。

1.2方法

参照组给予常规护理，给予常规入院宣教，讲解疾病健康常识，指导患者进行院内检查，记录各项指标，遵医嘱指导患者用药，讲解不合理用药危害性，鼓励患者每日进行呼吸训练等。

观察组给予全程无缝隙护理干预。首先，需组建无缝隙护理小组，小组成员集中参与以慢性支气管炎为主的临床护理专业知识培训，组织小组成员进行集中学习、讨论，设计无缝隙护理干预计划，并进行模拟演练，提高临床应急处理能力。确定纳入研究对象后，严格执行岗位责任制度，将岗位工作落实到每一位成员中，实施定期考核制度。其次，以纳入研究对象一般资料进行总体评估，分析患者病情、用药史、了解患者主诉、调查疾病健康常识知晓情况、评估患者心理状况等，形成对纳入研究对象的总体了解，作出护理计划的个性化调整。最后，实施无缝隙护理干预。需要在临床护理中，以无缝隙排班的方式，保证患者在任一时间皆有护理人员能够及时给予护理服务。在具体护理措施中，包括如下：①健康宣教。展开多种模式的健康宣教，如入院时集中宣教、住院期间床旁宣教、护理过程中针对性宣教、出院时健康手册指导等。对患者病情相关健康常识进行宣传教育，鼓励患者主动了解疾病健康常识，对患者病情、治疗方案及预后进行详细解答；②饮食干预。嘱咐患者饮食清淡，可根据患者饮食喜好设计个性化食谱，保证每日充足蛋白质、热量、维生素摄入。并鼓励患者多饮水促进痰液排出，嘱咐禁食生冷食物与刺激性食物等；③运动干预。指导患者进行每日适当运动锻炼，早期可通过散步等方式，坚持运动锻炼以提高运动耐力，而后根据运动耐受情况，逐渐增加运动量，保持良好健康水平；④呼吸护理。指导患者掌握正确呼吸方式，进行呼吸训练。观察患者咳痰情况，检查肺活量，根据患者实际情况给予雾化吸入治疗或氧疗，指导患者正确咳痰或辅助排痰，促进呼吸功能增强。

1.3观察指标

比较两组入院时及出院前生活质量、疾病健康常识掌握情况，并比较两组对临床护理的总体评价（满意度）。其中，生活质量以SF-36量表评价，量表总分100分，评分与生活质量呈正相关；疾病健康常识掌握情况以问卷形式调查，问卷总分设为100分，问卷得分与掌握情况呈正相关；临床护理总体评价（满意度）以患者自评，评价总分设为100分，分别为非常好、较好、一般、不好，分值分别为＞90分、75～90分、60～74分、＜60分。总体评价=（非常好+较好+一般）例数/总例数×100%。

1.4统计学分析

采用统计学软件SPSS24.0进行数据分析与统计处理，计量资料行t检验，计数资料行x²检验，统计学有意义表示为P＜0.05。

2结果

2.1两组入院时及出院前生活质量、疾病健康常识掌握情况比较

入院时，两组生活质量评分、疾病健康常识掌握情况得分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；出院前，观察组生活质量评分、疾病健康常识掌握情况得分高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组入院时及出院前生活质量、疾病健康常识掌握情况比较

（ ±s）

2.2两组对临床护理的总体评价比较

观察组对临床护理的总体评价优于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组对院内护理的评价比较[n（%）]

3讨论

顽固性慢性支气管炎患者多伴随呼吸系统病变的加重，不仅造成一定程度肺功能损伤，也降低患者免疫力及生活质量^[2]。临床给予这类患者护理，需控制、减轻患者病情影响，也需提高患者舒适度，促进患者生活质量的提升^[3]。本次研究指出，全程无缝隙护理干预的应用能够提高患者对于疾病健康常识的掌握水平，也能够提高患者生活质量，更获得患者较高满意度评价。在全程无缝隙护理干预中，通过护理小组的组建，护理计划的设计，护理过程中无缝隙排班，给予患者更加精细化的护理，且能够保证及时满足患者需求，给予患者更多时间的陪护，更好的与患者进行沟通交流^[4-5]。因此在该护理模式下，患者对于病情有更全面的了解，生活质量也显著提升，护患关系也更为融洽。

综上所述，临床给予顽固性慢性支气管炎护理干预，采取全程无分析护理干预的价值显著。

参考文献：

[1]祁金英. 优质护理干预对老年慢性支气管炎患者负性情绪及生活质量的影响[J]. 中国慢性病预防与控制,2020,28(03):218-220.

[2]丁楠. 全程无缝隙护理干预在顽固性慢性支气管炎患者护理服务中的应用效果评价[J]. 中国医药指南,2020,18(15):211-212.

[3]马桂美. 全程无缝隙护理在顽固性慢性支气管炎中的应用效果[J]. 慢性病学杂志,2020,21(10):1480-1483.

[4]朱雪慧,李捷华,胡朋朋. 全程无缝隙护理干预在顽固性慢性支气管炎患者护理服务中的应用[J]. 护理实践与研究,2017,14(10):31-33.

[5]刘伟. 无缝隙护理管理提高老年慢性支气管炎护理质量分析[J]. 中国继续医学教育,2018,10(04):150-151.