南京市溧水区人民医院 江苏南京 211200
【摘要】目的:查看对我院慢性肾炎病人开展针对性饮食指导加以延续性护理干预的临床效果。方法:对我中心的慢性肾炎病人进行总结,抽出68例样本进行分析,样本收录时间在2019年10月~2021年1月区间,根据奇偶分组,予以观察组病例延续性护理联合针对性饮食指导干预,对照组样本根据传统方式护理,概括临床数据等。结果:肾功能数据最好的为观察组病例,护理满意人最多的为观察组,组间数据对比差异显著,统计学意义存在(P<0.05)。结论:对我院慢性肾炎病人开展针对性饮食指导加以延续性护理干预的临床效果较好,抑制了疾病的进展,保证了病人的预后质量,使其重视饮食对疾病的影响,提升自我护理能力,可积极推广。
【关键词】针对性饮食指导;延续性护理;慢性肾炎;临床效果
慢性肾炎在临床上发病率较高,临床特征为高血压、水肿、血尿、蛋白尿等,疾病进展较慢,但肾功能逐渐减退,后期会进展为肾衰竭。临床针对该病多以对症治疗为主,但受到病人家庭环境、认知水平等影响,临床诊疗依从性较差,对于自我护理不够重视,从而导致疾病的康复效果下降,影响了病人的生活质量,导致肾功能无法正常使用。本文对我中心的慢性肾炎病人进行总结,抽出68例样本进行分析,查看对我院慢性肾炎病人开展针对性饮食指导加以延续性护理干预的临床效果,具体内容阐述。
资料与方法
1.1临床数据
对我中心的慢性胃炎病人进行总结,抽出68例样本进行分析,样本收录时间在2019年10月~2021年1月区间,根据奇偶分组,对照组与观察组年龄、性别对比见表即可,差异对比无意义,统计学不存在(P>0.05)。
表1 基础资料对比
组别 | 例数 | 性别(男:女) | 年龄(岁) |
观察组 | 34 | 16:18 | 38~62 (50.66±2.22) |
对照组 | 34 | 19:15 | 37~63 (50.69±2.33) |
1.2方法
对照组样本根据传统方式护理,概述:
本组资料给予常规的健康教育、用药指导、心理疏导等护理措施。
予以观察组病例延续性护理联合针对性饮食指导干预,概述:
①延续性护理:待病人出院后,前四周每周对病人进行一次电话访问,明确病人的用药情况,积极与病人进行交流,对其进行知识宣教以及饮食指导,使病人重视疾病的家庭护理,了解饮食对疾病的重要性,保证护理效果。出院第5周开始每2周进行一次电话访问,对病人知识掌握情况、饮食的控制进行考核,针对存在的问题进行纠正。
②针对性的饮食指导:临床需依据病人水肿症状,控制钠盐的摄入;水肿较轻的病人可适当的摄入钠盐,每日6克以内最佳。排尿正常且水肿不严重的额病人可适当的进食蛋白质,如瘦肉、鸡胸脯、牛奶等食物;症状严重的病人不可过度进食蛋白质食物,可使用芹菜、莲藕等,加以山药可健脾补肾。贫血症状、高血压症状不严重的病人可少量进食优质脂肪,如牛油果、坚果等;严重者需进食果蔬,控制脂肪的摄入。
1.3观察指标
查看护理后病人的肾功能指标以及护理满意度。
1.4统计学意义
两组68例资料全部开展SPSS21.0检测核验,指标中例数用n表达,通过X2值核算,并对资料中的标准差以( ±s)显现,需给予T值核算,明确数值P,取值范围在0.05以内证明统计学存在意义。
结果
2.1肾功能数据
如表格数据,肾功能数据最好的为观察组病例,组间数据对比差异显著,统计学意义存在(P<0.05)。
表2 两组患者的肾功能指标
组别 | 例数 | 24小时尿蛋白 | BUN | Scr |
对照组 | 34 | 3.91±0.02 | 8.41±0.49 | 16.02±0.03 |
观察组 | 34 | 2.31±0.03 | 9.51±0.70 | 27.15±0.89 |
T | | 258.7544 | 7.5065 | 72.8782 |
P | | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2护理满意度
以表格指标为准,护理满意人最多的为观察组,组间数据对比差异显著,统计学意义存在(P<0.05)。
表3 两组患者的满意度
组别 | 例数 | 满意 | 一般 | 不满意 | 满意度 |
对照组 | 34 | 14 | 10 | 10 | 70.6% |
观察组 | 34 | 29 | 4 | 1 | 97.1% |
X2 | | - | - | - | 8.7847 |
P | | - | - | - | 0.0030 |
讨论
慢性肾炎属于临床上常见的疾病,该病多以高血压、水肿、尿蛋白等作为临床症状,但随着疾病的进展,不同时期病人的临床特征存在一定差异。通过生化检验后可发现病人的肾功能指标异常,临床对症治疗周期较长,部分病人的配合度较低,甚至是治疗信心较差,影响了疾病的干预效果。
以往的护理干预措施多以疾病变化为护理中心,忽视了对病人全面、系统的护理,病人出院后不规律饮食,忽视了疾病的进展,导致疾病逐渐恶化,从而出现了肾衰竭症状。延续性护理的应用可指导病人重视在家的饮食护理,控制脂肪、蛋白以及盐分的摄入,从而保证身体的代谢情况,缓解了病人的临床症状[1]。针对性的饮食指导主要是以病人的临床症状为依据,症状较轻的病人可适当的增加脂肪、蛋白的摄入,症状严重的病人需及时控制饮食,有效避免疾病恶化,提升病人的生活质量以及生存质量[2]。本组资料中,肾功能数据最好的为观察组病例,护理满意人最多的为观察组,组间数据对比差异显著,统计学意义存在(P<0.05)。
有研究指出,对于部分收入的病人进行分析,生活质量评估分数以干预组较优,护理效果以对照组较差,结论与本研究结果一致[3]。可知,针对性的饮食指导以及延续性护理有效提升了病人的护理质量,促进病人重视病人坚持自我饮食干预,保证了疾病的康复效率。
综上所述,延续性护理对病人的护理效果进行监督和管理,保证了护理水平,针对性的饮食指导进一步提升了病人的生活质量,保证了疾病的康复效果,促进整体护理水平上升。
【参考文献】
[1] 张利宁,刘志刚,高彩霞,等. 授权教育饮食干预在乙型肝炎相关性肾炎患者中的应用研究[J]. 实用肝脏病杂志,2018,21(5):799-800.
[2] 夏楠. 针对性饮食指导结合延续性护理对慢性肾炎病人炎性因子水平及生活质量的影响观察[J]. 饮食保健,2020,7(35):100-101.
[3] 黄志云,王业梅,徐云云. 针对性饮食指导结合延续性护理对慢性肾炎病人炎性因子水平及生活质量的影响[J]. 护理研究,2018,32(21):3402-3405.