通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床研究

通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床研究 王庆革 房山区周口店镇社区卫生服务中心 102405

摘要：目的：探讨在冠心病心绞痛治疗中采用通心络胶囊的效用价值。方法:研究中共选取182例冠心病心绞痛患者进行对比实验，采用摇号方式将其分为对照与观察两个组别，每组91例患者，前者实施常规治疗方式，后者给予通心络胶囊进行治疗，对比两组治疗效果与心绞痛发作情况。结果：经研究表明，实施通心络胶囊的治疗有效率明显高于采取常规治疗方式的对照组，其发作频次也有所降低。（P＜0.05）。结论：通心络胶囊在治疗冠心病心绞痛有较好的治疗效果，降低患者的发作频率，且有着安全性较高的优势特点。

关键词：通心络胶囊；冠心病；心绞痛；临床研究

引言：在心内科中冠心病心绞痛相对较为常见，其作为一种慢性疾病，发病率也呈现出逐年上升的趋势，对此需及时展开系统性治疗进行病情控制。本次研究对比了两种治疗方式的差异表现，具体如下：

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

在本社区内冠心病心绞痛患者中选取182例作为研究对象，时间在2019年7月~2020年6月，为方便对比可将随机分为人数对等的两组，对照组与观察组男女人数及平均年龄分别为44、47例（64.38±13.12）岁与42、49例（61.55±10.71）岁，两组患者基本资料较为均衡。（P＜0.05）。

1. 2. 方法

对照组采取常规治疗方式，药物选用阿司匹林（生产企业：华中药业股份有限公司，批号：国药准字H42021407），服用方式为口服，每日一次，一次2粒，服用时间建议为30d^[1]。

在对观察组患者进行治疗时，可给予通心络胶囊（生产企业：石家庄以岭药业股份有限公司，批准文号：国药准字Z19980015），服用方式同为口服，一次2~4粒，3次/d，具体剂量需根据患者的实际情况而定，该药物孕妇、妇女经期、出血性患者以及阴虚火旺型中风患者禁用。服用时间同为连续服用30d。

在3周后可对两组患者心绞痛发作频次、持续时长等进行比较，观察两组的临床症状表现及实际治疗效果，将数据作为主要比较对象^[2-3]。

1.3 观察指标

医护人员需密切关注所有参与研究中患者的临床症状表现，并对其治疗前后心绞痛的发作频次及时间进行详细记录，以便于后期对比工作的有效开展。同时比较两组患者的治疗效果，并分为显效、有效、无效三种评判标准，显效为临床症状消失，发作频次降低80%以上；心绞痛发作频次降低50%~80%左右，各症状表现有所改善为有效；经过治疗后患者各临床症状无明显变化，且有加重趋势为无效。总有效率=（显效＋有效人数总和）÷小组人数。若观察组各项指标明显优于对照组，表明该治疗方式具有一定效用价值。

1.4 统计学处理

在此次研究实验中进行统计学处理时可采取SPSS19.0，计量资料等各项指标可用（x±s）表示，计数资料可用[n，（%）]表示，将t及X²作为检验所用。数据之间具有较大差异且有着统计学意义，可利用（P＜0.05）表示。

2 结果

2.1在分析治疗前后两组患者的心绞痛发作情况后可见，在治疗前两组发作频次、持续时间均无明显差异。（P＞0.05）。而采取不同治疗方法后，患者的病情均有所改善，与对照组相比，观察组治疗效果相对较优，数据之间有显著差异且具有统计学意义。（P＜0.05）。如表格1所示。

表 1两组患者治疗前后心绞痛发作情况比较（n=91），（x±s）

2.2通过对两组患者的治疗效果进行比较后所得，观察组的无效例数仅为3例，远低于对照组的21例患者，治疗有效率分别为76.92%、96.70%，组间对比有明显差异。（P＜0.05）。如表格2所示。

表格2两组临床治疗效果比较（n/%），（x±s）

3 讨论

冠心病心绞痛主要是由于患者的冠状动脉出现动脉粥样硬化或功能性改变，在心肌供血存在一定的障碍时所引发，心绞痛是其主要症状表现，常发作于劳累、情绪波动较大后，疼痛持续时间基本为1~10分钟左右，在稍作休息后会有所缓解，在服用硝酸甘油药物后会逐渐消失。因该病症有着反复发作的特点，不仅会给患者身体带来强烈不适感，更会对其生活质量水平带来严重影响，若未及时展开治疗病情的发展还会导致心力衰竭、心律失常、休克等问题发生，而且多数急性心肌梗死患者在发病前均会有先驱心绞痛症状表现，这也给患者的生命健康埋下较大的威胁。常规治疗中多以阿司匹林药物为主，但是在长期服用后患者会产生耐药性，因此治疗效果会逐渐降低^[4]。中医认为冠心病心绞痛为“胸痹”范畴内，主要是由于患者心气不足、气血瘀滞所导致，对此就需要悬着活血化瘀、通络止痛的药物来进行调节，通心络胶囊中含有的药材中均在此起到了不同的功效，可起到有效扩张冠状动脉血管的效果，同时该药物药势较为平缓，副作用相对较少，具有较强的安全性。本次研究中对两组患者分别采取不同的治疗方式，通过数据来看，观察组的临床治疗效果明显较优。（P＜0.05）。

综上所述，对于冠心病心绞痛患者而言，选用通心络胶囊后可有效改善其临床症状表现，治疗效果及安全系数相对较高，具有一定推广价值。

参考文献：

[1]王明磊,杨秀慧,张红雷. 通心络胶囊对冠心病心绞痛随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心临床试验[J]. 世界中医药,2019,14(11):2973-2977.

[2]段丙军,林德智,熊富权,王小兵,黄乐. 通心络胶囊治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛的疗效及作用机制[J]. 疑难病杂志,2016,15(10):1065-1068.

[3]邓丽立,程效雄. 美托洛尔联合通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效及对血脂的影响[J]. 中西医结合心脑血管病杂志,2016,14(19):2279-2281.

[4]客蕊,王明利,佟蕊,魏红玉. 中药复方治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛的研究进展[J]. 广州中医药大学学报,2019,36(03):435-439.