山东国欣颐养集团新汶中心医院,感染性疾病科, 271219
【摘 要】目的:分析恩替卡韦对乙肝后肝硬化失代偿期患者的治疗效果。方法:本次实验所涵盖的对象为2019年6月-2020年9月我院收治的136例乙肝后肝硬化失代偿期患者,根据单双数法将患者完成试验组(68例)和比照组(68例)组别的划分。比照组患者采用常规治疗方法进行治疗,试验组患者采用恩替韦卡治疗,将两组患者不良反应情况、治疗前后各功能指标进行比较,分析恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化失代偿期患者的适用性。结果:经比较研究后发现,与比照组患者相比较,试验组患者不良反应率更低,且治疗后各相关指标更优,组间差异具有显著性特征(P<0.05)。结论:于乙肝后肝硬化失代偿期患者治疗实践中运用恩替卡韦优势明显,可帮助患者有效改善肝功能。故应在乙肝后肝硬化失代偿期患者治疗实践中更为广泛应用恩替卡韦。
【关键词】恩替卡韦;乙肝后肝硬化失代偿期;临床效果
乙肝在临床上指的是病程为半年以上且临床表现为慢性肝炎的病症[1]。肝硬化失代偿期在临床上指的是肝硬化发展到了一定阶段,且超远远超出肝功能代偿能力的情况[2]。乙肝对患者的身体健康以及正常生活都具有较大的危害性。而处于乙肝后肝硬化失代偿期的患者则具有较高的病死率,因而临床上对该类患者的治疗尤为重视。现阶段临床上针对该类患者主张抗病毒、降低肝脏纤维化,进而对病情进一步恶化进行抑制[3]。基于上述情况,笔者对恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化失代偿期患者的适用性进行了深入探究,现形成具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次实验所涵盖的对象为我院收治的136例乙肝后肝硬化失代偿期患者,病例选择时间介于2019年6月至2020年9月,以单双数法为客观依据将患者完成组别的划分,试验组与比照组各涵盖患者68例。比照组患者年龄区间为39-58岁,平均值(47.58±3.52)岁;男女患者数量比为37:31;平均患病时间为(3.47±0.47)年。试验组患者年龄区间为38-57岁,平均值(47.62±3.46)岁;男女患者数量比为36:32;平均患病时间为(3.37±0.51)年。全面比较两组患者组间基本治疗后差异不显著(P>0.05),可继续完成比较研究。
1.2 方法,
比照组患者采用常规治疗方法进行治疗。在患者入院后应对其进行利尿、止血、抗感染治疗。同时给予患者静脉滴注丹参、血浆、白蛋白、门冬氨酸钾镁等,治疗周期持续三个月。
试验组患者采用恩替韦卡治疗。试验组患者常规治疗方式同比照组患者[4]。给予患者口服恩替卡韦((国药准字H20100019 江苏正大天晴药业股份有限公司),剂量为每次0.5毫克,频率为每日一次,治疗周期持续三个月。
1.3 观察指标
评估患者不良反应情况,包括腹泻、乏力、恶心等内容。评估患者治疗前后各相关指标,包括谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)等,数值越低,则说明患者身体状况越好[5]。
1.4统计学分析
将数据录入SPSS20.0软件包,运用X2实现对计数资料的检验,表示则采用百分比形式,运用t值实现对计量资料的检验,表示采用X±S形式,如若P<0.05,,差异则具有统计学上的意义,反之无意义。
2结果
2.1 不良反应率比较
与比照组患者相比较,试验组患者不良反应率更低(P<0.05),详见表1:
表1:不良反应情况(n,%)
分组 | 例数 | 腹泻 | 乏力 | 恶心 | 不良反应率(%) |
试验组 | 68 | 0(0.0%) | 1(1.5%) | 1(1.5%) | 2.9 |
比照组 | 68 | 2(2.9%) | 3(4.4%) | 4(5.9%) | 13.2 |
X2 | - | | | | 4.847 |
P | - | | | | 0.028 |
2.2 各相关指标比较
与比照组患者相比较,试验组患者AST、ALT、TBIL指标更低(P<0.05),详见表2:
表2:各相关指标(`x±s)
分组 | AST(U/L) | ALT(U/L) | TBIL(umol/L) | |||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |
试验组(n=68) | 97.37±24.58 | 31.29±17.57 | 70.66±20.47 | 32.47±16.47 | 84.37±23.58 | 33.47±14.58 |
比照组(n=68) | 97.44±23.57 | 42.37±18.84 | 70.71±21.35 | 44.57±18.49 | 84.61±22.43 | 55.37±17.48 |
t值 | 0.017 | 3.547 | 0.014 | 4.030 | 0.061 | 7.934 |
P | 0.987 | 0.001 | 0.989 | 0.000 | 0.952 | 0.000 |
3讨论
乙肝患者随着病程的推进,其病情会不断加重,进而演变成为乙肝后肝硬化失代偿期。如若患者处于乙肝后肝硬化失代偿期,则其肝功能会受到更大的损害,生命安全会受到严重的威胁。恩替卡韦是临床上一种新型的抗病毒药物,可被划分至环戊酰鸟苷类似物的范畴,这一药物对能够对病毒活性进行很好的抑制。患者在服用该药物后能够实现肝功能各项指标水平的有效降低,进而对肝纤维化进程起到抑制作用,降低疾病危害性。
与比照组患者相比较,试验组患者不良反应率更低;试验组患者AST、ALT、TBIL指标更低,组间差异具有显著性特征(P<0.05)。
由此可见,应在乙肝后肝硬化失代偿期患者的治疗过程中加大力度运用恩替卡韦治疗方式。
参考文献
[1] 罗雪. 观察恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化失代偿期的疗效及不良反应[J]. 国际感染病学(电子版),2020,9(1):119-120.
[2] 张彦平,王琦. 观察恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化失代偿期的临床效果及不良反应[J]. 糖尿病天地,2021,18(7):83.
[3] 王天东. 恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化失代偿期的疗效及不良反应分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2018,5(48):25,27.
[4] 张文斐. 用恩替卡韦对乙肝后失代偿期肝硬化患者进行治疗的效果探讨[J]. 当代医药论丛,2019,17(20):100-101.
[5] 吴卫星. 恩替卡韦治疗乙肝肝硬化失代偿期的临床疗效及其对肝纤维化和炎性因子的影响[J]. 临床合理用药杂志,2021,14(12):29-31.