糖尿病患者的内科护理方法与效果分析

糖尿病患者的内科护理方法与效果分析

张丽

铜陵市第三人民医院鹞山社区卫生服务中心 244000

摘要：目的：分析糖尿病患者的内科护理合理的办法与护理应用效果。方法：选出2019年1月到2021年9月我院确诊糖尿病并接受内科护理的患者60例施行研究，其中观察组30例，接受内科护理的基础上进行护理干预，对照组30例接受常规护理，对比两组护理后空腹与餐后2h血糖的平均值。结果：观察组经护理后血糖指数偏低，较为正常（P<0.05）。结论：糖尿病的护理中采取内科护理形式，合理的结合患者的病情展开护理服务，护理形式较为可靠，护理效果明显。

关键词：糖尿病；内科护理；方法；效果

糖尿病治疗的时间较长，多数患者仅能够借助药物短时间的降低血糖、控制血糖异常升高，但目前仍旧缺乏对糖尿病的有效控制方式，因此护理对糖尿病并发症的控制、对血糖高低变化的影响是较为直观的，内科护理从患者的生理视角出发，对患者日常影响糖尿病的因素展开调查，能够体现对患者个性化的关怀，内科护理的方法研究，是糖尿病病情控制效果的关键。

1.资料与方法

1.1一般资料

我院2019年1月到2021年9月确诊60例糖尿病患者参与本次研究，其中观察组与对照组分别有患者案例数30，两组男女比例1:1（男15、女15例），患者年龄48~83岁，平均年龄（68.52±6.41）岁。患者病程0.6~30年不等。

本研究排除与吸纳标准为：患者具备自主服药意识、日常自我管理意识；无精神疾病；非哺乳与妊娠；无其他器官疾病；无肿瘤疾病，患者性别年龄等比率不作为对比条件，P>0.05.

1.2方法

评估患者病情状态，结合医嘱对患者进行饮食干预，结合对患者年龄、体重、工作习惯与日常饮食喜好的调查，计算患者每日摄取蛋白质、热情等的千卡数，并对患者进行相应补充与限制的指导，由于糖尿病患者年龄偏高，基本为轻体力劳动与不劳动人，日常热量的摄取应在30kcal左右，通过护理册子，宣传碳水化合物、脂肪、蛋白质、纤维等含量高、低的物质，促使患者在饮食层面有所结构化了解，尤其针对糖尿病应禁止摄取的食物予以明显标记，对日常患者认为无糖实际不利于糖尿病治疗的食物特别说明^[1]。

饮食过程中对患者的体重定量，必要情况下要求患者自我测评，分析饮食与体重之间的关系，改变饮食不良习惯，结合体重给予患者运动的指导，主要以有氧运动：广播体操、太极拳等患者普遍能够接受的运动形式进行，运动时间要求在餐后的1~2小时，前期运动应测评患者的心率，运动时间每次30min，每周3~4次。

给予患者药物指导，将药品分为餐前、餐后两个部分，可利用分类药盒提示患者在不同时间服药，部分药物需避开蔗糖食物，应提醒患者，用药期间观察水肿、体重变化等副作用。胰岛素则尽可能在医院内应用，注意保存与使用方式，注射时避免刺激神经，做好消毒与感染的预防工作。
预防糖尿病足，采取温水泡脚的形式，利用乳霜擦拭脚掌并注意趾甲修剪，提示患者泡脚期间自我检查足部的色泽、有无皲裂等，及早像护士说明，检查患者的鞋袜，若患者足部总冰冷应要求利用暖水袋捂脚^[2]。

1.3观察指标

对比两组护理后空腹与餐后2h血糖的平均值（护理前数据仅供参考， P>0.05）。

1.4统计学处理

采取统计产品与服务解决方案SPSS21.0进行数据处理，均数±标准差( 4-s)表示，配对资料t计量、计数x²检验，统计差异P判定（P<0.05or P>0.05）。

2.结果

观察组经护理后血糖指数较低，护理之前两组血糖差异较小，有助于进行护理后的数据差比对，详见表1.

表1 糖尿病患者的血糖值变化对比

3.讨论

糖尿病发病率高，若不及时控制发展速度较快，依赖于药物治疗的同时还应注意日常负担的减重，通过内科护理，可促使患者对糖尿病日常注意事项加深了解，形成自我管理能力，在饮食、运动、药物应用以及常见并发症的预防层面，注意自我防护。糖尿病内科护理应结合患者的血糖值与其他测评结果展开服务，使得护理工作与患者疾病的发展相适应，内科护理可有效的降低患者的血糖，应在糖尿病治疗中广泛利用。

糖尿病内科护理主要干预的视角为：患者营养失调的预防（无论患者营养补充高于还是低于自身需求量，其均存在胰岛素分泌缺陷，应从血糖变化影响下的营养问题出发展开护理评估）；感染预防（糖尿病患者因血糖增高而容易诱发代谢紊乱、循环障碍问题，护理中应做好感染预防的宣教）；潜在并发症预防（糖尿病足是较为常见的并发症，另外又部分患者发生低血糖的概率高，应予以护理关注）；饮食护理（糖尿病日常的护理关键在于饮食，可提供给患者饮食手册，警示患者自我管理）。

总之，采取内科护理的形式，联合医嘱相关，能够达到合理控制血糖变化、体现医疗价值的作用^[3]。

[参考文献]

[1] 洪爱萍. 糖尿病患者的内科护理方法与效果分析[J]. 医学食疗与健康, 2021, 19(1):2.

[2] 徐丽. 初发糖尿病患者的心理护理方法与效果[J]. 中国卫生产业, 2019, 16(5):2.
[3] 陈焱. 冠心病合并糖尿病的临床护理方法与效果探究[J]. 糖尿病天地, 2020, 16(005):14.