泌尿系统微生物检验病原菌的种类及耐药性探讨

泌尿系统微生物检验病原菌的种类及耐药性探讨

刘国晶 曹毅 张凤 张文霞 王爽

河北省衡水市第四人民医院 053000

【摘要】目的：对于泌尿系统微生物检验病原菌的种类分布情况、耐药性情况进行分析。方法：选取泌尿系统发生感染病例260例纳入研究中，将患者尿液进行提取，培养病原菌、分离并分析，检验耐药性的状态。结果：病原菌分离以后，统计结果显示，革兰阴性菌、革兰阳性菌分别是60株、200株。同时进行观察表明，大肠埃希菌属于在革兰阴性菌中占据较大比重的种类，一共是具有128株，肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单细菌、奇异变形菌分别是具有25株、22株以及25株。在革兰阳性菌中，主要是涵盖了球肠菌、变形杆菌、黄金色的葡萄球菌分别是20株、22株以及18株。结论：泌尿系统产生感染的问题，可能是由于较多致病菌所引发，部分致病菌存在耐药性的问题，采取微生物检验并分析病原菌现实意义巨大。

【关键词】泌尿系统；微生物检验；病原菌；种类；耐药性

泌尿系统出现感染以后，患者具有白细胞尿、血尿、尿痛等症状，严重者会导致更严重的泌尿系统病变^[1]。本项研究中，进行观察泌尿系统实施微生物检验病原菌的种类分布情况、耐药性情况，选取泌尿系统感染的患者作为研究对象，取其中段尿液并实施培养病原菌，观察病原菌耐药状态，旨在给临床相关的工作提供一些有价值的指导，报告如下内容。

1资料与方法

1.1一般资料

此次的研究中，选取的患者一共是260例，均属于确诊的泌尿系统有感染患者，在本院接受相关的治疗，选择的时间起始于2020年1月终止于2021年12月。在260例患者中，男性、女性患者分别是具有145例、115例，年龄最小者是24岁，最长者是70岁，中位数为（42.38±2.10）岁。

1.2方法

对纳入的全部泌尿系统感染者，进行提取中段的尿液。提取之后，运用专业的洁净试管分装，然后及时的以全自动微生物的分析仪器，针对尿液内部病原菌进行鉴定检测，严格的按照标准的程序实施操作，同时运用选取药品的实验法，鉴定掌握各类病原菌耐药的状态，做好相应的统计^[2]。

1.3观察指标

统计患者尿液里的病原菌种类情况，同时记录菌株耐药性情况。

1.4统计学方法

采取SPSS22.0统计学软件进行计算数据，计量资料的表示形式是（ ±s），运用t值检验。计数资料的表示形式是[n（%）]，运用卡方（“χ²”）检验。p<0.05时，证明比较结果拥有统计学意义。

2结果

2.1泌尿系统微生物检验病原菌的种类情况

如下表1所统计的结果显示，革兰阴性菌、革兰阳性菌分别是60例（23.08%）、200例（76.92%）。大肠埃希菌属于在革兰阴性菌中占据较大比重的种类。

表1 泌尿系统微生物检验病原菌的种类情况[n（%）]

2.2泌尿系统微生物检验病原菌的耐药性状况

在革兰阴性菌里，大肠埃希菌对于氨苄西林、头孢呋辛、头孢他啶、阿莫西林以及氨曲南存在耐药性的分别是具有71株、62株、22株、35株以及70株，没有产生耐药性的包括两种，即亚胺培南、拍拉西林；对于肺炎克雷伯菌而言，其针对亚胺培南、氨苄西林、拍拉西林不具备耐药性，而对于头孢呋辛（20株）、头孢他啶（3株）、氨曲南（11株）、阿莫西林（2株）、阿米卡星（1株）均存在耐药性；奇异的变形菌，无耐药性的是亚胺培南、拍拉西林，存在耐药性的包括氨苄西林、头孢呋辛，分别是具有14株以及12株；铜绿假单细胞菌，对于阿莫西林、头孢呋辛、氨苄西林无耐药性，有耐药性的包括头孢他啶、氨曲南、哌拉西林、阿米卡星、亚胺培南，分别是2株、4株、3株、2株。革兰阳性细菌中，对于拍拉西林、亚胺培南、阿米卡星、阿莫西林、头孢他啶、氨苄西林都呈现出的耐药性较强的状态。

3讨论

泌尿系统出现感染的问题，是由于细菌侵袭所导致的，此疾病的患者群体较多，其中以尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等比较多见^[3]。患者产生泌尿系统感染类疾病以后，会显著的影响到正常的生活以及工作，典型症状包括尿急、尿痛、尿频等。近些年来，临床应用抗生素逐渐增加，导致抗生素过度的滥用问题显著，所以使得泌尿系统出现感染的部分病原菌产生了抗药性，对于医治工作造成极其严重的困难度^[4-5]。

本研究结果显示，导致泌尿系统发生感染的病原菌种类是较多的，同时很多的病原菌呈现出较强的、较广泛的耐药性，直接影响到临床治疗。本研究中观察表明，大肠埃希菌属于在革兰阴性菌中占据较大比重的种类。治疗患者之前，应该对患者落实必要的病原菌的检查工作，及时的掌握住病原菌的情况，进而给治疗方案作出一定的指导，最大限度的减少药物滥用问题，进而将疗效提升。

结语：

综上所述，对泌尿系统引发感染的病原菌，实施微生物的检测法，能够在临床用药医治中产生积极的作用，给医生怎样采取对症的抗生素做出有价值的指导，进而避免产生乱用药物现象，值得推广运用。

参考文献：

[1]朱艳杰. 微生物检验泌尿系统的病原菌结果临床分析[J]. 中国实用医药,2021,16(28):207-209.

[2]刘晓峰,尚伟霞. 微生物检验泌尿系统的病原菌结果研究[J]. 当代医学,2021,27(06):107-109.

[3]武建东,王琨. 微生物检验泌尿系统的病原菌结果研究[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(25):121-122.

[4]刘凤伟. 微生物检验在泌尿系统感染中的应用效果[J]. 实用医技杂志,2020,27(01):57-59.

[5]刘绪园. 微生物检验用于泌尿系统病原菌检测中的效果分析[J]. 数理医药学杂志,2019,32(03):322-324.

项 目 名 称 ： 泌尿系统微生物检验的病原菌结果分析及应用

项 目 编 号 ： 2020014059Z