普洱市江城县人民医院内一科 云南普洱 665900
摘要:目的:探究实施综合干预对社区糖尿病临床治疗效果的影响 。方法:抽选社区糖尿病患者共43例,依照计算机乱序分组的方法将其分为实验A组与实验B组,其中实验A组21例,实验B组22例。为实验A组患者提供传统的护理干预,为实验B组患者则提供综合干预模式。结果:干预后实验B组患者的各时间段血糖达标率、依从性以及病症相关安全保健知识的掌握程度均优于实验A组,P<0.05。结论:对糖尿病患者应用综合干预模式,能够优化患者的血糖指标,增强患者的就医配合度,强化治疗效果,行之有效的控制血糖达标及缓解症状,值得推广。
关键词:综合干预;糖尿病;治疗效果
Objective: To explore the effect of comprehensive intervention on the clinical treatment of diabetes in community. Methods: a total of 43 patients with diabetes in the community were selected and pided into experimental A group and experimental B group according to computer random grouping method. Among them, there were 21 cases in experimental A group and 22 cases in experimental B group. Traditional nursing intervention was provided for patients in experimental group A, and comprehensive intervention mode was provided for patients in experimental group B. Results: after the intervention, the mastery of blood glucose indexes and disease-related safety and health care knowledge in experimental group B was better than that in experimental group A (P < 0.05). Conclusion: the comprehensive intervention model for diabetic patients can optimize the patients' indicators, enhance their cooperation in treatment, enhance effective treatment and relieve symptoms effectively, which is worth promoting.
Key words: comprehensive intervention; Diabetes; treatment effect
作为发病率逐年攀高的代谢性病症,目前糖尿病的直接致病原因尚无明确定论,并且无法彻底治愈,为患者控制血糖达标及缓解症状,延缓心、脑、肾、眼、血管、神经等并发症发生,提高生活质量,需采取各种手段帮助患者对体内的血糖含量作出一定的控制与调整[1]。除药物治疗降血糖,还要从知识教育、饮食调控、运动及体重干预等多方面进行。为进一步优化治疗效果,增加患者对于病症相关知识的掌握程度,使患者的症状得到缓解、血糖尽快得到平稳控制并长期达标,本院特选糖尿病患者共43例,进行差异性护理实验研究,内容报告如下。
1.资料和方法
1.1资料
本次研究随机抽选本院近两年所接收的糖尿病患者共43例。依照计算机乱序分组的方法将其分为实验A组与实验B组,其中实验A组21例,实验B组22例。实验A组患者年龄跨度为36-55岁,均龄(45.32±9.23)岁,应用传统的护理干预。实验B组患者的年龄跨度为35-55岁,均龄(44.16±9.32)岁,应用综合干预模式。将实验A组与实验B组患者的基本资料进行比较,P>0.05。
1.2方法
按照规定流程对所有被选取为研究对象的患者进行了的身体检查以及病症诊断以及对症治疗后,对实验A组的患者实施应用传统的服药治疗及护理干预。对实验B组的患者则应用综合干预模式,其具体过程为:①心理安抚。部分患者患病后呈现情绪低落、萎靡不振等不良状态,医务人员
联合患者家属给予其科学的情绪抚慰以及心理指导,帮助患者纠正错误心态,监督患者规范用药,使患者感受到来自医务人员以及家属的关怀与支持。②用药干预。医师须告知患者药物的正确使用时间、方法及使用剂量。以便患者的药物治疗能够正常发挥效用,提高患者治疗自信。③知识宣教。医务人员可借助为患者发放病症保健手册、播放安全知识小视频或者是提供院方相关的期刊文章等方式,方便患者自主阅读、丰富糖尿病相关的病症健康安全知识,医师可以实施相应的协助讲解,对于患者在此过程中所提出的知识相关问题,护理人员应当选取简明易懂的方式为患者说明原理,进行认真、严谨的解答,保障患者能够正确理解。使患者更多了解糖尿病的预防控制手段,血糖达标的获益情况,帮助患者理解配合就医对治疗效果的重要性。④饮食干预。由于糖尿病患者体内的血糖含量对患者的病症情况具有较大的影响,因此需要对患者就医期间的饮食作出科学调整,在保障患者营养摄入的同时限制患者对糖分的摄入吸收。护理人员可帮助患者制定健康科学的疗养饮食计划,保障患者的饮食营养多元、清淡低盐。可建议患者食用麦片、玉米面以及山药等含维他命B元素以及膳食纤维较多的低淀粉、低糖类粗粮食物为主食,患者可多食用能够降低血清胆固醇的豆类食物,以及苦瓜、柚子、洋葱与香菇等具有降血糖作用的食物,帮助患者对糖分摄入进行限制。⑤运动及体重干预,长期高血糖能够对患者身体内部的各脏器造成较大损害,运动可以减轻体重、可以增加外周组织对胰岛素的敏感性,增加组织细胞对血糖的利用降低血糖,应当为患者制定科学的运动计划,可指导患者完成慢跑、跳绳等有氧运动,举铁、沙袋等力量锻炼以及体操等柔韧性训练,要求患者每日的运动时间设置在餐后1h,持续时间控制在半小时左右,每周至少5次,不少于150分钟,帮助患者控制血糖,禁止患者空腹锻炼。护理人员须督促患者控制体重,要求患者应当定时称量自身体重,并告知于医师,方便医师掌握患者的体重变化趋势,对治疗方案作出进一步调整。
1.3统计学方法
SPSS19.0软件处理,X²值检验,P<0.05差异有统计学意义。
2.结果
2.1干预前后两组患者血糖状况对比
根据研究数据可知,干预前两组患者不同时间段血糖指标不存在较大差异,干预后实验B组患者血糖状况相较于实验A组患者来说明显更好,P<0.05,具体数据如表2-1所示:
表2-1干预前后两组患者血糖状况对比
组别 | N | 空腹(mmol/L) | 饭后2h(mmol/L) | 达标率(%) | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | |||
实验A组 | 21 | 8.36±1.03 | 9.56±1.69 | 12.43±3.32 | 10.82±1.34 | 14(66.7) |
实验B组 | 22 | 8.34±1.15 | 4.54±1.32 | 12.92±3.03 | 8.35±1.62 | 21(94.5) |
t | | 0.0234 | 10.5465 | 0.05134 | 5.7311 | 9.2382 |
P | | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2两组患者就医依从性以及满意度情况对比
根据研究数据可知,实验B组患者疗养期间的依从性以及满意度相较于实验A组患者来说明显更加良好,P<0.05,具体数据如表2-2所示:
表2-2两组患者就医依从性以及满意度情况对比
组别 | N | 较好(%) | 一般(%) | 较差(%) | 总依从率(%) | 满意度(%) |
实验A组 | 21 | 4(19.0) | 9(42.9) | 8(38.1) | 13(61.9) | 14(66.7) |
实验B组 | 22 | 13(59.1) | 7(31.8) | 2(9.1) | 20(90.9) | 21(94.5) |
注:与实验A组相比较,P<0.05。
3.结论
糖尿病的治疗难度较大,须配合针对性强的科学化综合干预措施[4]。由本次差异性治疗不难看出,对糖尿病患者应用综合干预模式,能够优化患者的血糖指标,增强患者的就医配合度,强化治疗效果,行之有效的控制血糖达标及缓解症状,值得推广。
参考文献
石生.胰岛素泵在2型糖尿病强化治疗中的疗效[J].中国医药指南,2021,19(32):77-78.
[2]李丽.胰岛素治疗糖尿病的临床效果分析[J].中国城乡企业卫生,2021,36(11):182-183.
[3]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].国际内分泌代谢杂志,2021,41(05):482-548.
[4]Silva L.L.S.B.¹, Gonzaga I.A.A.S.², Santos E.K.M.³, Silva L.N.M.4, Santos E.C.B.5. To characterize the sociodemographic, clinical, therapeutic and quality of life of users of the Unified Health System with Diabetes mellitus[J]. International Research Journal of Diabetes and Metabolism,2018,1(5):