鄂东医疗集团黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院)湖北黄石 435000
【摘要】目的:癌痛关怀护理服务模式可以作为宫颈癌新辅助化疗治疗期间的方法及效果。方法:入选2020年1月至2022年1月我院接受治疗的宫颈癌患者70例进行研究分析,基于护理方案分为两组。常规组采取常规护理,实验组采取癌痛关怀护理。对比两组患者的心理情绪。结果:干预后实验组情绪指标明显优于常规组,P<0.05。结论:癌痛关怀护理对宫颈癌新辅助化疗患者的临床效果显著,值得推广。
【关键词】癌痛关怀护理;宫颈癌;化疗治疗;临床效果
从临床统计数据来看,女性生殖道恶性肿瘤的疾病发生率近些年处于不断提高阶段,其中宫颈癌属于临床中疾病发生率的首位,同时带有年轻化的发展趋势,每年约有50万的发病率,同时死亡例数每年有20万[1]。近些年随着病灶的不断增多和瘤体的持续扩大,单纯实行根治手术很难达到理想治疗效果,甚至还会间接提高并发症风险,临床统计数据显示,手术方式的改进无法报站患者5年内生存率[2]-[3]。新辅助化疗属于一种新型治疗方式,在提出实施手术之前对于患者提供2至3个疗程的化疗治疗,能够有效抑制肿瘤的发展,预防远处转移风险,从而提高整体手术成功率。虽然新辅助化疗有许多优势,但是在治疗期间仍然存在不良反应风险,所以在治疗期间仍然需要基于护理途径进行干预,保障患者的身心舒适性[4]。对此,为了进一步提高宫颈癌的早期康复效果,本文基于对比研究探讨化疗治疗过程中癌痛关怀护理的临床价值。具体研究如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
入选2020年1月至2022年1月我院接受治疗的宫颈癌患者70例进行研究分析,基于护理方案分为两组。实验组35例,年龄(48.51±4.60)岁,肿瘤分期II期18例、III至IV期17例;常规组35例,年龄(49.24±3.91)岁,肿瘤分期II期19例、III至IV期16例。一般资料无显著差异,P>0.05。
1.2方法
常规组采取常规护理,完善检查并根据化疗治疗进行相应的护理。
实验组采取癌痛关怀护理,具体措施如下:1、心理护理。将化疗的方法以及预期效果告知给患者,与患者保持良好的沟通和交流,消除患者的陌生感和恐惧感,获得患者的相信,尊重和保护患者的个人隐私。用优质的服务获得患者的配合,在患者化疗前采用放松缓解的方式减轻患者的不良情绪,让患者得到心理上的放松,用积极的态度准备化疗;2、健康教育。可以采用发放健康手册以及在妇科的公共区域上播放动画还有相关视频以及一对一口头宣教,或者是定期开展讲座的形式,为患者进行化疗的健康知识教育,讲座的主讲医师由主治医师进行轮流担任,而健康宣教的内容主要包括治疗后康复锻炼,全面增强患者对化疗的认识,减少其恐惧和不安的心理。对患者实施生活干预,对院内的情况以及护士和化疗技术和设备进行介绍,让患者早日适应当前的环境。此外,告知患者注意个人卫生,进行饮食指导,治疗后要多食用营养丰富的食物还有新鲜果蔬,密切监测患者和胎儿的情况,如有异常及时告知医生进行处理;3、不良反应护理。新辅助化疗治疗在抑制肿瘤细胞的同时,还会导致患者的正常细胞遭受影响,所以不良反应发生不可避免,在护理期间应当提前做好不良反应的告知,及时为患者说明不良反应的发生原因,针对情况比较严重的患者可以适当降低用药剂量,按照患者的实际情况采取灵活多变的干预方案,缓解不适感保障治疗持续性。特别是对于癌痛,在护理期间可以采用热敷、冷敷结合按摩等多种方式转移注意力,促使患者可以达到无痛状态,从而缓解癌痛症状。
1.3观察指标
对比两组患者的心理情绪。
心理情绪指标采用SAS、SDS量表进行评价,分数与情绪问题负相关。
1.4统计学方法
本次研究中所有数据处理采用SPSS25.0版本软件,数据在统计与处理期间基于小组为单位进行对比分析,数据录入时采用均数方式进行统计。数据统计与分析对比时均由2名工作人员进行。数据对比结果中P<0.05代表该数据组间满足统计学意义。
2.结果
干预后实验组情绪指标明显优于常规组,P<0.05。详情见表1。
表1情绪指标对比
组别 | SAS | SDS | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | |
实验组(n=35) | 31.23±3.20 | 10.23±1.33 | 29.51±4.34 | 9.43±1.08 |
常规组(n=35) | 54.23±3.51 | 38.51±3.21 | 53.24±3.21 | 39.21±2.89 |
P值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3.讨论
伴随着医学服务模式和健康教育理念的不断转变,人们对于健康知识的教育重视度以及自我健康状况、行为的掌控需求发生了明显的改变,患者的预后康复需求也有明显的变化。在临床中,传统的护理服务主要是基于疾病的治疗提供护理,整个护理服务无法满足患者的康复需求,同时也很难适应患者的个体化表现,导致护理效果相对较差。对此,采用癌痛关怀护理服务,可以基于患者化疗治疗过程中可能存在的风险、对于疾病的认知情况提供相应的护理,癌痛关怀护理可以为患者提供身心、情绪状态、病情控制等多方面支持,可以有效提高患者的预后效果[5]。另外,应用癌痛关怀护理能够为患者提供教育指导,可以促使患者疾病表现与生存状况形成正确认知,同时也能够有效缓解负面情绪问题,对于宫颈癌护理服务水平的推动作用明显。
本次研究记过显示,干预后实验组情绪指标明显优于常规组,P<0.05。本结果充分证明宫颈癌患者在化疗治疗期间采取癌痛关怀护理具备较高的临床价值,有利于提升患者生活质量,特别是对于化疗期间心理状态的支撑作用明显,可以作为常规干预方案。
综上所述,在化疗治疗的基础上结合应用癌痛关怀护理可以作为宫颈癌的常规医护方式,可以有效减轻患者的症状提高患者生活质量,能够显著改善患者的治疗信心并减轻患者的身心痛苦,可以有效减轻患者的病理症状,值得推广。
【参考文献】
[1]徐滕滕,赵政敏,徐宾.整合式心理护理应用于宫颈癌放化疗患者中的效果观察[J].国际护理学杂志,2022,41(03):457-460.
[2]张丽.宫颈癌化疗患者护理服务模式及施行效果探究[J].医学食疗与健康,2022,20(02):166-168+172.
[3]柴海丽,张芳.保护动机理论对宫颈癌化疗期间患者应对方式及自我效能的影响[J].海南医学,2021,32(24):3201-3204.
[4]边映维,张云.癌痛关怀护理对宫颈癌新辅助化疗患者的效果观察[J].中国肿瘤临床与康复,2021,28(12):1534-1536.
[5]潘媛媛,王玉.宫颈癌同步化疗致重度骨髓抑制的护理研究[J].中国城乡企业卫生,2021,36(11):104-105.