分析手术室体位护理对手术室脑瘤患者长时间手术压疮形成的影响

分析手术室体位护理对手术室脑瘤患者长时间手术压疮形成的影响

杨絮 邵兵 (通讯作者 )

北部战区总医院手术室 辽宁 沈阳 110016

摘要：目的：对脑瘤患者开展手术室体位护理工作，探讨分析该方案对患者

长时间手术压疮形成的影响，为临床深入研究提供参考价值。方法：从我院病例系统中抽取65例患者（均确诊为脑瘤疾病），采用双盲法将其分为A组（即对照组）33例、B组（即观察组）32例，分别给予常规护理和手术室体位护理，实验结束后观察两组效果，综合分析其具体差异。结果：B组患者的压疮发生率（3.13%）明显低于A组（24.24%），同时压疮平均面积（6.51±2.45m²）明显＜A组（10.26±3.55m²），P＜0.05。结论：对患者实施手术室护理方案，实时关注患者状况，有助于从科学的角度保证患者的身体健康，减少压疮的发生，促进病情康复。可见手术室体位护理对手术室脑瘤患者长时间手术压疮形成具有有利影响，值得在临床中进行推广。

关键词：手术室脑瘤；体位护理；压疮；护理效果

压疮也叫压迫性溃疡，该症状主要是由患者局部组织长时间受到压迫，致使血流不畅而引起的，其最明显的表现便是缺氧、营养不良等，稍有不慎还可能导致软组织溃烂、坏死^[1]。据调查，在手术中患者需要长时间保证规范体位，患者出现该情况也更加常见，且与手术时间具有密切联系。基于此，为有效预防该现象，本文就通过实践的方式，着重探讨分析手术室体位护理的应用效果和意义，具体内容报道如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

从我院病例系统中抽取65例手术室脑瘤患者，采用双盲法将其分为A组（即对照组）33例、B组（即观察组）32例。本次实验通过我院伦理会检查批准，统计整理A、B两组患者临床资料，无明显差别（P＞0.05），如表1所示。

表1 A、B两组患者一般资料比较

本次实验的纳入标准：①所有患者均接受脑瘤手术，并表示愿意积极配合相关工作；②患者年龄＞18岁；③经术前检查，所有患者皮肤完整，均为首次接受该手术。

排除标准：①术前检查发现患者存在严重营养不良的情况；②具有凝血障碍的患者；③具有压疮史的患者。

1.2方法

对A组（即对照组）采用常规护理措施，实时观察患者的身体状况、体征变化，根据每位患者的实际情况给予其适当的鼓励与支持。

对B组（即观察组）实行手术室体位护理，具体操作方法和步骤如下：

（1）评估压疮危险因素

在采取具体的护理措施之前，护理人员需要对患者进行系统、全面评估，将有关的危险因素（诸如性别、身高、体重、病情等）进行分类分级，根据评估结果和每位患者的自身情况进行专项分析，对各项危险因素进行分级并制定阶段性实施计划，做好预防工作^[2]。

（2）实施体位护理
按照计划执行相关任务，保证患者皮肤干燥；定时查看患者的脸颊、耳廓、肩部等部位的皮肤状况（如皮肤颜色、温度等），将患者各个阶段的细节变化详细记录下来，在其骨隆起的位置垫上体位垫，并通过透明贴布紧贴受压部位，期间注意动作轻柔，一旦发现患者受压部位出现瘀血，护理人员应及时分析情况，采用科学的方法使其局部压力降低，并实施按摩措施。对危险程度较高的患者实行加强护理，并及时整理相关问题汇报给主治医师，在专项小组的协商讨论下实行针对性护理^[3]。

（3）术后护理

手术完成后，再次对患者开展相应的检查工作，查看其局部皮肤状况是否良好，提醒并协助患者定时翻身，指导患者保持皮肤的清洁和干燥^[4]。

1.3统计学方法

采用统计学软件SPSS21.0对本次实验数据进行处理分析，以P＜0.05代表差异具有统计学意义。

2.结果

表2 两组患者的压疮发生率比较 [n（%）]

B组患者的压疮发生率（3.13%）明显低于A组（24.24%），P＜0.05如表2所示。

表3 两组患者的压疮平均面积比较（x±s）

B组患者的压疮平均面积（6.51±2.45m²）明显＜A组（10.26±3.55m²），P＜0.05如表3所示。

3.结论

在多种因素的影响下，脑瘤患者的治疗时间相对较长，尤其在术后几天出现皮肤损伤的可能性较大，不同患者的损伤程度也有所不同，加上长期卧床，如若在休养期间不注重护理，极易出现血液循环不畅的现象，进而产生压疮，并且手术治疗的时间越长，该不良反应的发生次数也更加频繁^[5]。据调查研究显示，当手术时间＞3小时，高风险压疮发生，不仅会阻碍手术的顺利进行，影响最终效果，甚至还会大大延长恢复周期，给患者及家属带来负担。由此可见，及时采取合理、系统的方案，做好科学预防工作是护理该科室护理人员的重点工作目标。

在本次对比实验中，B组患者的压疮发生率（3.13%）明显低于A组（24.24%），且压疮平均面积（6.51±2.45m²）明显＜A组（10.26±3.55m²），P＜0.05。表明该护理模式具有临床可行性以及实用性，对患者的康复治疗具有积极作用。究其原因可知，在术后对患者实行全面系统的体位护理，借助科学手段让患者全面认识压疮，提高安全警惕，同时护理人员实时观察患者患者皮肤和颜色变化，为患者的身体恢复提供了有效保障。

综上所述，对患者实施手术室护理方案，实时关注患者状况，有助于从科学的角度保证患者的身体健康，减少压疮的发生，促进病情康复。

参考文献

[1]郭瑞芳,段世芬,段佳妍.手术室体位护理对脑瘤患者长时间手术压疮预防及心理状态的影响[J].心理月刊,2021,16(18):105-106.

[2]魏廷华.研究手术室体位护理对手术室脑瘤患者长时间手术压疮形成的影响[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(49):62+67.

[3]生文龙.手术室体位护理对手术室脑瘤患者长时间手术压疮形成的影响观察[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(35):129-130.

[4]唐秀萍,陈娴,王京羽.手术室体位护理对手术室脑瘤患者长时间手术压疮形成的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(19):84+90.

[5]程柳榕,柯雅娟,朱宏颖,卢素文,吴丽珍,陈运完.手术室体位护理对脑瘤患者长时间手术压疮形成的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2019,26(02):246-248.