兰州市第一人民医院 730050甘肃省兰州市
【摘要】目的 讨论健康管理随访服务对高血压的影响。方法 取2021年3月-2022年3月我院高血压患者82例,随机分成:对照、观察两组(各41例)。对照组常规护理,观察组增加健康管理随访服务,比较两组的服药依从性与血压指标。结果 观察组服药依从性高于对照组,舒张压、收缩压低于对照组(P<0.05)。结论 健康管理随访服务具有重要的干预价值,将提升患者的服药依从性,对其血压控制十分有益。
【关键词】健康管理随访服务;高血压患者;服药依从性;血压指标
在生活水平的不断提升下,人们的生活方式也出现了一定变化,而每年患高血压的人数也在呈上升走势,严重影响了我国人民的健康质量[1]。目前,高血压并没有治愈的方法,只能通过药物进行有效控制,而药物需长期终身服用,因此,对患者的用药依从性也提出了更高的要求。只有谨遵医嘱,正确用药,才可实现良好的血压控制效果[2]。然而,多数患者的年龄均较大,疾病认知度低下,服药的依从性往往也不高,因此必须采取有效的健康管理措施,提升患者的服药依从性,实现血压指标的有效控制。健康管理随访服务则为一种新型管理模式,本文现将针对此模式进行有效分析,并全面探讨其对高血压患者的影响。现论述如下。
1资料与方法
1.1一般资料
取我院高血压患者82例,随机分成:对照、观察两组。组间资料对比后,见:P>0.05,符合研究所需。具体如表1。
表1两组信息资料比较(n,%;±s)
组别 | 选取时间 | 例数 | 女性 | 男性 | 年龄范围(岁) | 平均年龄(岁) |
对照组 | 2021年3月-2022年3月 | 41 | 19(46.34) | 22(53.66) | 50-80 | 65.95±2.35 |
观察组 | 41 | 18(43.90) | 23(56.10) | 51-80 | 65.49±2.54 | |
X2/t | 0.049 | - | 0.851 | |||
P | 0.824 | - | 0.397 |
1.2方法
1.2.1对照组
对照组常规护理。即做好患者的用药指导,叮嘱患者正确用药,并定期观察患者的血压变化,及时调整药量。
1.2.2观察组
观察组增加健康管理随访服务。具体如下:①应积极与患者和家属联系,加强健康方面的宣教工作,耐心将药物的使用方法和剂量告知患者,同时为患者制定有效的用药计划,叮嘱患者严格按照计划执行。②制定用药计划表,并叮嘱患者在每次用药后对应做好标识,防止药物漏服、忘服的现象,用药期间护理人员还需及时进行评价和监督工作。③若患者有相关的知识疑惑,还应开设健康知识讲座,通过PPT、手册、图画等形式不断为患者普及高血压方面的相关知识,条件允许的情况下,还可以邀请血压控制良好的患者进行案例宣传,使患者有用药控制的自信。另外,还可创建病友交流群,鼓励患者之间相互联系,相互取经。④出院后,护理人员也需定期和患者联系,及时知晓患者的血压变化和疾病认知,同时不断进行疾病指导,针对患者存在的不足之处,还应进行完善和补充,使患者能够更好的配合医护人员遵医用药。
1.3观察指标
(1)观察两组的服药依从性。分为全部依从、部分依从、不依从,前两项为依从。
(2)观察两组的血压指标(含舒张压与收缩压)。
1.4统计学方法
应用统计学软件spss22.0对资料进行分析处理,计量资料(±s)与计数资料(%),分别应用t、x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组的服药依从性
观察组服药依从性高于对照组(P<0.05)。见表2。
表2两组的服药依从性[n(%)]
组别 | 例数 | 全部依从 | 部分依从 | 不依从 | 依从性 |
对照组 | 41 | 12(29.27) | 18(43.90) | 11(26.83) | 30(73.17) |
观察组 | 41 | 23(56.10) | 17(41.46) | 1(2.44) | 40(97.56) |
X2 | 9.762 | ||||
P | 0.002 |
2.2两组的血压指标
观察组的舒张压、收缩压低于对照组(P<0.05)。见表3。
表3两组的血压指标(±s,mmHg)
组别 | 例数 | 舒张压 | 收缩压 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 41 | 95.65±7.65 | 85.65±7.52 | 151.23±10.26 | 141.20±8.95 |
观察组 | 41 | 95.82±7.46 | 79.52±2.01 | 151.62±10.49 | 125.32±3.01 |
t | 0.102 | 5.043 | 0.167 | 10.768 | |
P | 0.874 | 0.000 | 0.938 | 0.000 |
3讨论
高血压的发生率和死亡率均较高,而在愈发严峻的老龄化趋势之下,患高血压的人数也在持续攀升,严重影响了整体的健康水平[3]。高血压并无治愈可能,必须通过饮食、运动、药物等方式控制。高血压的发生将对患者的健康造成严重影响,同时也会增加脑卒中、冠心病等疾病的发生几率。最近几年,临床也十分重视对高血压用药依从性的把握,认为正确、科学的遵医用药行为将有助于降压效果的提升,是患者疾病缓解与否的关键。现阶段,大部分发达国家高血压患者均有着较好的服药依从性,但我国患者的用药依从性却相对较低[4]。分析其中的原因,可能与患者年龄过大、记忆力下降、疾病认知低下、对药物不良反应担忧等因素均存在一定联系。因此,必须纠正患者的疾病认知,及时做好高血压用药期间的健康管理工作,使患者以正确的心态面对疾病,并有效配合医护人员,使血压得到良好控制。
健康管理随访服务通常被用在慢性疾病患者的干预中,能够为患者的健康管理提供有效指导,对患者用药依从性也有着明显的提升效果。由此可见,高血压患者也可使用此管理服务模式,本次研究中也充分证实了该管理服务的重要性和可行性。文中观察组患者使用了健康管理随访服务,和常规护理者相比,观察组的服药依从性更高,血压控制效果也更好,舒张压与收缩压均更低(P<0.05),显示健康管理随访服务具有重要的干预价值,是值得大力应用和开展的。
综上所述,健康管理随访服务临床干预价值极为显著,在提升患者服药依从性的同时,也能帮助患者控制血压,有助于用药疗效的提升,值得肯定。
参考文献
[1] 杨丽先,丑明一. 随访干预对高血压患者降压效果的影响[J]. 医学食疗与健康,2021,19(11):233-234.
[2] 窦建平. 以护士为主导的管理模式对社区老年高血压患者服药依从性及血压控制的影响[J]. 首都食品与医药,2021,28(3):141-142.
[3] 张玲玲,梁黎明,孙华君,等. 健康管理随访服务对高血压患者服药依从性影响[J]. 中国公共卫生,2021,37(2):354-357.
[4] 陈绿. 健康教育与慢性病管理干预在高血压中的应用效果及对其生活质量的影响[J]. 中外医疗,2021,40(6):147-149,166.
作者简介:(作者姓名:李娜,性别:女,籍贯:甘肃兰州,出生年月:1992年5月7日,学历:本科,职称:护师,工作单位:兰州市第一人民医院,研究方向为关于健康体检