对临床前瞻式主动护理模式在肝硬化护理教学中的应用效果进行分析

对临床前瞻式主动护理模式在肝硬化护理教学中的应用效果进行分析

李俊英

黑龙江省大庆市第四医院   163712

【摘要】目的 对临床前瞻式主动护理模式在肝硬化护理教学中的应用效果进行分析。方法 于本院实习者筛选180例纳入研究，入组对象收集年限为2020年7月－2021年7月。随机抽签法分入两组，临床教学时选择不同教学模式。对照组90例实施常规教学模式，观察组90例实施前瞻式主动护理模式。对比两组实习生考核成绩评价两组临床教学效果。结果 观察组实习生考核分值均高于对照组，实习生对教学模式满意度优于对照组（P＜0.05）。结论肝硬化护理教学中实施临床前瞻式主动护理模式，可提升知识掌握程度及学生对教学模式满意度，应用价值显著。

【关键词】前瞻式主动护理模式；肝硬化；护理教学

  [Abstract] Objective To analyze the application effect of clinical prospective active nursing model in nursing teaching of liver cirrhosis. Methods 180 interns were selected and included in the study. The collection period of the subjects was from July 2020 to July 2021. They were randomly pided into two groups. Different teaching modes were selected in clinical teaching. 90 cases in the control group implemented the conventional teaching mode, and 90 cases in the observation group implemented the prospective active nursing mode. The examination results of the two groups of interns were compared to evaluate the clinical teaching effect of the two groups. Results the evaluation scores of interns in the observation group were higher than those in the control group, and the interns' satisfaction with the teaching mode was better than that in the control group (P < 0.05). Conclusion the implementation of clinical prospective active nursing model in liver cirrhosis nursing teaching can improve the degree of knowledge mastery and students' satisfaction with the teaching model, and has significant application value.

[Key words] prospective active nursing model; cirrhosis; Nursing teaching

  肝硬化临床护理工作繁琐且具有较高难度，因此需要重视提升护理人员主动性。鉴于此，在临床开展带教时，需要强化实习生能够积极制度龙完成疾病观察，判断治疗需求，进而提升工作效率。常规教学模式形式单一，通常都是教师讲授知识学生被动学习，无法确切提升学生的自主学习能力、知识掌握和运用能力，总体效果并不理想【1】。近些年医学教育积极对教学方法和模式进行改革和优化，前瞻性主动护理模式，能够预见性分析临床问题，并制定有效的预防措施，进而加强护理有效性，保证人员主动性质的完成护理问题。本次研究中，将前瞻性主动护理模式应用于肝硬化临床教学中，并对其应用效果进行分析研究。汇报如下：

1 资料和方法

1.1一般资料

于本院实习者筛选180例纳入研究，入组对象收集年限为2020年7月－2021年7月。随机抽签法分入两组，临床教学时选择不同教学模式。对照组，男性女性分别为50例、40例，年龄在18-24岁，均值（22.13±1.45）岁。观察组，男性女性分别为46例、44例，年龄在，18-25岁，均值（22.32±1.36）岁。以上不同组别实习生一般资料无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组依照常规模式开展教学：集中授课中依据教学大纲规范设定教学重点，并在课堂中进行集中讲解；教学内容主要包括讲解肝硬化发病机制，影响因素，护理重点和难点；要求学生记忆学习内容并提出疑问，由教师进行讲解和回答，课堂中利用多媒体展示实际病例图片或病例分析辅助开展教学。

观察组则选择前瞻式主动护理模式开展临床教学：（1）在带教中接受前瞻性培训，详细介绍科室环境、设备和管理制度，同时重点讲解疾病临床中护理工作重点和护理经验，要求学生良好掌握肝硬化护理理论知识，并具备疾病评估和实际操作能力；（2）肝硬化是消化内科临床多发疾病，但是由于疾病有复杂的临床表现，就需要学习者能够全面掌握疾病知识，包括疾病概念、诱发原因、临床表现、护理要点等，能够准确判断疾病情况；教师可以让学生分析典型案例，并制定护理方案，为其提供高效服务【2】；（3）指导实习生良好掌握肝硬化护理措施，相关仪器和药物的使用方法，能够在带教教师指导下，为病患提供合理的护理服务；特别重视强化实习生沟通能力，疾病观察能力，心理干预和健康教育能力；加强带教评价，便于对带教进行必要调整。

1.3 指标观察

培训结束后进行考核，两组考卷相同，主要包括主客观题（100分），病例分析（50分），实践操作能力（50分），要求学生独立作答评卷后计算分值。

利用调查问卷评价学生对教学模式满意度，主要项目为学习兴趣，接受程度、自主学习能力、学习意识提升等，总计100，＜60分提示不满意。

1.4 统计学分析

数据借助SPSS20.0处理，计量与计数资料分别利用（±s）与（%）表示，分别接受t、χ2检验，P＜0.05，提示组间有统计学意义。

2 结果

2.1教学模式评价

对照组满意度87.50%（28/32），观察组满意度100.00%（33/33）。两组对教学模式满意度相比，观察组较高且差异显著（x2=4.396 P=0.036）。

2.2考核成绩

两组学生病例分析、实践操作、主客观题考核评分相比，观察组均高于对照组（P＜0.05），见表1。

表 1实习生各项考核成绩比较[（±s），分]

3 讨论

肝硬化护理带教中，最为关键的是提升实习生主动护理能力。要求其积极主动的了解肝硬化病理过程，对疾病的发生和发展有准确判断【3】。同时需要将学习内容和护理实际进行有机结合，才能获得良好的带教效果。前瞻式主动护理模式，确保知识由浅到深进行讲解，能够确保学生良好掌握知识【4】。同时带教阶段内，需要评估教学效果，帮助学生建立良好的知识体积，进而掌握护理工作重点，提升其分析问题和解决问题的能力，为后续工作奠定良好基础【5】。

本次研究结果显示，观察组实习生考核分值均高于对照组，实习生对教学模式满意度优于对照组（P＜0.05），提示前瞻式主动护理模式相比常规带教模式具有显著运用优势，可提升知识掌握程度，其应用效果得到实习生广泛认可。

综上可得，以前瞻式主动护理模式开展肝硬化护理带教，能够确保学生良好掌握相关知识，且教学模式学生满意度理想，对于提升带教质量具有积极作用，值得推广及应用。

参考文献： 
　　[1] 薛梅. 循证护理干预对肝硬化合并上消化道出血患者的影响评价研究[J]. 中国医药科学，2021，11（7）：158-161. 
　　[2] 吴琼. 研究循证护理在上消化道出血合并肝硬化护理中的应用效果[J]. 家有孕宝，2021，3（13）：266. 
　　[3] 郎影，赵磊，韩维，等. 循证护理干预对肝硬化合并上消化道出血患者的影响[J]. 中国医药导报，2019，16（8）：169-172. 
　　[4] 赵银环. 研究循证护理在上消化道出血合并肝硬化护理中的应用效果[J]. 东方药膳，2021（5）：230. 
　　[5] 朱士丽. 循证依据的预见性护理对肝硬化后上消化道出血患者效果观察[J]. 医药前沿，2020，10（6）：155-156.