分析枸橼酸芬太尼与地佐辛在辅助镇痛泵术后镇痛的比较

分析枸橼酸芬太尼与地佐辛在辅助镇痛泵术后镇痛的比较

张清勇 

四川省平昌县人民医院 636400

【摘要】目的：分析枸橼酸芬太尼与地佐辛在辅助镇痛泵术后镇痛效果。方法：选择2021年2月-12月我院接受的62例手术患者为研究对象，结合不同的药物分组，分别是对照组和研究组，前者给予的是枸橼酸芬太尼镇痛，后者给予的是地佐辛镇痛，对具体镇痛效果分析。结果：分析和对比两组具体镇痛效果，研究组的镇痛总有效率高于对照组，分别是90.3%和74.2%，数据分析可知，研究组的优势显著，具备统计学意义（p＜0.05）。研究组的VAS评分、清醒时间、拔管时间分别是1.56±0.89分、10.25±0.14min、16.59±0.14min，数据分析可知，研究组各项指标优于对照组。结论：针对手术患者采取枸橼酸芬太尼与地佐辛均可达到镇痛效果，其地佐辛的优势更为明显，值得临床实施和借鉴。

关键词：枸橼酸芬太尼；地佐辛；术后镇痛

临床上多数手术需要提前进行麻醉，近些年来随着麻醉医学的不断发展和进步，在手术中如何应用麻醉药物，麻醉药物剂量等都有明确的规定。麻醉学指的是应用相关麻醉基础理论知识、临床操作经验和技术等帮助患者消除疼痛，从而减轻疾病产生的痛苦，确保患者自身安全。现代临床医学麻醉涉及到的内容比较多，为了分析枸橼酸芬太尼与地佐辛在辅助镇痛泵术后镇痛效果，选择我院接受的62例手术患者为研究对象，结合不同的药物分组，分别是对照组和研究组，前者给予的是枸橼酸芬太尼镇痛，后者给予的是地佐辛镇痛，对具体镇痛效果分析。数据分析如下：

1. 资料与方法

1.1一般资料

选择我院接受的62例手术患者为研究对象，结合不同的药物分组，分别是对照组和研究组，前者给予的是枸橼酸芬太尼镇痛，后者给予的是地佐辛镇痛，对具体镇痛效果分析。两组分别是31例患者，对照组的男女分别是17例和14例，年龄是25-62岁，平均年龄是42.36±0.56岁。研究组的男女分别是16例和15例，年龄是27-61岁，平均年龄是43.36±0.98岁，数据分析可知，无明显差异，可分析对比，

1.2方法

在本次研究中对照组的患者采取的是枸橼酸芬太尼进行麻醉，静脉注射1μg/kg，将芬太尼10μg/kg＋氟哌利多5mg加入0.9%氯化钠注射液中，按照每小时2ml的速度进行注射，等到患者清醒之后，将气管导管拔出，连接静脉镇痛泵[1]。

研究组给予的是地佐辛进行麻醉，选择0.8mg/kg＋氟哌利多5mg加入0.9%氯化钠注射液中，输注速度同上。

1.3指标分析

（1）分析和对比两组的镇痛效果；

（2）分析两组患者的各项指标；

1.4统计学方法

采用 SPSS 23.0软件，标准差以(x±s)表示，组间比较采用t检验，计数资料用率(%)表示，采用χ2检验。检验水准P＜0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

2.1分析和对比两组的镇痛效果

分析和对比两组具体镇痛效果，研究组的镇痛总有效率高于对照组，分别是90.3%和74.2%，数据分析可知，研究组的优势显著，具备统计学意义（p＜0.05），详细如表一：

表一：两组患者的镇痛效果对比

2.2分析两组患者的各项指标

分析和对比两组患者的各项指标，其中研究组的VAS评分、清醒时间、拔管时间分别是1.56±0.89分、10.25±0.14min、16.59±0.14min，数据分析可知，研究组各项指标优于对照组，数据分析如表二：

表二：两组患者各项指标对比

3.讨论

接受手术的患者需要进行麻醉，近些年来临床麻醉医学取得突出的进步，其中枸橼酸芬太尼和地佐辛在辅助镇痛泵术后镇痛中有重要的作用[2]。阿片类的中枢性药物对不同亚型的阿片受体，存在不同的内在活性和亲和力。K受体集中在大脑表层，受到激活之后，会产生镇痛脊髓，轻微的呼吸障碍[3]。芬太尼是阿片类的受体激动剂，其结构和吗啡类似，属于强力高效的合成镇痛药，在临床上被应用到手术后的镇痛和其他因素引起的疼痛。地佐辛属于拮抗剂，镇痛作用比吗啡明显，药物持续作用时间长，能缓解术后疼痛反应。对比而言，地佐辛的优势突出[4]。

分析和对比两组具体镇痛效果，研究组的镇痛总有效率高于对照组，分别是90.3%和74.2%，数据分析可知，研究组的优势显著，具备统计学意义（p＜0.05）。分析和对比两组患者的各项指标，其中研究组的VAS评分、清醒时间、拔管时间分别是1.56±0.89分、10.25±0.14min、16.59±0.14min，数据分析可知，研究组各项指标优于对照组。说明对接受手术的患者实施地佐辛进行镇痛，其效果明显，能达到理想的术后镇痛效果

[5]。

综上所述，枸橼酸芬太尼和地佐辛均有一定的作用，其中地佐辛的优势更为突出，各项指标优势显著，值得借鉴和实施。

参考文献

[1]郭谦,李增春,康晓冬,肖晓柳.枸橼酸芬太尼与地佐辛在辅助镇痛泵术后镇痛的比较分析[J].天津药学,2022,34(01):40-43.
[2]尹新武,罗新萍.舒芬太尼联合地佐辛镇痛在剖宫产术后产妇中的应用效果[J].中国当代医药,2019,26(32):155-157.
[3]张文刚.地佐辛联合枸橼酸舒芬太尼用于心脏外科术后静脉镇痛的临床效果研究[J].中国合理用药探索,2019,16(09):162-164.
[4]汤海珍,韩雪敏,赵伟,门秀婷,赵恒,钟传飞.盐酸纳布啡复合枸橼酸舒芬太尼在剖宫产术后镇痛中的应用效果[J].蚌埠医学院学报,2019,44(05):627-631.

[5]刘硕,戚海祺,李艳,王海生.酮咯酸氨丁三醇和地佐辛分别复合舒芬太尼在剖宫产术后镇痛中的应用比较[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(21):107-108.