咯血患者介入术中的护理要点及干预作用

咯血患者介入术中的护理要点及干预作用

王绍婷,李帆

云南省保山市人民医院 云南省保山市678000

昆明同仁医院 云南省昆明市650000

【摘要】目的：探究咯血病人介入术中的护理要点及作用。方法：本次研究选择2019年1月份至2022年4月份我院接收的235例行介入术治疗的病人作为本次研究的主要成员，对这235例病人使用随机平衡法分成A组(118)例与B组(117)例，A组病人采用常规护理方法，B组病人采用整体护理干预，比较两组病人护理满意度情况。结果：对我院收治的235例咯血病人提供护理干预后，B组病人的护理效果显著提高，病人的满意度更高。结论：对咯血病人提供有效的护理，可明显提高病人术后恢复效果，并可提升其对护理服务的满意度，建议提倡。

【关键词】咯血病人； 护理要点及作用

咯血通常于上消化道的呕血或上呼吸道的出血，引起咯血的疾病较多，如肺结核、支气管炎、肺炎等都可导致咯血。肺结核病人临床通常表现为咯血、咳嗽或者午后出现低热、盗汗,病人经常性的乏力，出现消瘦的情况，也有病人会有胸痛，胸闷的症状【1】。咯血为肺结核常见病因且发生率较高，严重可使病人窒息。本文主要是针对咯血病人行介入术中的护理要点进行有效的分析，以分组对比形式展开本次研究，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

择我院收治的235例行介入术治疗的病人为此次研究对象，均来自于2019年1月至2022年4月，这235例研究者年龄在20-72岁之间，同时以分组对比形式展开本次研究，B组年龄、男性、女性分别为：35-65岁、57例、60例；A组年龄、男性、女性分别为：38-67岁、55例、63例，统计学对资料中数据分析后显示P＞0.05，故具备分组条件。

1.2方法

A组的病人采用常规的护理方法，指导病人合理用药、心理护理、饮食指导，并发症预防等。B组病人提供整体护理：根据病人的病情制定护理计划，了解病人的营养状况。给予病人讲解介入手术的相关注意事项及方法，消除恐惧心理增加依从性等。①保持呼吸道顺畅，协助病人保持头低脚高侧卧体位,轻拍背部以助排出体内积血,及时清除口腔内积血,以免积血堵塞气道引发窒息，进入导管室后,协助病人保持仰卧位,指导病人保持平静呼吸,手术过程中密切监测病人呼吸、意识、脉搏、血压等状况。②病人出现咯血时，应观察病人的咯血量，根据病人的咯血量确认病人的咯血程度，针对病人的咯血程度为病人提供相应的止血药物，使用止血药应严格控制滴速根据血压进行调整避免发生不良反应，轻度咯血的病人将头偏向一侧，轻轻将咯血吐出。必要时给予吸引器吸引从而防止窒息【3】。③为病人提供有效的心理护理，肺结核疾病虽可治愈，但因咯血、呼吸困难或者胸闷等症状出现时很容易让病人出现焦虑、烦闷的心理。为病人提供有效的心理护理，指导病人正确面对疾病，积极的配合治疗，有利于病人的快速康复【4】。

1.3观察指标

观察235例病人（A、B两组）临床护理满意度情况。

1.4统计学方法

参与本次研究当中数据均使用SPSS21.0数据包进行处理，计数(n，%)代表率，行X2检验；P<0.05 具有可比性。

2  结果

由表1显示：组间病人满意度情况对比：A组病人满意度82.20%%比B组病人满意度91.45%偏低，P＜0.05，组间存在对比性。

   表1比较组间病人满意度情况（n，%）

3  讨论

肺结核是一种传染性疾病，该病具有较高的传染性，同时治愈后仍然有复发的概率，会对病人的生体机能造成一定的损伤。而咯血常见于支气管扩张、肺结核、原发性肺癌、肺脓肿等疾病，大咯血指每日出血量在 500-2000ml，严重危及生命，死亡率高，而介入治疗因其目标明确，疗效显著而成为治疗咯血的有效方法。但行介入疗法术中咯血的病人极易有窒息的风险，所以行之有效的护理是关键。护理内容包括对病人的咯血量、以及颜色等进行详细观察并记录，与病人进行良好的心理沟通，以更好的缓解病人紧张焦虑的情绪，让病人更好的配合医生进行相应的治疗；对老年患者或者体质较弱的病人应提供相应的镇咳药物，避免病人因咳血而引发窒息的风险及减少术中的不良反应情况，而咯血量较大的病人应禁食进行补液，以维持病人水电解质的平衡；并对病人提供安慰和鼓励，消除因咯血而让病人出现恐惧的心理，更好的调动病人的积极能动性，促进身体的快速康复。

综述所述，对于咯血病人行介入术中实施整体护理干预，可使病人更好的配合治疗，利于病情恢复，建议推广及运用。

参考文献

［1］邓纯. 集束化护理干预对肺结核大咯血介入术后患者生活质量与心理状况的影响[J]. 中国社区医师, 2020, 36(22):2.

［2］张铁君. 集束化护理干预对肺结核大咯血患者支气管动脉造影联合介入栓塞术后的影响[J]. 医学理论与实践, 2020, 33(4):2.

［3］高双. 责任制护理干预在肺结核合并咯血住院患者全程治疗中的运用效果[J]. 中国医药指南, 2020, 18(1):1.

［4］周婷婷, 崔静萍. 干预性护理在支气管扩张伴咯血患者中的应用效果评估[J].  2022(3).