摘要目的探讨多层螺旋CT(MSCT)在胃癌淋巴结转移诊断中的应用价值。方法抽取周口市中医院2019年1月至2021年6月收治的胃癌患者76例，所有患者均行MSCT扫描检查，以术后病理N分期和远处转移结果作为"金标准"，评估MSCT扫描结果与临床病理结果的一致性。结果76例胃癌患者中N0期9例，N1期33例，N2期21例，N3期13例，其中67例患者发生淋巴结转移，将病理与MSCT扫描结果进行比较，其诊断淋巴结转移的准确率为84.21%(64/76)。MSCT诊断胃癌N0、N1、N2和N3等各个分期的敏感度分别为77.78%(7/9)、87.88%(29/33)、85.71%(18/21)、76.92%(10/13)，特异度分别为85.07%(57/67)、81.40%(35/43)、83.64%(46/55)、85.71%(54/63)，与病理N分期结果一致性较好，诊断效能较高(P<0.05)。67例出现淋巴结转移的胃癌患者中M0期42例，M1期25例，将病理与MSCT扫描结果进行比较，诊断准确率为86.57%(58/67)。MSCT诊断胃癌远处转移M0期和M1期的敏感度分别为88.10%(37/42)、84.00%(21/25)，特异度分别为84.00%(21/25)、88.10%(37/42)，与病理远处转移结果一致性较好，诊断效能较高(P<0.05)。结论MSCT扫描可有效判定胃癌淋巴结转移情况，有利于临床制定精确的手术方案，改善患者预后。
