急性酒精中毒急诊应用盐酸纳美芬注射液治疗的临床效果和安全性

(整期优先)网络出版时间:2023-03-13
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急性酒精中毒急诊应用盐酸纳美芬注射液治疗的临床效果和安全性

周昌书

巫溪县人民医院  重庆 巫溪  405800

[摘要]目的探究盐酸纳美芬注射液治疗急性酒精中毒的临床疗效及其安全性。方法将2019年2月—2022年7月我院接收的急性酒精中毒患者83例随机分为两组,研究组患者42例,采用盐酸纳美芬进行急诊治疗,对照组患者41例,采用常规方法进行急诊治疗,治疗结束后对两组患者的治疗效果和不良反应发生情况进行调查。结果研究组患者治疗总有效率(97.62%)明显高于对照组患者治疗总有效率85.36%,数据经检验差异有统计学意义(P<0.05);研究组中出现心动过速、皮肤瘙痒患者各1例,不良反应发生率为4.76%,对照组中出现高血压患者1例,心动过速、皮肤瘙痒患者各3例,不良反应发生率为17.07%,数据经检验差异有统计学意义(P<0.05)。结论将盐酸纳美芬应用于急性酒精中毒的急诊治疗当中,治疗效果显著,具有一定安全性,值得推广。

[关键词]急性酒精中毒;盐酸纳美芬;盐酸纳洛酮;临床疗效;安全性

酒精中毒患者会有先兴奋后抑制的表现,同时伴有心脏抑制以及呼吸中枢麻痹,病情严重时可危及患者生命安全1-2。由此需要在发现患者酒精中毒后给予及时有效的治疗3。目前临床应用纳洛酮药物较多,但同时也存在较多副作用,而研究发现盐酸纳美芬注射液临床应用效果较好,能够对人体神经以及呼吸、内分泌系统起到调节效果。为了探讨和分析急性酒精中毒急诊应用盐酸纳美芬注射液治疗的临床效果和安全性,此次研究选择83例急性酒精中毒患者作为研究主体,现总结如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2019年2月~2022年7月我院接受诊治的急性酒精中毒患者83例为研究对象,其中男64例,女19例,年龄21~44岁,对其采用不同的方案进行治疗,并将其分成研究组和对照组。对照组41例,其中男3 3例,女8例,年龄2 1~4 1岁,摄入的酒精量为300~640 ml;研究组42例,其中男31例,女11例,年龄2 4~4 4岁,摄入的酒精量为320~620 ml。两组患者的一般资料存在可比性(P>0.05)。

1.2方法

对两组急性酒精中毒患者就诊后进行常规吸氧、洗胃、对生命体征进行监测,同时给患者静脉注射维生素C和B6、胰岛素,并使用胃粘膜的保护制剂进行治疗。对照组急性酒精中毒患者使用常规的方法进行治疗,将纳洛酮0.8 mg与生理盐水250 ml混合后静脉滴注,对于中毒较深的患者可以适当增加剂量。

研究组急性酒精中毒患者使用盐酸纳美芬注射液进行治疗,将0.1 mg的纳美芬与生理盐水20 ml混合之后静脉注射。

1.3考察标准

该次研究该院将患者的治疗效果分为显效、有效、无效等3个等级。显效:治疗后患者意识完全恢复,动作协调或稍显呆板,语言能力基本恢复正常,表情大致恢复正常;有效:治疗后患者意识有所恢复,动作呆板,安静不语;无效:治疗后患者依旧处于昏迷状态。总有效率=显效率+有效率[4]

1.4统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

  1. 结果

2.1患者治疗效果情况

研究组患者治疗总有效率明显高于对照组患者治疗总有效率,差异明显,具有统计学意义(P<0.05),见表1。

表1,患者治疗效果情况

组  别    例 数  显效    有效   无效    总有效率

研究组      42    27      14    1      41(97.62%)

对照组      41    19      16    6      35(85.36%)

注:P<0.05

2.1患者不良反应发生情况

研究组不良反应发生率低于对照组不良反应发生率,数据经检验差异有统计学意义(P<0.05),见表2。

表2,两组患者不良反应发生情况对比[n(%)]

组  别   例数   心动过速   高血压   皮肤瘙痒    总发生率

研究组    42       1        0        1      2(4.76%)

对照组    41      3         1        3       7(17.07%)

注:P<0.05

3讨论

随着人们生活物质水平的提高,以及在传统酒文化的影响下,近年来急性酒精中毒在我国的发生率有所上升。人体在吸入酒精后,1 h左右时间内,90%左右的酒精会进入到血液,这其中的90%~98%均经过门静脉进入肝脏氧化,如果人体在短时间内饮入酒精过量的话,就会导致酒精中毒发生,病情较为严重的患者可引发心血管系统疾病,甚至出现呼吸循环衰竭,导致患者死亡5。如给予及时有效的治疗,就能够及时挽救患者,降低并发症发生率。在临床治疗当中,目前还没有能够根治急性酒精中毒的特效药,但临床上常采用盐酸纳洛酮为患者进行急诊治疗,盐酸纳洛酮为阿片类受体拮抗药物,其更多地应用于阿片类药物使用过量的治疗当中,另外则可用于急性酒精中毒的治疗

本次研究显示:研究组患者治疗总有效率明显高于对照组患者治疗总有效率,差异明显,具有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组不良反应发生率,数据经检验差异有统计学意义(P<0.05)。

综上所述:在对急性酒精中毒患者进行急诊治疗时,使用盐酸纳美芬注射液治疗的临床疗效较好,促进了患者的恢复,有较高的安全性,在临床上值得广泛推荐使用。

参考文献

[1]王映林,熊斌.醒脑静联合盐酸纳美芬治疗急性酒精中毒昏迷期的临床观察.湖北中医药大学学报,2016,18(2):69-71.

[2]龚如燕.盐酸纳美芬和盐酸纳洛酮在急性酒精中毒中的疗效差异分析.中国现代药物应用,2016,10(18):141-142.

[3]梁松,杨溶海.急性酒精中毒急诊应用盐酸纳美芬注射液治疗的临床效果和安全性[J].中国实用医药,2017,12(6):114-116.

[4]杨学伟,黄加贵,李良陈.急性酒精中毒急诊应用盐酸纳美芬注射液治疗的临床效果和安全性[J].系统医学,2019,4(9):36-37+41.

[5]邹世民,吴芳,王慧.对昏迷期的急性重度酒精中毒患者使用纳美芬进行治疗的效果分析.当代医药论丛,2016,14(18):83-84.