股骨粗隆间骨折患者护理中循证护理的应用分析

股骨粗隆间骨折患者护理中循证护理的应用分析

张庆宁

广州新海医院 外一科骨科 广东广州 510300

摘要：目的：探讨循证护理应用在股骨粗隆间骨折患者髋关节功能的影响。方法：本次研究选择80例股骨粗隆间骨折患者为观察对象，对照组与观察组各40例。两组接受护理的方法不同，对照组为常规护理，观察组为循证护理，对比两组护理后的髋关节功能。结果：护理后观察组髋关节功能优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：循证护理应用在股骨粗隆间骨折患者有利于改善患者的髋关节功能，具有较高的应用价值，值得推广。

关键词：循证护理；股骨粗隆间骨折；髋关节功能

股骨粗隆间骨折是骨科发病率较高的一种疾病，老年群体发病率较高，主要因为老年人骨质疏松，加之其身体机能减退，骨折事件发生率较高[1]。目前，在临床上主要给予股骨粗隆间骨折患者手术治疗为主，但受到患者年龄、免疫力与发病突然等多种因素影响，骨折愈合受到影响，必须加大护理干预力度。有研究表明循证护理主要收集循证证据，以患者个体为差异制定护理方案，护理效果更好。因此，本研究探讨循证护理应用在股骨粗隆间骨折患者髋关节功能的影响，具体情况如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究选择2020年12月-2021年12月期间收治的80例股骨粗隆间骨折患者为观察对象，参考数表法原则分为对照组与观察组，每组40例。其中，对照组男女各21例、19例；年龄区间47~76岁，平均（65.46±4.58）岁。观察组男女各20例、20例；年龄区间45~77岁，平均（63.23±4.45）岁。两组资料对比结果无明显差异，可对比。

1.2方法

对照组为常规护理，即术前健康宣教、告知患者手术方面的流程、术后密切观察患者病情、预防并发症发生等。观察组接受循证护理，内容如下：

（1）成立护理小组：由1名护士长、1名医生与3名护理人员组成循证护理小组，对股骨粗隆间骨折护理方案进行分析，针对性地培训小组成员，保证护理质量。

（2）设立循证问题：找找文献资料，确立护理工作中的重难点，即心理疏导、疼痛干预、并发症预防、康复锻炼等，在此基础上完善护理方案，提高康复训练的针对性，加快疾病康复速度，改善肢体预后功能。

（3）实施护理：第一，心理疏导。为提高患者依从性，护理人员基于患者的年龄、受教育程度、病情等，通过患者抑郁接受的方式给其介绍手术操作流程与疾病危害，促进患者认知水平不断提高，让其不良情绪状态得以缓解；术后借助治疗成功且预后效果优良的病例增强患者自信。第二，疼痛干预。指导患者通过阅读、听音乐、看电影等方法转移注意力，减轻其疼痛感；对于疼痛感较强的患者，可遵医嘱给其使用镇痛药物，减轻其疼痛感。第三，并发症预防。为降低并发症发生率，护理人员可通过指导患者按摩加快患肢血液循环；适当将其患肢抬高，加快血液回流速度；每日用温水擦拭患者肢体与头面部，提高其舒适度；通过吸痰器或叩背等方法加快呼吸道分泌物排出速度，降低呼吸道感染发生率。第四，康复锻炼。患者病情逐步稳定可及时进行康复训练，引导患者从被动转变为主动运动，加快其下肢功能恢复速度。

1.3观察指标与评价方法

应用膝关节功能评分量表评估患者髋关节功能，从疼痛、僵硬、关节功能方面进行，以百分制积分，分数越高表明患者膝关节功能越差[2]。

1.4统计学方法

统计学数据应用SPSS24.0软件计算，以P＜0.05表示有统计学意义。

2结果

护理后观察组髋关节功能优于对照组，差异有统计学意义。见表1。

3 讨论

股骨粗隆间骨折患者接受临床诊疗有利于改善其骨折处结构状态，加快骨骼稳定性的恢复[3]。但是，治疗期间创伤比较明显，患者活动范围明显缩小，对患者生活质量产生很大的影响，很有必要给予患者实施有效的护理。

循证护理的开展基于以往工作中存在的问题，查阅相关资料，结合患者疾病特点实施护理干预，提高护理工作的规范性，让患者的机体状态得到明显改善；引导患者转移注意力减轻疼痛感，提高其舒适性；并发症的预防减轻并发症的发生率；术后康复锻炼加快患者康复速度，提高护理效果，因而出现观察组髋关节功能优于对照组的情况。

综上，给予股骨粗隆间骨折患者实施循证护理有利于改善患者的组髋关节功能，值得进一步推广。

参考文献：

[1]洪菊.股骨粗隆间骨折患者护理中循证护理的应用分析[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(26):151-151.

[2]郑雪琴,周惠玲,任慧琳.循证护理在股骨粗隆间骨折患者护理中的应用价值[J].现代中西医结合杂志,2018,27(25):2841-2843+2850.

[3]陈诗晓,罗钊芹,麦贵梅,梁锦丽.分析循证护理在股骨粗隆间骨折患者护理中的应用效果[J].中国实用医药,2018,13(11):152-153.