摘要:目的:本文主要探究胃溃疡患者采用常规西药三联疗法与半夏泻心汤的联合用药价值。方法:在我院2021年6月-2021年7月随机抽选66例胃溃疡患者作为研究样本,依据抽签法对患者进行组别划分,33例对照组采用常规西药三联疗法,33例实验组采用常规西药三联+半夏泻心汤疗法,对比两组患者临床症状缓解时间、临床有效率等指标。结果:临床症状缓解时间:实验组数值低于对照组,组间有统计学意义(P<0,05),临床有效率:实验组优于对照组,组间有统计学意义(P<0.05)。结论:胃溃疡患者在常规西药三联疗法的基础上,配合应用半夏泻心汤治疗方案,可快速缓解患者的临床症状,实现临床疗效的全面提升。
关键词:西药治疗;三联疗法;半夏泻心汤;胃溃疡
胃溃疡是消化系统的常见病、多发病,作为消化性溃疡的主要类型,主要的病灶组织集中在胃内壁,胃内壁起到保护作用的胃黏膜一旦出现破损,就会导致该疾病的发生。临床以胃部灼烧、食欲减退、腹胀胃痛等作为典型症状,伴随着着疾病的发展,还会引发胃出血、胃穿孔等并发症,对患者的生活质量造成不良影响,所以应该对疾病进行早期诊疗。常规西药三联一直是治疗胃溃疡患者的标准方案,然而长期用药可能会引发耐药性,导致药物长期治疗效果不理想,所以当前可在中医角度下,利用中西医结合疗法的优势进一步改善患者病情[1]。本文以66例胃溃疡患者为例,探究常规西药三联疗法联合半夏泻心汤的临床效果,报道数据整理如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究时间开展于2021年6月-2021年7月,研究样本为我院抽选的66例胃溃疡患者,入选患者经内镜检查、幽门螺杆菌检测、影像学检查确诊为胃溃疡,且均处于胃溃疡活动期,患者对此次研究知情同意,主动在知情同意书签字。将66例胃溃疡患者均等分为两组,两组患者一般资料无统计学意义(P>0.05),可进行对比研究。
表1两组患者一般资料对比
组别 | 男/女 | 平均年龄(岁) | 平均病程(d) |
实验组(n=33) | 18/15 | 49.54±2.09 | 4.36±0.68 |
对照组(n=33) | 19/14 | 50.01±2.13 | 4.37±0.71 |
X2/T | 1.882 | 0.904 | 0.058 |
P | P>0.05 | P>0.05 | P>0.05 |
1.2方法
两组患者在对症治疗的同时,均需指导患者养成健康的生活习惯,告知患者在日常生活中不可饮用浓茶、咖啡或者是食用刺激性食物,以免患者的病情加重。
对照组在一般疗法基础上,接受常规西药三联疗法,即采取替硝唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾片,替硝唑的生产厂家:江苏黄河药业股份有限公司,国家准字号:H10970376,药剂量:1g/日、2次/日,用药方式:口服。克拉霉素生产厂家:丽珠集团丽珠制药厂,国家准字号:H10960227,药剂量:0.5g/日、2次/日、用药方式:口服。枸橼酸铋钾片生产厂家:丽珠集团丽珠制药厂,国家准字号:H10900084,药剂量:0.6g/日、2次/日,用药方式:口服。
实验组配合半夏泻心汤治疗方案,组方药材包括半夏15g、黄芩、干姜、党参各9g、灸甘草6g、大枣5g,将上述药材用水煎煮,取400ml汤剂分为两次用药。
两组患者用药周期为1个月。
1.3观察指标
(1)症状缓解时间:主要从反酸、嗳气、腹胀腹痛等症状消失时间进行分析。(2)临床疗效:胃溃疡症状体征消失,胃镜下黏膜恢复正常为显效。胃溃疡症状体征改善,胃镜下溃疡面积减小为有效,未达到上述指标为无效。
1.4统计学方法
选择SPSS.23统计学软件处理本文数据资料,指标分别以计数资料、计量资料表示,计数资料检验方式:X2,结果表现形式:n(%),计量资料检验方式:t,结果表现形式:(±s),P<0.05为组间存在统计学意义。
2结果
2.1两组患者症状缓解时间对比
组间症状缓解时间经对比差异显著(P<0.05),数据如表2所示。
表2两组患者症状缓解时间对比(±s,d)
组别 | 反酸消失时间 | 嗳气消失时间 | 腹胀腹痛消失时间 |
实验组(n=33) | 2.92±1.02 | 2.21±1.09 | 2.14±1.17 |
对照组(n=33) | 3.54±1.18 | 3.54±1.25 | 3.44±1.06 |
T | 2.283 | 4.607 | 4.730 |
P | P<0.05 | P<0.05 | P<0.05 |
2.2两组患者临床治疗有效率对比
组间临床疗效经对比差异显著(P<0.05),数据如表3所示。
表3两组患者临床治疗有效率对比(n/%)
组别 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率 |
实验组(n=33) | 23(69.70) | 9(27.27) | 1(3.03) | 30(32.32) |
对照组(n=33) | 15(45.45) | 11(33.33) | 7(21.21) | 26(78.79) |
X2 | - | - | - | 5.120 |
P | - | - | - | P<0.05 |
3讨论
胃溃疡主要是由肠道黏膜受损、幽门螺杆菌感染、胃酸分泌量过多所致,西药是治疗胃溃疡的主要方案,以往所采取的替硝唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾片的常规西药三联疗法,主要是借助抗生素、质子泵抑制剂,减少胃酸的分泌量,更好的保护胃黏膜,其中枸橼酸铋钾片可以有效避免胃黏膜受到胃酸的侵蚀,促进胃黏膜的再生以及溃疡面愈合,替硝唑具有高效的杀菌作用,可以根除幽门螺旋杆菌。克拉霉素同样对有幽门螺旋杆菌具有消杀作用,有效抑制病原菌的增长
[2]。常规西药三联能在一定程度上改善患者的症状,但是受到耐药性等因素的影响,临床疗效受限。
半夏泻心汤属于中医疗法,方剂中的半夏、干姜、黄芩、灸甘草等药材具有消痞化痰、降逆止呕、调和肠胃、燥热清湿、补中益气的作用效果,可以有效强化胃黏膜的血液流量,防止胃腺体出现萎缩,使胃溃疡面快速愈合[3]。
本文课题对比结果中,联合常规西医三联疗法+半夏泻心汤的实验组,最终的治疗效果、临床症状缓解时间更符合预期,表明常规西药三联疗法联合半夏泻心汤治疗胃溃疡的临床效果显著,值得临床推广与应用。
参考文献
[1]姜蕾,宋永玲.中西医结合治疗急性胃溃疡疗效及对表皮生长因子与炎症因子和胃功能的影响[J].医药论坛杂志,2022,43(01):95-98.
[2]王艳.常规西药三联疗法联合半夏泻心汤治疗胃溃疡的临床效果[J].中国医药指南,2020,18(31):48-49.
[3]王大喜,崔召红,李志谦,等.半夏泻心汤联合常规三联疗法对胃溃疡的治疗效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(27):176-177.