追踪管理法护理模式在消化内镜手术患者中的应用

追踪管理法护理模式在消化内镜手术患者中的应用

杨晓丽

成都市金牛区人民医院  四川成都  610036

摘要：目的  探讨追踪管理法护理模式在消化内镜手术患者中的应用价值。方法  以2021年6月-2022年6月本院收治的120例消化内镜手术患者为对象。随机分为观察组（追踪管理法护理模式）与对照组（常规护理），比较两组干预效果。结果  观察组服务态度、护理技能、责任心、护理沟通评分高于对照组（P<0.05）。观察组护理满意度为96.67%，高于对照组（83.33%，P<0.05）。观察组不良反应发生率为3.33%，低于对照组（15.00%，P<0.05）。结论  消化内镜手术患者应用追踪管理法可提高护理服务的质量，减少手术相关不良反应，提高患者的满意度。

关键词：追踪管理法护理；消化内镜；护理质量

消化科疾病是临床常见病，病情多较复杂，若干预不及时，可继发多种并发症，危及患者的生命[1]。随着医学技术的发展，消化内镜检查技术被广泛用于临床。对于消化道出血、胃溃疡、胃肠道黏膜息肉等疾病，可明确诊断，并且可通过手术进行治疗，改善患者预后情况。然而内窥镜治疗具有侵入性，可增强患者的应激[2]。因此护理人员应给予积极的护理，满足患者的需求，消除其不良情绪，提高护理质量。本文将追踪管理法护理模式用于消化内镜手术患者，探究其应用价值。

1  资料与方法

1.1  一般资料

以2021年6月-2022年6月本院收治的120例消化内镜手术患者为对象。随机分为观察组与对照组，每组60例。观察组年龄24~78（48.05±1.83）岁，男性37例，女性23例。对照组年龄22~78（48.97±1.92）岁，男性33例，女性27例。两组一般资料比较无差异（P>0.05）。

1.2  方法

对照组：常规护理，告知患者手术注意事项及术前禁食、禁饮等。

观察组：追踪管理法，（1）成立追踪管理小组，由本科室经验丰富的护理人员组成，根据团队护理人员的工作能力，明确各自的责任，护士长负责监督护理人员的执行情况，评估护理的质量，定期组织专项学习并进行考核。（2）具体干预，a：术前护理，术前1 d，护理人员到病区查看患者病情，了解患者病变位置及心态，观察各项检查结果，讲解手术方法，给予患者心理疏导，监测患者的生命体征，指导患者术中配合。接受肠镜下手术者，在接受检查前3 d指导患者进食无渣或少渣半流质饮食，当天禁食，检查前6~ 8 h服用复方聚乙二醇电解质散3000 mL，2 h内服完，至排除液清亮。胃镜下手术治疗者，禁食6~8 h，检查前10 min服用达克罗宁10 mL。b：术中护理，核对患者的信息，指导患者取正确的体位，观察患者面色、神志及生命体征。指导患者术中配合，正确使用手术器械配合医师进行胃肠镜手术，做好病灶切除及标本的送检。c：术后护理，协助患者取舒适的体位，密切观察患者的生命体征变化，患者出现头晕、恶心、腹胀等不适症状，给予干预，患者病情稳定后送回病房，做好交接班，密切监测患者生命体征变化，指导患者饮食并给予心理疏导。d：出院后随访，定期对患者进行回访，指导患者生活及饮食，出现不适及时就诊，可利用微信公众号给予患者指导。

1.3  观察指标

评估患者护理质量，从服务态度、护理技能、责任心、护理沟通4个方面评估，0~100分，分值越高护理质量越好。护理满意度，满分100分，满意（90~100分）、基本满意（70~89分）、不满意（<70分）。统计不良反应发生率。

1.4  统计学方法

数据分析采用SPSS 23.0。计数资料n（%）用χ2检验。计量资料（）用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组护理质量评分

观察组服务态度、护理技能、责任心、护理沟通评分高于对照组（P<0.05）。

表1 两组护理质量评分比较（）

2.2  两组护理满意度

观察组护理满意度为96.67%，高于对照组（83.33%，P<0.05）。

表3 两组护理满意度比较n（%）

2.3  不良反应

观察组不良反应发生率为3.33%，低于对照组（15.00%，P<0.05）。

表3 两组不良反应发生率比较n（

%）

3  讨论

消化内镜是一种可直接从消化道获取影像或通过特殊设备了解消化系统疾病的设备。消化内镜在临床诊治过程中，护理内容较多，对护理操作水平要求较高，在操作期间，需护理人员积极的配合，全面评估、及时指导、术后随访等，因此对护理提出更高的要求[3]。追踪管理方法可从系统及个体的角度，提高患者的满意度，进而深层次的降低不良事件的发生率。

追踪管理方法主要从设备和人员两个方面加强管理，提高护理质量，聚焦不良事件，分析原因，找出责任，及时整改，减少不良事件的发生[4]。追踪管理模式可客观的评估患者的病情，加强护患沟通，并针对性的给予健康宣教，提高患者对自身疾病的认知，积极配合治疗及护理。本文结果显示，观察组护理质量高于对照组，对护理的满意度较高，且相关并发症发生率较少，提示追踪管理护理模式可提高护理的质量，减少消化内镜检查不良反应。

综上所述，消化内镜手术患者应用追踪管理法可提高护理服务的质量，减少手术相关不良反应，提高患者的满意度。

参考文献

[1]冯艳．无缝隙护理质量管理在消化内镜诊疗患者中的应用效果观察［J］．基层医学论坛，2020，24（24）：3470-3472．

[2]张令．消化内镜手术应用追踪管理法进行护理干预的效果观察［J］．临床研究，2019，27（10）：185-187．

[3]熊宇，胡灵芝，徐玉兰．消化内镜治疗围术期规范化护理落实单的设计及应用［J］．临床消化病杂志，2019，31（5）：282-288．

[4]李欢，荣加，唐金莉，等．追踪管理法减少消化内镜护理不良事件的效果研究［J］．结直肠肛门外科，2020，26（S1）：113-114．