摘要:目的:探讨饮食护理+运动疗法在痛风治疗中的应用效果。方法:选择50例痛风患者随机数字法分组各25例,对照组采用常规对症护理,观察组在对照组基础上采用饮食护理联合运动疗法。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);护理前无差异,护理后观察组血尿酸水平和疼痛评分均低于对照组(P<0.05);观察组患者满意度高于对照组(P<0.05)。结论:饮食护理+运动疗法在痛风治疗中的应用效果理想,可以辅助提高治疗效果,改善患者血尿酸指标,缓解疼痛症状,患者满意度高,值得应用。
关键词:饮食护理+运动疗法;痛风;应用效果
痛风的本质就是身体内的血尿酸升高导致结晶到关节和肾脏引发的疼痛,因此痛风者常伴有高尿酸血症,主要表现为关节部位不同程度的疼痛,可会累及肾脏损伤甚至出现肾功能衰竭而危及生命[1-3]。专家指出,药物疗法虽必不可少,但患者饮食和运动也是治疗的关键因素,需引起高度重视,据此,本次研究对饮食护理联合运动疗法的实际应用效果进行分析。
1资料与方法
1.1一般资料
选择50例痛风患者随机数字法分组各25例,选取时间2021年1月至2022年12月,观察组男、女分别12例、13例,年龄51~67(60.63±5.33)岁;对照组男、女分别13例、12例,年龄52~67(60.25±5.42)岁。一般资料差异(P>0.05)。
1.2纳排标准
纳入标准:①符合痛风的诊断标准,血尿酸水平明显高于正常水平;②签署知情同意书;③病史清晰。排除标准:①精神障碍;②合并肾功能不全或衰竭;③中途退出。
1.3方法
对照组行常规对症护理:说明治疗中注意事项,遵医嘱指导患者正确用药。
观察组行常规对症护理(参照对照组)联合饮食护理+运动疗法:(1)饮食护理:痛风病患者总的饮食原则以低嘌呤、低脂饮食为主。饮食上以新鲜蔬菜、含糖低的水果为主,尽量少吃高嘌呤食物如动物内脏、海鲜,高果糖食物如糖果、糖类饮料,浓汤嘌呤含量极高,最好禁食,忌烟酒和浓茶;(2)运动疗法:根据患者情况以及既往锻炼情况,循序渐进地增加锻炼量,患者开始锻炼时可以选择慢走、快走、慢跑、骑自行车、练太极拳等较为舒适的有氧运动,刚开始锻炼时,时间把控在每天10-15分钟,然后循序渐进的逐渐增加锻炼时间以及锻炼强度,控制在每天1-1.5小时,同时,应当鼓励患者坚持规律的体育锻炼,切不可半途而废或过度锻炼。
1.4观察指标
①治疗效果:关节疼痛明显减轻,肝肾功能水平明显提高,为显效,关节疼痛有所缓解,肝肾功能好转,为有效,关节疼痛持续,肝肾功能未好转或持续恶化,为无效,总有效率计算排除无效者;②护理前后血尿酸水平和疼痛评分:检测血尿酸水平并采用视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛评分,满分10分,分值和疼痛表现正相关;③患者满意度:分为非常满意、较满意、一般和不满意,满意度计算排除不满意者。
1.5统计学方法
SPSS25.0版软件处理数据。
2结果
2.1治疗效果
观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。见表1。
表1治疗效果[n(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
观察组 | 25 | 18(72.00) | 7(28.00) | 0(0.00) | 25(100.00) |
对照组 | 25 | 16(64.00) | 5(20.00) | 4(16.00) | 21(84.00) |
c2 | - | - | - | - | 4.3478 |
P | - | - | - | - | 0.0371 |
2.2护理前后血尿酸水平和疼痛评分
护理前无差异,护理后观察组血尿酸水平和疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。见表2。
表2护理前后血尿酸水平和疼痛评分(±s)
组别 | 例数 | 血尿酸水平(μmol/L) | 疼痛评分(分) | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 25 | 638.26±92.19 | 320.28±28.27 | 5.16±0.25 | 2.27±0.25 |
对照组 | 25 | 640.26±91.21 | 373.45±41.31 | 5.19±0.32 | 3.52±1.21 |
t | - | 0.0771 | 5.3109 | 0.3694 | 5.0584 |
P | - | 0.9389 | 0.0000 | 0.7135 | 0.0000 |
2.3患者满意度
观察组患者满意度高于对照组(P<0.05)。见表3。
表3患者满意度[n(%)]
组别 | 例数 | 非常满意 | 较满意 | 一般 | 不满意 | 满意度 |
观察组 | 25 | 17(68.00) | 7(28.00) | 1(4.00) | 0(0.00) | 25(100.00) |
对照组 | 25 | 16(64.00) | 4(16.00) | 0(0.00) | 5(20.00) | 20(80.00) |
c2 | - | - | - | - | - | 5.5556 |
P | - | - | - | - | - | 0.0184 |
3讨论
痛风病理生理基础是高尿酸血症,虽然早期病情并不严重,但随着病情迁延,剧烈的炎性反应、血尿酸升高还会对身体多个部位和脏器造成相应影响,引起关节疼痛或肾脏损伤。专家指出,该病具有病程长、治疗难度大等特点,临床治疗方案也需配合科学护理模式才能达到最理想的治疗效果[4-5]。
常规对症护理以用药指导为主,其护理核心在“治”,未深入考虑患者饮食、运动对疾病治疗的好处,因此实际护理效果具有一定局限性。饮食护理联合运动疗法的应用弥补了常规对症护理的不足,充分注重健康饮食、规律运动对改善病情的重要作用。结合本研究结果进行分析,观察组治疗总有效率高于对照组(
P<0.05),同时护理后观察组血尿酸水平和疼痛评分均低于对照组(P<0.05),表明在常规对症护理基础上加入饮食护理和运动疗法,可以提高疾病治疗效果,改善高尿酸血症和疼痛症状,此外,观察组患者满意度高于对照组(P<0.05),亦表明饮食护理和运动疗法的可行性强。
综上所述,对痛风者行饮食护理+运动疗法,可提高痛风治疗效果,值得应用。
参考文献
[1]鲜欢.饮食护理+运动疗法在痛风治疗中的应用效果观察[J].基层医学论坛,2022,26(27):45-47+72.
[2]徐晓杰,李桂兰,贾千千.饮食护理配合运动疗法在痛风患者中的实施价值[J].医学食疗与健康,2022,20(16):14-17.
[3]叶小琴,李启燕.饮食护理配合运动疗法在痛风治疗过程中的效果观察[J].中国疗养医学,2017,26(07):707-709.
[4]刘颖.饮食护理配合运动疗法在痛风治疗过程中的护理效果观察[J].中国现代药物应用,2019,13(02):228-229.
[5]崔海善.饮食护理配合运动疗法在痛风治疗过程中的护理效果[J].双足与保健,2017,26(23):169+171.
通信作者:姚舒圆