1.5T乳腺专用磁共振诊断乳腺导管内乳头状瘤的应用价值

1.5T乳腺专用磁共振诊断乳腺导管内乳头状瘤的应用价值

吴昊

哈尔滨市阿城区人民医院  150300

摘要：目的：研究1.5T乳腺专用磁共振诊断乳腺导管内乳头状瘤的应用价值。方法：将我院在2019年4月-2023年2月接收39例乳腺导管内乳头状瘤患者作为本次研究对象，所有患者均接受X线检查、超声检查、1.5T乳腺专用磁共振检查，以病理学诊断结果为金标准，评价各检查方式差异性。结果：1.5T乳腺专用磁共振在乳腺导管内乳头状瘤中检出率明显高于X线、超声检查，P<0.05。患者孤立导管乳头状瘤直径多在2cm以下，形状呈圆形、类圆形且多数患者病灶边缘较平整、光滑，通过动态增强扫描可发现强化特点主要为乳晕后区以导管分布为基准的多发结节样强化、环形强化。结论：1.5T乳腺专用磁共振诊断乳腺导管内乳头状瘤的应用价值显著，可在临床中广泛推广。

关键词：1.5T乳腺专用磁共振；乳腺导管内乳头状瘤；检出率；直径；形状

Abstract: Objective: To investigate the application value of 1.5T special magnetic resonance imaging in the diagnosis of intraductal papilloma of breast. Methods: A total of 39 patients with intraductal papilloma of the breast received in our hospital from April 2019 to February 2023 were selected as subjects of this study. All patients received X-ray examination, ultrasound examination and 1.5-T special magnetic resonance examination of the breast. Pathological diagnosis results were used as the gold standard to evaluate the differences in different examination methods. Results: The detection rate of 1.5T special MRI in intraductal papilloma of breast was significantly higher than that of X-ray and ultrasound, P<0.05. The diameter of isolated ductal papilloma in patients was mostly less than 2cm, and the shape was round or almost round, and the edge of the lesion in most patients was flat and smooth. Through dynamic enhancement scanning, it was found that the enhancement characteristics were mainly multiple nodular enhancement and ring enhancement in the posterior areola area based on the distribution of the catheter. Conclusion: The 1.5-t special magnetic resonance of the breast has significant application value in the diagnosis of intraductal papilloma of the breast, and can be widely promoted in clinic.

Key words: 1.5T special magnetic resonance of breast; Intraductal papilloma of breast; Detection rate; Diameter; shape

乳腺导管内乳头状瘤在40-50岁年龄群体中发生率较高，此病症可促使患者表现出乳腺肿块、乳头溢液等症状，在进行此病症诊断时X线、超声检查均具有准确率较低特点，影响临床治疗，1.5T乳腺专用磁共振，顾名思义，主要用于乳腺检查中，对保障诊断质量具有明显作用【1-2】。对此本文将主要研究1.5T乳腺专用磁共振诊断乳腺导管内乳头状瘤的应用价值，现报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

将我院在2019年4月-2023年2月接收39例乳腺导管内乳头状瘤患者作为本次研究对象，年龄38-74岁，平均（56.96±2.83）岁。

1.2方法

所有患者均接受X线检查、超声检查、1.5T乳腺专用磁共振检查，X线、超声检查均同于既往常规方式。1.5T乳腺专用磁共振检查：所使用设备为Aurora EDGE 1.5T乳腺专用磁共振及专用乳腺线圈，医护人员引导患者保持俯卧位并身心放松，促使两侧乳房均可自如悬垂在乳腺线圈内，通过0.7mm薄层扫描、3D双侧螺旋采样、脂肪、液体和腺体组织抑制等方式进行乳房横断位扫描，在进行动态增强扫描时所使用对比剂为钆喷葡胺注射液，以2ml/s速度将20ml其注入受检者体内，其后先对受检者进行4-5个期相平扫，层厚、层距设定值均在0.7-1.1mm范围内，层数设定为160-250层，扫描时间设定为15min。显影后三维图像矩阵设定为360*360*128，成像重建矩阵设定为512*512*（160-250）。

1.3观察指标

将病理学检查结果作为金标准。

1.4统计学分析

此次研究运用SPSS21.0统计学软件进行相关数据分析，计量资料用（）表示，t用于计量检验，计数资料用（n，%）表示，用2检验，P＜0.05为差异，具有统计学意义。

2 结果

2.1 病理学诊断结果统计

39例患者经病理学诊断有9例患者为多发导管乳头状瘤，30例患者为孤立导管乳头状瘤。

2.2 各诊断方式准确性对比

39例患者经1.5T乳腺专用磁共振检查有38例患者被检出，检出率为97.44%；经X线检查有12例患者被检出，检出率为30.77%；经超声检查有19例患者被检出，检出率为48.72%，1.5T乳腺专用磁共振检查对比X线检查、超声检查，2值分别为37.663、23.524，P值分别为0.000、0.000；X线检查对比超声检查，2值为2.623，P值为0.105。由此可知1.5T乳腺专用磁共振对导管内乳头状瘤具有较高检出率。

2.3 1.5T乳腺专用磁共振视角下导管内乳头状瘤特征

39例患者中有30例患者为孤立导管乳头状瘤，其中肿瘤直径在1.0cm以下患者有18例，占比60.00%；肿瘤直径在1.0-2.0cm范围内患者有10例，占比33.33%；2例患者肿瘤直径在2.0cm以上，占比6.67%。30例患者中有23例病灶为圆形、类圆形，占比76.67%；5例形态呈不规则形，占比16.67%；2例病灶呈分叶形，占比6.67%。30例患者中有24例患者病灶边缘较平整、光滑，占比80.00%；6例患者病灶边缘毛糙，占比20.00%。在动态增强扫描后30例患者中有21例为乳晕后区以导管分布为基准的多发结节样强化、环形强化，占比70.00%；呈乳晕后方导管样、线状、分支样强化有4例，占比13.33%；5例呈孤立、多发样强化，占比16.67%。

3 讨论

乳腺导管内乳头状瘤在临床中通常称其为癌前期病变，对此人们在日常中还需加强对此病症重视度并及时进行身体检查，尽早发现、尽早治疗【3】。

通过本次研究可发现1.5T乳腺专用磁共振在乳腺导管内乳头状瘤诊断中准确率明显高于X线检查、超声检查，且差异具有统计学意义，由此可有效表明1.5T乳腺专用磁共振在乳腺导管内乳头状瘤诊断中价值性。同时通过此项检查还可促使医生及时准确了解患者病灶具体大小、范围、形态、分布特点等，加强对患者病灶全面了解，对保障后续治疗措施准确性具有显著作用【4-5】。在进行此病症诊断中X线对病灶钙化现象具有明显检出作用，对此在诊断中还可考虑将1.5T乳腺专用磁共振与X线联合使用，促使诊断质量进一步显著提升。

综上所述，1.5T乳腺专用磁共振诊断乳腺导管内乳头状瘤的应用价值显著，不仅可促使患者病症及时被诊断出，同时还可促使医生准确了解病灶具体大小、形态、分布特点等，对保障后续治疗精准性具有显著作用。因而，可在临床中广泛推广。

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