绵阳市安州区中医院 四川绵阳 622651
摘要:目的:分析对急诊胸痛患者予以优化急诊护理流程的护理效果。方法:分析对象选择于2023.1~2023.5就诊于我院急诊的胸痛患者76例,随机分组,38例予以常规护理流程者归纳到对照组,38例予以优化急诊护理流程者归纳到试验组,对比和分析护理效果。结果:不良事件,试验组更好,P<0.05;抢救效果,试验组更好,P<0.05。结论:对急诊胸痛患者予以优化急诊护理流程效果突出,可促进抢救效果提升,建议推广。
关键词:急诊胸痛;优化急诊护理流程;抢救效果
胸痛在急诊科的常见的疾病类型,其致病原因复杂,一般是因心绞痛、心肌炎、心肌梗死等疾病所致,疾病特点为病情发展快、凶险、病因复杂等,需及时抢救,以保证患者生命安全[1]。在患者抢救过程中护理干预发挥着重要的作用。需快速识别患者病情,将治疗时机抓住,避免发生不良事件[2]。我院发现优化急诊护理流程可促进抢救效果提升,其科学性、合理性和时效性均较高。本研究选择于2023.1~2023.5就诊于我院急诊的胸痛患者76例分组分析,对优化急诊护理流程的价值进一步明确,结果如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
分析对象选择于2023.1~2023.5就诊于我院急诊的胸痛患者76例,随机分组,38例予以常规护理流程者归纳到对照组,年龄,(62.85±5.30)岁(42~76岁),性别,22例男,16例女,发病时间,(21.30±8.65)h(7~34h);38例予以优化急诊护理流程者归纳到试验组,年龄,(62.92±5.26)岁(43~77岁),性别,23例男,15例女,发病时间,(21.45±8.60)h(6~34h),评估可比性:对照试验、对照组数据结果P>0.05,比较研究可进行。
1.2方法
对照组:急诊常规护理流程,做好病情评估,保证CT、胸片、心脏负荷试验、超声心动图、心电图、D-二聚体、心肌损伤标志物等检查完善,待确诊之后,开展急诊治疗,对患者体征指标持续监测,予以静脉输液、吸氧。
试验组:优化急诊护理流程,护理人员在护理前均经过正规化、专业化和系统化的培训,对优化急诊护理流程充分掌握,并严格考核;定期开展模拟训练,通过反复演练促进其专业性提升。制定护理流程,针对急诊胸痛,对注意事项和应急流程详细制定,监控和管理护理人员行为,保证护理人员作风、行为、态度良好。接诊流程,对绿色通道开通,对患者病情快速评估,对胸痛表现、程度和原因充分了解,对体征指标全程监测,以便快速救治;对患者发货组症状、年龄、持续时间、病史(糖尿病、心脏病、高血压)等询问,以便对病情做出初步评估;以患者严重程度为依据划分类型,对外伤性、非外伤性、心源性、非心源性胸痛有效判断;将患者资料整理好,检查患者体位、神志、面色等情况,并予以患者胸部听诊和叩诊,对胸痛原因判断;做好心电图、血常规等检查,以便救治工作顺利开展;与患者病情严重程度相结合,予以抢救,并对护理模式进行匹配,针对高危患者,要予以患者急诊优质护理,而中危患者则予以常规监护和优质护理,而低危患者,可予以巡回护理;面对疾病患者常常会产生不良情绪,强化护患间沟通,对患者心理状态和需求充分了解,予以针对性疏导,使其心理压力减轻;教会患者自我放松和情绪调节法,使神经和肌肉得以放松,使睡眠质量和情绪得以改善,使预后得以改善。
1.3观察指标
1.3.1对比不良事件
不良事件主要为心力衰竭、脑卒中、心律失常、休克,对总发生率进行对比。
1.3.2对比抢救效果
抢救效果为诊断、抢救、治疗开始、住院时间。
1.4统计学方法
选择软件SPSS23.0分析数据,t和X2分别对计量数据(±s)和计数数据[n(%)]开展验证,统计学以P<0.05对具有意义进行判定。
2 结果
2.1 不良事件对比
不良事件,试验组更好,P<0.05。
表1 对比不良事件[n(%)]
组别 | 例数 | 心力衰竭 | 脑卒中 | 心律失常 | 休克 | 总发生率 |
试验组 | 38 | 1(2.63) | 0(0.00) | 1(2.63) | 0(0.00) | 2(5.26) |
对照组 | 38 | 3(7.89) | 2(5.26) | 3(7.89) | 2(5.26) | 10(26.32) |
X2 | 6.333 | |||||
P | 0.012 |
2.2 抢救效果对比
抢救效果,试验组更好,P<0.05。
表2 抢救效果比较(±s)
组别 | 例数 | 诊断时间(min) | 抢救时间(min) | 治疗开始时间(min) | 住院时间(d) |
试验组 | 38 | 1.22±0.35 | 12.75±6.70 | 25.20±3.15 | 8.25±3.10 |
对照组 | 38 | 3.98±1.42 | 17.65±8.42 | 29.99±5.85 | 11.05±4.13 |
t | 11.633 | 2.807 | 4.444 | 3.342 | |
P | <0.001 | 0.006 | <0.001 | 0.001 |
3 讨论
在临床上很多因素会导致胸痛发生,急诊胸痛患者需得以有效、及时的抢救。同时护理干预的作用不容忽视。高质量的护理干预可促进抢救效果提升,本研究对优化急诊护理流程的效果进一步明确,结果显示:不良事件,试验组更好,P<0.05;抢救效果,试验组更好,P<0.05,进一步证实了优化急诊护理流程可减少不良事件发生,可使抢救效果提升。优化急诊护理流程,使护理流程得以优化,利用绿色通道的开启,以便对患者及时抢救。以患者实际情况为依据予以患者规范、高效的治疗和护理,可使治疗时间缩短,以促进工作效率和质量提升,以便更好地开展后续治疗
[3]。优化急诊护理流程注重病情评估,对患者情况充分了解,配合检查,以对诱发原因明确,以便更好地开展抢救治疗,以保证抢救效果。优化急诊护理流程更具合理性、科学性和规范性,以争取在最佳时间内接受抢救,使护理质量和效率得以改善[4]。
综上所述,对急诊胸痛患者予以优化急诊护理流程效果突出,可促进抢救效果提升,建议推广。
参考文献:
[1] 吉翠翠. 优化急诊护理流程对急性非创伤性胸痛患者抢救效果的影响研究[J]. 中国社区医师,2021,37(25):124-125.
[2] 关伟群,谭翠仪,关欢捷. 优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救的效果及对患者治疗时间影响[J]. 中外医学研究,2020,18(8):113-115.
[3] 龙园. 优化急诊护理流程对急性胸痛患者抢救效果的影响分析[J]. 中外医疗,2022,41(1):113-117.
[4] 庆萍萍, 孙毅. 急性胸痛患者应用优化急诊护理流程的价值分析[J]. 中西医结合护理(中英文),2022,8(4):157-159.