高原性红细胞增多症的治疗与护理措施及效果分析

高原性红细胞增多症的治疗与护理措施及效果分析

孙玉华  ,杨墨

大连康复疗养中心    辽宁  116000

摘要：目的：探究高原性红细胞增多症的治疗与护理措施及效果。方法：2022年1月—2023年1月，从本院收治的高原性红细胞增多症患者中选择6例，所有患者均开展中医非药物疗法和理疗仪器治疗，同时配合针对性护理，比较治疗效果、不良反应发生率、对比治疗前后临床症状积分。结果：治疗效果对比，6例患者显效、有效、无效分别有4例、1例、1例，治疗总有效率83.33%。对比治疗前后患者的临床症状积分，治疗后头痛头晕、睡眠障碍、气短心悸、疲乏、紫绀评分均低于治疗前，P＜0.05。统计两组不良反应，没有出现严重的不良反应。结论：在高原性红细胞增多症治疗中，采用中医非药物疗法和理疗仪器治疗方案，同时配合针对性护理，可以在提升疗效的同时减轻临床症状，提高预后效果有积极作用，值得推荐。

关键词：高原性红细胞增多症；中医非药物疗法；理疗仪器；针对性护理；治疗效果；临床症状积分；不良反应发生率

高原性红细胞增多症常出现于海拔2500m以上地区，患者会出现高原低氧引起的红细胞过度代偿性增生的一种慢性高原病，其会给患者的健康造成极大的影响[1]。目前，高原性红细胞增多症多采用常规西药治疗，虽能取得一定的效果，但副作用较多，且停药后会反复出现，远期疗效较差[2]。近年来，中医技术得到了极大地提升，在高原性红细胞增多症治疗中，配合中医药，可以辅助提升疗效。本文探究了高原性红细胞增多症的治疗与护理措施及效果，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

2022年1月—2023年1月，从本院收治的高原性红细胞增多症患者中选择6例作为研究对象。

6例患者均为男性，年龄20-35岁，平均（27.33±4.28）岁，病程0.1-3.0年，平均（1.81±0.35）年。

本次研究所有参与者均符合高原性红细胞增多症诊断标准，同时将药物过敏者、真性红细胞增多症者、胃部疾病者、严重慢性疾病者排除。

1.2 方法

两组患者明确病情之后，需要结合实际情况，制定合理科学的疗养计划。在疗养过程中，应从患者的实际身体状况出发，制定实施中医非药物疗法和理疗仪器治疗，即结合患者具体的病情，开展相应的治疗干预，同时在疗养期间应第一时间收集个人信息，对于执行任务时间长者和体力工作者，要给予更多的关注。针对血红蛋白指标超过HAPC标准者，必须要给予积极治疗，如果疗养计划结束前，血红蛋白指标仍超过HAPC标准，应建议延长治疗、休养时间，如有必要及时开展高压氧治疗。

在以上治疗基础上，两组患者均采用针对性护理，方法如下：

（1）强化基础护理。急性期，要求患者卧床休息，在休息过程中监测患者的状态，做好防跌倒健康教育，并开展低浓度、低流量给氧，将氧浓度保持在26%-39%，必要时遵医嘱给予高压氧治疗。（2）定时监测患者的血压水平，预防高血压的发生。（3）定时监测患者的病情，要求患者戒烟酒。叮嘱其多喝水，保证大便通畅；指导合理的饮食方式，叮嘱患者保证低盐、清淡饮食，多进食水果蔬菜。（4）以病情特点，制定康复计划，适当运动，提高机体抵抗力；开展针对性的心理疏导，做好出院指导。

1.3 观察指标

比较治疗效果、临床症状积分、不良反应发生率。

治疗后4周，评估治疗效果，显效为症状消失，有效为改善明显，无效为症状没有变化，100%-无效率=治疗效果。

临床症状有头痛头晕、睡眠障碍、气短心悸、疲乏、紫绀，均反向评分。

1.4 统计学处理

统计学软件：SPSS24.0；计数资料： ，行 检验；计量资料：（），行t检验；统计学意义指标：P＜0.05。

2. 结果

2.1治疗效果对比

6例患者中显效、有效、无效分别有4例、1例、1例，治疗总有效率83.33%。

2.2临床症状积分对比

对比临床症状积分，治疗后头痛头晕、睡眠障碍、气短心悸、疲乏、紫绀评分均低于治疗前，P<0.05，见表1。

表1临床症状积分（）；n=6

2.3不良反应发生率对比

对比两组不良反应发生率，无差异，P>0.05。

3. 讨论

高原性红细胞增多症是高原适应不佳的一种症状，因机体长时间处于缺氧状态下，增加了血液的黏度，导致血流动力学出现障碍，引起机体凝血功能的改变，对微循环灌注产生影响，干扰了机体的氧与物质的交换能力，从而导致机体出现内源性、外源性凝血障碍，产生出血、血栓等多种并发症，最终诱发一系列的临床综合征[3]。高原性红细胞增多症患者会出现头晕、乏力、食欲不振、肢体麻木等表现，需要配合有效的治疗与护理方案。

实践表明，高原性红细胞增多症患者采用中医非药物疗法和理疗仪器治疗，如有必要开展吸氧、高压氧治疗。同时配合有效的针对性护理，即针对性护理，可以实现治疗目的【4】。此时配合针对性护理，在对患者监测生命体征的同时实施用药指导，可以促使患者病情尽快康复，提高预后效果【5】。   

综上所述，高原性红细胞增多症采用中医非药物疗法和理疗仪器与针对性护理措施，效果显著，值得推广。

参考文献：

[1]王信芳. 介入置管溶栓治疗高原红细胞增多症并发急性下肢动脉栓塞的观察与护理体会[J]. 青海医药杂志,2019,49(12):26-28.

[2]史得全,梁虎邦. 中西医结合治疗高原红细胞增多症的疗效分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(01):175-176.

[3]王君,曹昌霞. 益气活血汤治疗高原红细胞增多症的临床疗效观察[J]. 中药药理与临床,2018,34(06):178-181.

[4]董兆梅, 郝玉姣, 张元元. 高原性红细胞增多症的治疗研究进展[J]. 现代医药卫生, 2021, 37(8):4.