藏医放血疗法治疗"郎秀"病的效果与安全性分析

藏医放血疗法治疗"郎秀"病的效果与安全性分析

扎西巴丁

治多县藏医院     青海玉树   815499

摘要：目的：探究郎秀病采用藏医放血疗法治疗的效果及安全性。方法：2020年11月－2022年11月，从本院收治的郎秀病患者中选择72例，随机分2组，各36例，对照组：常规治疗，试验组：藏医放血疗法治疗，比较治疗总有效率、炎性因子水平、不良反应发生率。结果：试验组治疗总有效率94.44%，对照组为75.00%，试验组高于对照组，P＜0.05；治疗后，对比炎性因子水平，即C反应蛋白、IL-2、IL-8、TNF-α，试验组低于对照组，P＜0.05；对比不良反应发生率，两组表示无差异，P>0.05。结论：郎秀病采用藏医放血疗法治疗，效果及安全性均较高，值得推荐。

关键词：郎秀病；藏医放血疗法；治疗效果；不良反应发生率

郎秀是藏语的术语，其中郎指雄性黄牛、大象，秀为皮屑，皮肤像雄性黄牛颈部的皮样硬，且为银白色的皮屑，即为郎秀[1]。从《四部医内详解》中，进一步解释的皮肤病郎秀的典型特征，郎秀包括了西医中的部分癣如体癣、黄癣，银屑病、鱼鳞病等皮肤病。故藏医中的郎秀属于常见的皮肤疾病，其会出现会累及到全身的皮肤，患者会出现边界清晰的丘疹、红斑、银白色鳞屑等，同时还会伴有强烈的瘙痒感，部分患者病变还会出现于关节、指甲等上，对其生活造成了严重的影响。目前，随着藏医对郎秀病的深入研究，发现藏医放血疗法的应用，能实现治疗郎秀病的目的。本文探究郎秀病采用藏医放血疗法治疗的效果及安全性，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

2020年11月－2022年11月，从本院收治的郎秀病患者中选择72例，随机分2组，各36例。对照组男18例，女18例，年龄16-65岁，平均（40.21±5.19）岁，病程1-13年，平均（7.51±1.54）年；试验组男20例，女16例，年龄15-65岁，平均（40.33±5.27）岁，病程1-14年，平均（7.67±1.61）年。上述资料，组间差异小，P>0.05。

所用参与者均符合郎秀病的诊断标准，伴有银白鳞屑、丘疹等表现；年龄均超过15岁，对本研究知情，并在同意书上签字者。同时将有血液疾病、风湿性关节炎、皮肌炎等自身免疫疾病者排除。

1.2 方法

对照组选用常规药物治疗，即口服郁金银屑片治疗，每次3-6片，每天用药2次。基于此，试验组增加藏医放血疗法，具体方法如下：

在开展藏医放血疗法前，先对患者进行健康宣教，让患者对疾病有一个正确的认知，并在治疗前三天，口服三果汤，调节血液代谢，实现软化血管、凉血的目的。应用无菌手术刀，在皮损处放血，指导患者的姿势，皮损在头部时采取坐姿，其余的均取卧式。先对放血部位做消毒处理，用无菌手术切以皮屑的深浅进行定位，不能过深，见血为宜，以皮损大小，划3-5条长0.5cm的小切口，流血量不能超过50ml，每天开展一次。

2组均治疗四周。

1.3 观察指标

比较治疗总有效率、炎性因子水平、不良反应发生率。

治疗总有效率评价标准：皮损面积缩短程度超过60%，为显效；皮损面积缩小程度在30%-60%，为有效；皮损面积缩小程度低于30%，为无效[2]。100%-无效率=治疗总有效率。

炎性因子指标有C反应蛋白、IL-2、IL-8、TNF-α，取空腹血，做离心处理后监测以上指标水平。

1.4 统计学处理

统计学软件：SPSS24.0；计数资料： ，行 检验；计量资料：（），行t检验；统计学意义指标：P＜0.05。

2. 结果

2.1治疗总有效率对比

试验组显效、有效、无效分别有28例、6例、2例，治疗总有效率94.44%，对照组显效、有效、无效分别有16例、11例、9例，治疗总有效率75.00%，试验组高于对照组，P＜0.05。

2.2炎性因子水平对比

治疗后，对比炎性因子水平，即C反应蛋白、IL-2、IL-8、TNF-α，试验组低于对照组，P＜0.05，见表1。

表1炎性因子水平对比（）

2.3不良反应对比

对比不良反应发生率，两组表示无差异，P>0.05。

3. 讨论

郎秀病会出现于群体中，具有一定的季节性，其中冬节时患者的病情会加重，并会出现复发，在天气转暖后，皮肤的不适感会减轻，而且对于中重度郎秀病患者来讲，还会出现血液方面的改变，导致患者出现血管扩张、血液黏度上升、微血管渗血等，极大地增加了心血管疾病的发生风险。因此，采取有效的治疗方案非常有必要。

藏医认为郎秀病的出现与邪气、隆气、毒气等有关，当其侵入机体会，会损伤皮肤的保护屏障，诱使机体内聚集毒气，并游走于机体，损伤皮肤、内部脏器，久治不愈，对患者的身体健康造成极大的影响。常规治疗多采用相关药物治疗，虽有一定的效果，但易使病情反复发作，故效果不佳。目前，郎秀病藏医采用了放血疗法，取得了一定的效果。藏医放血疗法是一种非常有特色的疾病，其是通过刺破机体的特定部位血管进行放血，排除病气、血气，用于郎秀病治疗中，可以减轻临床症状，加快皮肤的消退，促进创面尽快地愈合，实现促进皮损尽快消退的目的。

综上所述，郎秀病采用藏医放血疗法治疗，效果及安全性均较高，值得推广。

参考文献：

[1]力毛措, 崔鹿. 藏医放血疗法治疗"郎秀"病的效果与安全性分析[J]. 养生保健指南, 2021(037):000.

[2]孙立新,席建元,沈乐乐. 凉血消疕丸联合阿维A治疗红皮病型银屑病临床观察[J]. 亚太传统医药, 2021, 17(12):99-101.

[3]马晓惠, 王增强, 程晓蕾,等. 黄芩素对咪喹莫特诱导的小鼠银屑病样皮损及TGF-β1/CTGF通路的影响[J]. 中国免疫学杂志, 2022, 38(17):5.

[4]尚瑾, 秦盼月, 杨兴鑫,等. 基于皮肤"微环境污染"的人参皂苷Rg3修复糖尿病皮肤损伤的作用机理研究[J]. 世界科学技术:中医药现代化, 2022, 24(2):9.