强力定眩片联合氟桂利嗪治疗脑动脉硬化性眩晕的临床疗效及其对脑血流的影响

强力定眩片联合氟桂利嗪治疗脑动脉硬化性眩晕的临床疗效及其对脑血流的影响

徐婧 ,秦敏敏 ,申亚斐 ,申青丽

涉县医院  河北  涉县  056400

【摘  要】目的：探讨脑动脉硬化性眩晕患者应用强力定眩片与氟桂利嗪联合治疗的疗效。方法：选取2021年1月-2022年12月在本院接受治疗的20例脑动脉性眩晕患者进行研究，经随机数字表法分组。对照组（10例），应用盐酸氟桂利嗪胶囊治疗；观察组（10例），在对照组基础上加用强力定眩片治疗。分析两组临床疗效、眩晕程度、脑血流速度。结果：比较发现观察组总有效率明显更高（P＜0.05）；治疗后观察组眩晕评分相比对照组明显更低，脑血流速度相比对照组明显更低（P＜0.05）。结论：在脑动脉硬化性眩晕患者治疗中应用强力定眩片联合氟桂利嗪的临床疗效理想，有助于改善眩晕程度与脑血流速度。

【关键词】强力定眩片；氟桂利嗪；脑动脉硬化性眩晕；临床疗效；脑血流

    脑动脉硬化眩晕是动脉血管壁脂质与血小板沉积后导致一种病理变化，可使患者出现头痛与眩晕等临床症状。中老年人群相对青壮年而言更易发生脑动脉硬化性眩晕，并且发生后生活质量将受到严重影响。目前，临床医护人员为脑动脉硬化性眩晕患者治疗时主要应用药物，其中常用的药物为氟桂利嗪，虽然该药物可发挥缓解血管痉挛与扩张脑血管等作用，促进头痛、睡眠障碍等症状的改善，但部分患者单一用药的临床效果欠佳[1]。强力定眩片功效包括降脂与降压等，联合氟桂利嗪进行治疗能够显著缓解患者的眩晕症状[2]。鉴此情况，本院在2021年1月至2022年12月期间收治的20例脑动脉硬化性眩晕患者治疗中主要联合应用以上两种药物，报道效果如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选取20例2021年1月-2022年12月时段进入本院诊治的脑动脉硬化性眩晕患者作为研究对象，通过随机数字表法分组。对照组10例，性别：男3例，女7例；年龄：40～70岁，均值（56.75±7.28）岁；病程：1～5年，均值（2.75±1.10）年。观察组10例，性别：男2例，女8例；年龄：40～70岁，均值（56.32±7.80）岁；病程：1～5年，均值（2.69±1.15）年。参与研究者基线资料比较无差异（P＞0.05）。

1.2方法 

对照组应用盐酸氟桂利嗪胶囊（上海旭东海普药业有限公司，规格：国药准字H31020622，规格：5mg）治疗，每日10-20mg。

观察组在对照组基础上加用强力定眩片（国药准字Z20133033，陕西汉王药业有限公司，规格：0.35g）治疗，每次4-6片，每日3次。两组连续治疗2个月。

1.3观察指标

（1）临床疗效：①显效：眩晕完全消失，血液流变学指标正常；②有效：眩晕基本好转，血液流变学指标趋于正常；③无效：未达到以上两项标准。显效率+有效率=总有效率。

（2）眩晕程度：评价内容包括眩晕程度与发作时间等，评分轻表明眩晕程度轻。

（3）脑血流速度：右椎动脉血流速度、左椎动脉血流速度、基底动脉血流速度。

1.4统计学方法

处理工具为SPSS 22.0统计软件。计量数据（±s）比较行t检验，计数数据（%）比较行χ2检验。比较差异有统计学意义以P＜0.05表示。

2.结果

2.1两组临床疗效比较

    对照组：显效4例（40.00%），有效2例（20.00%），无效4例（40.00%），总有效率60.00%；观察组：显效6例（60.00%），有效4例（40.00%），无效0例（0.00%），总有效率100.00%。比较发现观察组总有效率明显更高（P＜0.05）。

2.2两组眩晕评分与脑血流速度比较

治疗前两组比较眩晕评分、脑血流速度，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后观察组眩晕评分相比对照组明显更低，脑血流速度相比对照组明显更低（P＜0.05），见表1。

表1 对比两组眩晕评分以及脑血流速度（±s）

3.讨论

    脑动脉硬化性眩晕患者发病早期以记忆力衰退与头晕等为主要表现，该病进展速度缓慢，在不及时治疗的情况下，患者可能会出现严重眩晕症状，导致神经功能受到影响，增添帕金森综合征或阿尔默茨海默病的发生风险

[3]。在中医理论中，脑动脉硬化性眩晕属“眩晕”范畴，脉络瘀阻、阻滞脑窍是该病病因，治疗时应遵循疏经通络与活血化瘀等原则[4]。本研究应用的氟桂利嗪属于选择性钙拮抗剂，服用后可避免钙离子跨膜进入细胞中，而强力定眩片属于中成药，其中含有多种成分，例如天麻、川芎、杜仲等。基于药物作用上分析，天麻功效为息风定惊，野菊花消肿疏风，杜仲补肝益肾，川芎活血化瘀，诸药合用共奏发挥的功效可达到脑动脉硬化性眩晕患者的治疗原则[5]。本研究结果显示，比较发现观察组总有效率明显更高（P＜0.05）；治疗后观察组眩晕评分相比对照组明显更低，脑血流速度相比对照组明显更低（P＜0.05）。现代药理学研究表明，强力定眩片能够抑制血小板聚集，破坏血栓形成的条件[6]。在此基础上加用氟桂利嗪，能够巩固临床疗效，促进脑微循环与脑血流的进一步改善，显著缓解患者的眩晕症状。此外，强力定眩片对红细胞的变形能力具有刺激作用，使血液粘稠度下降，联合氟桂利嗪发挥抗血小板聚集的效果，从而增加脑血流速度，改善血液流变学[7]。

综上所述，为脑动脉硬化性眩晕患者应用强力定眩片联合氟桂利嗪治疗的临床疗效理想，可促进眩晕症状以及脑血流速度的显著改善。

【参考文献】

[1] 范胜强. 强力定眩片联合氟桂利嗪治疗脑动脉硬化性眩晕的临床疗效及其对脑血流的影响[J]. 临床研究, 2023, 31(03):110-113.

[2] 杨茜, 范卫兵, 蔡丽, 等. 强力定眩片联合氟桂利嗪治疗脑动脉硬化性眩晕的临床疗效及其对脑血流的影响[J]. 临床合理用药杂志, 2022, 15(27):24-27.

[3] 蔡丹东. 强力定眩片联合氟桂利嗪治疗脑动脉硬化性眩晕对患者脑血流状况的改善作用[J]. 现代医学与健康研究（电子版）, 2023, 7(11):73-75.

[4] 郑红亮. 强力定眩片联合盐酸氟桂利嗪治疗脑动脉硬化性眩晕的疗效及对患者血流动力学的影响[J]. 中国现代药物应用, 2022, 16(19):10-13.

[5] 刘平. 强力定眩片联合盐酸氟桂利嗪治疗脑动脉硬化性眩晕的疗效[J]. 心血管病防治知识, 2022, 12(34):13-16.

[6] 徐锋平, 张晓虹, 张森林. 养血清脑颗粒联合氟桂利嗪治疗脑动脉硬化性眩晕的疗效及对脑血流状况的影响[J]. 黑龙江中医药, 2022, 51(06):134-135.

[7] 杨东锋, 李传侠, 王义义. 强力定眩片联合氟桂利嗪治疗脑动脉硬化性眩晕的疗效观察[J]. 现代药物与临床, 2020, 35(08):1553-1556.