常规护理联合中医适宜技术改善肾绞痛的临床效果观察

常规护理联合中医适宜技术改善肾绞痛的临床效果观察

金晖

北京市和平里医院  北京市  100013

【摘要】目的：探究常规护理联合中医适宜技术改善肾绞痛的临床效果。方法：选择我院2021年3月-2022年9月的120例肾绞痛患者作为研究对象，将其分为对照组和研究组，每组60例患者。对照组采用常规护理方法，研究组在常规护理基础上联合中医适宜技术治疗。对比两组患者的疼痛评分、生活质量评分和并发症发生情况。结果：研究组患者的疼痛评分、生活质量评分明显比对照组患者的疼痛评分、生活质量评分高，差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组患者的并发症发生情况明显比对照组患者的并发症发生情况低，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：通过对肾绞痛患者实施中医适宜技术的护理干预措施可有效缓解疼痛，提高患者生活质量，值得在临床上广泛运用。

【关键词】常规护理；中医适宜技术；肾绞痛

肾绞痛是指肾绞痛，是临床上常见的急腹症之一。多发生于肾结石、输尿管结石，尤其以女性患者居多，为临床常见的一种疾病。其疼痛程度剧烈，常使患者无法正常工作和生活，严重影响患者的生活质量[1]。传统中医治疗肾绞痛，主要为使用中药、针灸等方法治疗。基于此，本文就常规护理联合中医适宜技术改善肾绞痛的临床效果展开分析，并作出如下报告：

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院2021年3月-2022年9月的120例肾绞痛患者作为研究对象，将其分为对照组和研究组，每组60例患者。对照组男32例，女28例；年龄18~69岁，平均（35.2±2.3）岁；病程1~16年，平均（5.5±3.2）年；研究组男27例，女33例；年龄16~65岁，平均（35.4±2.3）岁；病程1~16年，平均（5.5±3.2）年。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05）。本研究获得医院伦理委员会批准。

纳入标准：①患者意识清醒；②能够配合各项检查并配合治疗；③无严重心肝肾疾病；④无严重药物过敏史及精神障碍者。

排除标准：①妊娠期或哺乳期妇女；②妊娠或哺乳期结束后1个月内的孕妇；③合并有心脑血管、肝、肾、造血系统等严重原发性疾病及活动性肺结核患者；④合并有精神障碍者。⑤不能配合完成各项检查与治疗的患者；⑥不能完成护理操作的患者。⑦无法完成本次研究的患者或无法理解本次研究内容的患者；⑧未参与本研究的其他患者或家属。

1.2方法

对照组：给予常规护理。包括：①疼痛护理：指导患者采取合适体位，必要时给予止痛药物，指导患者尽量避免弯腰、久坐、久卧等，同时告知患者及家属，如疼痛剧烈时可遵医嘱使用解痉剂。②健康教育：向患者讲解有关结石、疼痛等疾病知识，指导其通过调整饮食结构、进行运动锻炼等方式，控制结石形成及生长速度；对于肾绞痛程度较重者，可遵医嘱使用解痉剂。③心理护理：及时进行心理疏导，缓解患者紧张、焦虑情绪。

研究组：在对照组基础上联合中医适宜技术治疗。①穴位注射：取穴：“董氏奇六”马金水、马快水和下白穴等脑穴组合。操作方法：将中药水煎后加入药液中，用注射器进行穴位注射，每次2~3针（根据患者具体情况调整）。②艾灸疗法：将艾条点燃后放在患者腰部肾俞穴、中极穴等穴位上进行艾灸。每次灸20分钟左右，隔日一次。两组均在入院后72h内观察记录患者的疼痛情况，并于1周内行B超检查明确结石位置及大小。

1.3评价指标

①对比两组患者的疼痛评分和生活质量评分。

②对比两组患者的并发症发生情况。

1.4统计学方法

采用 SPSS17.0软件对数据进行统计学分析。计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。

2.结果

2.1对比两组患者的疼痛评分和生活质量评分

研究组患者的疼痛评分、生活质量评分明显比对照组患者的疼痛评分、生活质量评分高，差异具有统计学意义（P<0.05），具体见下表1。

表1 两组患者疼痛评分和生活质量评分对比

2.2对比两组患者的并发症发生情况

对照组患者治疗期间出现5例恶心呕吐，3例寒战，5例头晕等不良反应，发生率为21.67%；研究组患者治疗期间出现1例恶心呕吐，2例寒战，1例头晕，发生率为8.33%，差异具有统计学意义（P<0.05），具体见下表2。

表2 两组患者的并发症发生情况对比

3.讨论

肾绞痛的临床症状为绞痛、血尿、腰部剧烈疼痛。其病因复杂，现代医学认为是泌尿系结石梗阻、局部炎症刺激等所致。西医治疗以止痛、解痉为主，但随着肾绞痛的发病率逐年上升，患者的痛苦越来越大。

中医认为肾绞痛为肾热炽盛，湿热下注，导致热迫血行而成。主要病理为肝火上炎，肾热炽盛，湿热下注所致。因此根据中医辨证施治的原则，采取中西医结合的方法进行治疗。中医认为肾绞痛多由肝火犯肾，肾阴亏损，气血运行不畅，经络不通所致。因此采用中医特色疗法如：针灸、按摩、中药等综合治疗，使人体气机通畅、血脉调和、经络疏通，从而达到清热利湿、活血化瘀的目的。因此在临床上应用中西医结合治疗肾绞痛疗效显著。肾绞痛是一种临床常见的急腹症，病因多为结石、炎症、创伤等所致[2]。其疼痛剧烈，持续时间长，常因肾绞痛而影响患者的生活质量。在我国，目前肾绞痛患者的治疗主要以药物治疗为主，但因其药效慢、起效慢，容易导致药物性肾损伤和血尿等副作用，且长期服用药物会导致患者产生依从性差、药物耐受性差等问题。因此，护理人员应积极采取护理干预措施，帮助患者减轻疼痛，提高依从性。

综上，中医适宜技术具有简便易行、疗效确切等特点。因此在临床上应用中医适宜技术应广泛推广应用于肾绞痛的治疗中。

【参考文献】

[1]侯静,许媛,涂阳林.中医护理措施对急性肾绞痛患者疼痛症状的影响[J].当代护士(上旬刊),2022,29(05):100-102.

[2]熊桂华,周秀玲,刘兴山.中医护理干预对缓解肾绞痛患者疼痛效果的临床观察[J].中国医药指南,2012,10(35):359-360.