分层次,分阶段护理带教模式在妇产科护理带教中的应用效果研究

分层次,分阶段护理带教模式在妇产科护理带教中的应用效果研究

李小翠  高洁珺通讯作者   左艳

四川大学华西第二医院/出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室  四川成都  610041

【摘要】目的：讨论分层次,分阶段护理带教模式在妇产科护理带教中的应用效果。方法：选取我院妇产科门诊在2021年3月至2023年3月的80名实习护生，随机分组各40名，比较对照组（施以传统教学模式）、研究组（施以分层次,分阶段护理带教模式）的带教结果。结果：干预前两组的考核成绩比较差异不明显，P＞0.05。干预后的考核成绩高于干预前，P＜0.05。干预后研究组的考核成绩高于对照组，P＜0.05。研究组的带教满意度（97.50%）高于对照组（85.00%），P＜0.05。结论：施行分层次,分阶段的护理带教模式，可提高妇产科门诊的护理带教成效。

【关键词】分层次；分阶段；护理带教；妇产科

妇产科门诊的护理工作量和强度大，对护士的业务能力要求高，唯有不断更新护士的专业知识技能，提高其职业素养，有的放矢的展开岗位工作，才有利于推进医疗服务质量的持续改进。护理带教是实习护士向专业护士角色转型的重要过渡，可培养实习护士的临床思维和问题解决能力等综合素质能力，使其能够胜任岗位工作。常规的护理带教模式，实习护士处于被动学习状态，培训教育效果不尽理想。分层次与分阶段的护理带教模式，贴合实习护士在基础层次等方面差异的特点，渗透了以学生为主体的教学理念，并突出了护理带教的针对性和有效性等特点，更利于提高妇产科门诊的护理带教水平[1]。鉴于此，本文研究了分层次与分阶段护理带教模式在妇产科护理带教中的应用效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择妇产科门诊的实习护生80名当作观察对象。随机分组各40名，对照组平均年龄22.3±1.2岁；男7名，女33名；学历：大专30名，本科10名。研究组平均年龄23.5±1.6岁；男6名，女34名；学历：大专31名，本科9名。基线资料比对无统计学差异，P＞0.05，两组可比。

1.2方法

对照组接受传统带教模式授课，带教老师根据教学大纲要求，利用课件等方式，向实习护士讲授并示范妇产科的护理理论技能。研究组采取分层次,分阶段护理带教模式，方法如下：

1.3.1分层次教学

尊重护生的个体化差异，采取层次化教学，让全体实习护士受益。本科护生注重提高与培养精神康复与心理护理、决策能力、团队协作能力等。大专护生注重强化问诊和体格检查、取材等护理知识及操作技能、批判性思维等。对不同基础层次的护生，合理设计教学进度和分类指导、临床护理作业等，不统一评价标准。护理带教老师放下师道威严，给予实习护士更多的关心，根据学情调整教学设计，让护理带教更加贴合护生的实际情况。

1.2.2 分阶段教学

在实习期的第一周，对护生进行临床实践和理论基础知识培训，交接和示范门诊的护理流程、操作方法、注意事项等，使其了解工作环境，提高护理责任感。第2-3个周执行护士期，引导护生分管诊室，在实践阶段灵活运用所学的理论知识。护生在带教老师的引领下，尝试独立完成妇产科门诊的常规护理操作。注意实习护士的心理素质与职业道德教育，减轻其心理顾虑和精神负担。第4-6周，让护生根据临床流程安排和门诊规划等，独自完成胎心听诊操作，孕期保健和妇科常见阴道炎的健康指导护理服务工作，为患者提供全方位的门诊护理服务。

1.3观察指标

记录两组基础知识与实践技能考核评分，基础知识共70分，涉及理论、病历分析等内容。实践技能30分，涉及操作、查体等内容。向护生发放自拟带教满意度调查问卷，了解护生对带教目标与教学方法等方面的满意评价结果。

1.4统计学方法

数据处理用spss22.0软件，以均数±标准差表示的计量数据，行秩和检验；以百分数表示的计数资料，行卡方检验；组间统计学差异用P＜0.05表示。

2结果

2.1考核成绩比较

干预前两组的考核成绩比较差异不明显，P＞0.05。干预后的考核成绩高于干预前，P＜0.05。干预后研究组的考核成绩高于对照组，P＜0.05，如表1所示。

表1 带教结果比对（±s，分）

2.2带教满意度情况

带教干预后，研究组的带教满意度（97.50%）高于对照组（85.00%），组间数据比较差异有统计学意义，P＜0.05，如表2所示。

表2 满意度比较（n，%）

3讨论

妇产科门诊患者的护理服务需求较多，护士的护患沟通或临床操作不到位，会引发各种护患纠纷，也是护理人员业务能力不强的直接体现。要想推进门诊护理服务事业改革，提高医疗服务质量和水平，让护理措施更加贴合患者的病情特点及护理服务需求，需在护理带教上下功夫[2]。优化妇产科门诊的护理带教模式，施行分层次与分阶段护理带教模式，渗透以护生为中心、因材施教和因需施教的护理服务理念。根据实习护生的实际情况，围绕大专护生和本科护生的不同基础层次和实习期间，合理制定护理带教方案。在护理带教的内容和形式等方面做出合理安排，强化护生专业知识与学习潜能的同时，引导其用所学知识深入分析和创造性的解决实际护理问题，发展理论实践综合能力，从而做出正确的护理决策[3]。

综上所述，施行分层次,分阶段的护理带教模式，可提高妇产科门诊护理带教的成效和满意度。

参考文献

[1]昝文杰. 分层次教学模式在护理带教中的作用研究[J]. 东方药膳,2021(13):219.

[2]张文貌,陈俊.人文关怀服务在妇产科护理带教中的应用价值评估[J].中国卫生产业, 2021, 18(11):104-106,110.

[3]马素荣,李颖慧,于浩东.护士分层管理在妇产科护理管理中的应用[J].中国保健营养,2021,31(16):274.