天长市人民医院 安徽 滁州 239300
摘要:目的分析重点环节安全管理,在介入手术室护理安全管理中的应用效果。方法 选择我院2022年12月~2023年5月收治的90例介入手术患者,作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组5例。对照组给予常规安全管理,观察组在常规护理的过程中,加强重点环节安全管理,比较两组患者的不良事件发生情况。结果在不良事件发生情况方面,观察组患者的身份识别错误、跌倒或坠床、药物混淆或错误等情况明显少于对照组,观察组的不良事件发生率为2,22%,明显低于对照组的15.56%,有统计学意义(P<0.05)。结论 重点环节安全管理,在介入手术室护理安全管理中的应用效果显著,能够有效减少护理中不良事件的发生,提高护理安全管理质量。
关键词:重点环节安全管理;介入手术室;护理安全管理
介入手术室指的是利用静脉导管、导丝等介入器械为患者进行手术治疗的手术室。在介入手术进行的过程中,患者容易出现一系列安全风险事件,如身份识别错误、跌倒或坠床、药物混淆或错误等,影响患者的治疗效果。因此,加强重点环节安全管理,在介入手术室护理安全管理中具有重要的应用价值,能够有效降低护理过程中的不良事件的发生率。本研究分析了重点环节安全管理,在介入手术室护理安全管理中的应用及效果,现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2022年12月~2023年5月到本院介入手术室,接受治疗的患,90例,随机分为观察组(组内患者接受重点环节安全管理)和对照组(接受常规安全管理)。其中观察组患者男性:女性=23:22,年龄范围为27~-81岁,均龄为(55.47±6.53)岁;对照组患者男性:女性=22:23,年龄范围为28~80岁,均龄为(56.44±6.66),一般资料P>0.05。
纳入标准:患者知情同意,自愿参与,医院伦理委员会批准。
排除标准:患者严重精神疾病,意识障碍,合并重大疾病患者。
1.2方法
对照组采取常规护理安全管理措施,术前访视,对患者进行健康教育,采取心理疏导措施,完善术前准备工作,认真检查手术室器械、设备情况;术中严格遵守管理规定,做好与手术医师、麻醉医师的配合工作,规范护理操作,严密观察患者情况;术后认真清点医疗器械情况,患者术后安全转运,手术室常规清洁灭菌。观察组患者在对照组基础之上,提升对重点环节的安全管理,具体包含:
(1)建立护理小组,小组成员为科室护理人员,加强对护理人员的培训,使其认识到重点环节安全管理的内涵及重要性,明确安全管理重点环节及护理要点,强化护理人员的安全意识、服务意识与责任意识。
(2)对患者的身份进一步核实。在开展介入诊疗之前,需要对患者身份识别,提升重点环节管理力度,特别是针对连台手术来讲,需要初步核查患者的姓名、性别、年龄、床号以及住院号等相关信息。待到确认没有错误之后,将患者带入到介入手术室中,在患者进入到手术室之后,主班的护理人员要再次对患者各项基础信息核实。在手术开始之前,主班的护理人员要和麻醉医师、手术医生一同对患者手术核查单与病例信息核对,在保障信息无误之后方可开展手术治疗。
(3)患者候诊及转运的安全管理。具有意识障碍、病情严重等情况的患者,需要安排一名护理人员陪护,候诊区的护理人员为患者进行各项术前信息的评估,在患者上下床时进行有效的协助,并在床边辅助患者脱去衣物,转运患者的过程中注意安全固定工作。
(4)药物的安全管理。采用特殊标签标注一些特殊药物,以红色标签标注血管活性药物,标明药物名称、用药剂量、用法、滴注速度等信息,避免药物的混淆。根据医嘱为患者提供科学的用药方案。
1.3观察指标
将两组患者不良事件发生情况进行记录并对比,主要包括身份识别错误、转运或候诊发生跌倒、坠床、药物混淆及用药错误。
1.4统计学分析
最后数据采用spss22.0软件进行处理,计量资料采用标准差(±s)表示,用χ2检验,当P<0.05时,表示差异有统计学意义。
2.结果
观察组护理不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。如表1所示。
表1 两组护理不良事件发生情况对比 [n(%)]
组别 | 例数 | 身份识别错误 | 跌倒或坠床 | 药物混淆或使用错误 | 发生率 |
观察组 | 45 | 0(0) | 1(2.22) | 0(0.00) | 1(2.22) |
对照组 | 45 | 3(6.67) | 2(4.44) | 2(4.44) | 7(15.56) |
χ2 | 8.546 | ||||
P | 0.011 |
3.讨论
手术室是为患者进行手术和抢救治疗的重要场所,是医院的重要技术部门,手术室的护理安全管理,对患者的生命安全具有重要的意义。介入放射学是一种近年来新兴的临床学科,涉及消化系统、呼吸系统、心血管系统、神经系统疾病的诊诊断和治疗。因此,介入手术室存在的风险较高,加强介入手术室的安全管理十分重要。在介入手术室的管理中,大部分医院已经制定了相对完善的工作流程,但是难以完全避免护理不良事件的发生。因此,在日常的护理工作中,如果加强对重点环节的安全管理,就能够有效防范护理风险事件的发生。重点环节安全管理,是根据曾经发生的不良事件,制定的针对性强的切实可行的防控措施。重点环节的安全管理,能够较全面地防范护理过程中出现的差错,并且根据引发不良事件的重要环节做出了详细的防范措施,能够为护理人员在实际的操作过程中提供有效的指导,从根本上解决护理安全问题。本研究结果显示,观察组护理不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05),有统计学意义。
综上所述,介入手术室护理安全管理中,应用重点环节安全管理效果确切,能够减少不良事件发生风险,为临床安全介入诊疗提供保障,值得临床推广应用。
参考文献
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