中医情志护理与个性化护理应用于产后尿潴留中对患者负性情绪的改善探讨 

中医情志护理与个性化护理应用于产后尿潴留中对患者负性情绪的改善探讨 

张丹

西南医科大学附属中医医院  产科  646000

【摘要】目的：分析产后尿潴留干预中引入中医情志和个性化护理的显著性优势。方法：90例（2020.07-2023.04，45例/组），探索常规（对比组）、中医情志和个性化护理（试验组）的差异对比。结果：试验组的SAS、SDS、膀胱功能恢复时间指标均更优（P<0.05）。结论：新护理模式可以有效疏导焦虑、抑郁情绪，也可显著缩短膀胱恢复时间。

【关键词】中医情志护理；尿潴留；负性情绪；个性化护理；并发症

孕期由于子宫不断膨大，其可对盆腔、膀胱等产生压力，或可导致肌肉麻痹，而分娩后疼痛相对较强，部分产妇的耐受度相对较低，可引发排尿困难等不适症状，提高尿潴留概率[1]。其对产妇有较大生理损伤，也会产生较大的心理创伤，部分产妇消极面对该类情绪，也有部分产妇的烦躁情绪相对较重，或可挫伤其治疗积极性，或可诱发纠纷事件，提高护理干预难度。常规模式属于基础性的护理模式，其可能满足基本的护理需求，而随着人们医疗服务需求的提高，本文结合两种优势护理模式（中医情志护理、个性化护理），提升我院妇产科服务水准，现将优势总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

90例（2020.07-2023.04，45例/组）。

纳入标准：足月分娩；认知正常；无腹部外伤；支持研究。排除标准：重症肝肾功能异常；资料缺损；重度心脑血管疾病；癌症。

自然信息相似（P>0.05）。见表1。

表1自然信息（）

1.2方法

1.2.1护理方法

对比组：常规护理，按医嘱施加治疗，关注体征变化，异常反应及时上报，用药后留观。

试验组：中医情志和个性化护理，具体如下：（1）中医情志护理：①学习中医理念，掌握正规疏导措施，根据理论，分析患者体质，划分五行体质，引导患者交流，积极、热情地与患者沟通，建立一定的感情基础，慢慢引导患者主动述说自身不适症状、存在的疑惑、情绪感受、情绪来源等，耐心倾听，分析阐述内容，根据内容采取针对性的疏导方案，如纠正错误观念、陪伴、安抚、投入兴趣活动当中；充分利用院内资源，建立或提供一个交流平台，让相同病症的产妇相互沟通，分享自身治疗经验，通过团体心理辅导等方式让病友们互相鼓励，可以显著减轻患者的精神、心理压力，也可有助于改善心理状态，缓解焦虑等情绪，也有数据表明，该项措施可以改善产妇身体素质，提高抵抗力，也可改善睡眠质量；②放松疗法：护理人员陪伴产妇，让产妇放松全身，选取相对舒适的姿势躺在舒适度较高的床位上，控制室内噪音，保持相对静谧的环境，用暗示度较高的语言或音乐指导产妇逐步放松身体各部分肌肉，处于相对轻松的状态，每日可训练2次左右，单次持续时间可在半小时左右；③移情：可以打断患者负面思维，通过引导患者投入兴趣活动中转移注意力，达到移情作用，可以让患者倾听舒缓型音乐或观看相声等娱乐性节目，也可与家属沟通，让家属多陪伴患者，从而减少负面情绪，并提高治疗积极性；④纠正认知：大部分产妇或家属对疾病的了解程度相对有限，或存在较多的错误认知观念，陷入错误观念中，产妇情绪愈发消极，可观察其情绪变化，加强沟通、交流频率，适当选取系统、全面的疾病教育，让患者了解疾病，并掌握正确的健康生活方式，提高自我护理能力，同时也可讲解优秀案例，以鼓励患者，纠正错误观念；（2）个性化护理：①组建小组，纳入科室优秀人才，统一培训，提高综合能力，让成员掌握风险评估、并发症及其应对措施等知识，以熟悉各项操作和要点，以提高服务水准；②风险评估：了解疾病、身体指标、社交、文化、既往病史等，综合分析可能发生的高危因素，预见性地制定针对性强的个性化护理方案；③环境管理：清扫频率提高，按时消毒，按时通风，调节好适宜的温湿度，勤换床单被褥，入夜后控制噪音，医务人员保持良好的个人卫生，提高无菌操作意识，嘱咐患者保持良好的卫生习惯，以减少感染几率；④饮食管理：为提高康复速率，根据产妇营养情况，制定营养均衡的饮食方案，并纠正不良饮食方式，让患者多次少量饮食，并减少油脂、盐分、糖分，可多饮水，多摄入膳食纤维含量丰富的食物，清淡饮食，不可食用辛辣、刺激食物，保护胃肠功能，并有效促进胃肠蠕动，体征状态相对良好时，可鼓励患者尽早下床，加快康复速率。

1.2.2质量评估

分析分娩情绪、膀胱功能恢复情况。

选取焦虑（SAS量表评估）、抑郁（SDS量表评估）两种负面情绪[2]。

2结果

试验组的SAS、SDS、膀胱功能恢复时间指标均更优（P<0.05）。见表2。

表2结果（）

3讨论

尿潴留与脾、肝脏运化、条达功能存在较大相关性，其这两个脏器功能与生活习惯、情绪状态有一定联系，而通过护理模式改善情绪状态，可对恢复有一定的促进作用。中医情志护理作为特色性护理模式，可以分析体质，选取放松、移情、纠正认知、陪护等针对性相对较强的疏导方案，以稳定情绪，保持良好的情绪状态。个性化护理作为适应性相对较强的模式之一，其致力于提供更加舒适的护理服务，其可以通过组建小组、培训等方式提高成员的综合能力，通过良好、综合、全面的风险评估制定个性化管理方案，而环境管理可以优化病房环境，减少风险因素，也可改善患者身心状态，饮食管理可以提供更好的饮食指导，补充营养元素和膳食纤维，纠正不良饮食，尽早让患者运动，加快康复速率。本研究也发现，新护理模式可以有效疏导焦虑、抑郁情绪，也可显著缩短膀胱恢复时间。

参考文献

[1]许姮.综合性护理干预对预防产后尿潴留的效果分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2022,9(08):120-122.

[2]李三妹.中医情志护理与个性化护理在产后尿潴留中的应用[J].光明中医,2020,35(24):3989-3991.