运用精细化管理理论控制新生儿科医院感染

运用精细化管理理论控制新生儿科医院感染

成晓燕

云南省丽江市古城区妇幼保健院 云南丽江674100

【摘要】目的：探讨精细化管理理论控制新生儿科医院感染的效果。方法：选取2021年12月-2023年12月我院收治的98例新生儿，将电脑随机法作为主要分组方式，49例为两组平均例数，传统护理管理及精细化管理为两组新生儿需要接受的护理管理模式，观察两组新生儿的医院感染发生率情况。结果：试验组较对照组存在显著差异，P<0.05。结论：精细化管理理论控制新生儿科医院感染具有良好的效果。

【关键词】精细化管理理论；新生儿科；医院感染

相比于成人，新生儿存在较大的特殊性，由于其机体免疫力与抵抗力均较低，因而较易发生感染的不良情况，从而会进一步加重病情。近年来随着人们健康意识的不断提升，加之对新生儿群体关注度的不断提升，需要采取良好的措施对新生儿科医院感染情况进行控制[1]。过去医生多使用传统的护理管理模式，然而却未能够获得理想的效果[2]。当前护理人员开始积极采用精细化管理理论，能够实现对新生儿的全方面及细节的护理管理，从而获得良好的管理效果[3]。本研究将予以如下的分析探讨。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2021年12月-2023年12月我院收治的98例新生儿，将电脑随机法作为主要分组方式，49例为两组平均例数。在确定对照组与试验组的男、女性新生儿数量比时，分别将29:20、30:19作为比值，在确定两组的平均日龄时，将（5.2±0.3）d、（5.5±1.3）d作为规定平均值。

1.2纳入标准：①均具有完整的病历资料；②实施护理管理前确保家长完全明确方案内容。

1.3排除标准：①存在母乳性黄疸症状；②患有先天性畸形疾病。

1.4方法

对照组接受传统护理管理，遵医嘱对家长进行常规宣教，并指导其常规的预防方式与处理方式。

试验组接受精细化管理：（1）建立健全新生儿科的规章管理制度。护士长需要联合科室管理人员依据当前现有的制度结合科室分具体情况制定完善的新生儿科的规章管理制度，并进一步规范及完善各项护理操作规范与程序，对新生儿沐浴感染防控流程、新生儿配奶感染防控流程予以重点完善，同时还需要严格的呼吸机、病房进行严格的消毒，并优化暖箱的使用流程，及时明确科室内存在的医院感染隐患，提出相应的整改措施。（2）加强病房内的规范化管理。①病房环境：护理人员需每日定时清洁病房卫生，需要做到全面性。对于在病房内放置的医疗垃圾桶，需要加盖，对于更换的尿布要，需要及时进行统一的打包，并使用500mg/L含氯消毒液对物品表面实施严格的擦拭消毒。②沐浴间：护理人员需每日定时辅助新生儿沐浴，使用灭菌后的消毒毛巾进行擦拭，按照顺序首先先为非感染新生儿进行沐浴，对于存在感染症状的新生儿，则禁止使其盆浴。③配奶间：护理人员需每日使用500mg/L含氯消毒液对配奶间的工作台、仪器、设备实施严格消毒。护理人员在配奶前需要严格穿戴隔离衣，并严格按照无菌操作规程进行。做到奶瓶专人专用，防止出现交叉感染。配奶结束后，需要对配奶器实施严格的清洗与灭菌。（3）加强仪器设备的消毒管理。①暖箱：对于可拆卸的部分，需要将其浸泡于消毒水中，对于不可拆卸的部分，需要进行严格的擦拭，消毒后再使用无水布巾进行擦拭，并使用空气消毒机进行15-30min的消毒。②呼吸机：使用一次性呼吸机管道，每日对呼吸机外壳进行1次擦拭，使用75%的乙醇纱布对接口进行严格擦拭。

1.5观察指标

两组新生儿的医院感染发生率情况。

1.6统计学处理

导入SPSS 22.0软件进行统计学分析，计量资料以(±s)的形式表示，计数资料以率（%）的形式表示，分别使用t与x2方式进行检验，检验水准α=0.05。

2.结果

两组新生儿的医院感染发生率比较

试验组较对照组存在显著差异，P<0.05，见表1。

表 1 两组新生儿的医院感染发生率比较[n（%）]

3.讨论

与其他科室相比较，新生儿科存在更高的感染风险，会对新生儿造成较大的不良影响，需要采取有效的措施进行控制与处理。对于过去采取的传统护理管理模式而言，虽然可在一定程度上对常见的感染源进行避免，但却无法有效的发现潜在的、可能发生的感染风险，从而无法做到全面管理[4]。

当前护理人员开始积极采取精细化管理模式。在该种管理模式中，护理人员、护士长均能够严格依据医疗行业相关操作规范与要求实施相关的医疗活动，具有较强的系统性与科学性[5]。通过本研究的结果可知，试验组的新生儿医院感染发生率明显较低，提示该种管理模式具有较高的效用，分析原因在新生儿医院感染发生率同病房内存在细菌、使用物品不卫生等因素存在密切关联。在本研究中，护士长能够联合科室管理人员建立健全管理规章制度，并且能够对相关的操作进行有效的规范，便于护理人员能够严格按照规章制度实施操作；同时护理人员还能够有效的加强病房内的规范化管理，每日定时、严格的对病房环境、沐浴间、配奶间实施严格的消毒，消除存在的病菌；并且还能够加强仪器设备的消毒管理，包括暖箱、呼吸机等，能够在较大程度上确保新生儿使用的安全性。

综上所述，精细化管理理论控制新生儿科医院感染具有良好的效果，被视为首选的管理模式。

参考文献：

[1]孔菊.精细化管理在新生儿病房医院感染防控护理中的应用[J].妇幼护理,2023,3(13):3178-3180.

[2]王可玲,陈雁敏.精细化管理在新生儿病房医院感染防控护理中的应用效果分析[J].婚育与健康,2021,29(24):3-4.

[3]余碧仪,王玉玲,谭俊杰.精细化护理管理对新生儿科医院感染防控的应用效果[J].中外医学研究,2020,18(30):75-77.

[4]陈妮娜,牛迪,王宁.新生儿病房医院感染防控采用精细化护理管理的效果分析[J].医学理论与实践,2019,32(14):2319-2320.

[5]李莉梅.实施精细化管理对策在预防和控制新生儿重症监护室医院内感染的研究[J].检验医学与临床,2016,13(23):3432-3433,3436.