全面护理干预策略在老年高血压管理中的效果及对睡眠质量的积极影响分析

全面护理干预策略在老年高血压管理中的效果及对睡眠质量的积极影响分析

张锦华

广元市中医医院  四川广元  628000

【摘要】目的：探讨全面护理干预策略在老年高血压管理中的效果及其对睡眠质量的积极影响。方法：选取2022年1月—2023年12月在本院就诊的80例老年高血压患者，以随机数字表法分组，每组40例，传统组采用传统护理干预策略，全面组采用全面护理干预策略。对比两组护理效果。结果：护理后，全面组血压水平、睡眠质量评分低于传统组，有差异（P<0.05）。结论：相较于传统护理干预策略，全面护理干预策略在老年高血压管理中具有更佳的效果，不仅能有效降低患者的血压水平，还能显著改善患者的睡眠质量。

关键词：全面护理干预策略；老年高血压管理；睡眠质量；血压水平；影响分析

老年高血压是老年人常见的慢性疾病之一，其发病率逐年上升，给老年人的健康和生活质量带来了严重影响。传统的护理干预策略虽然在一定程度上能够控制血压，但对于改善患者的睡眠质量和生活质量效果有限。近年来，全面护理干预策略在老年高血压管理中逐渐受到关注，该策略通过综合评估患者的生理、心理和社会因素，制定个性化的护理计划，旨在更全面地控制血压并提升患者的生活质量[1]。本研究旨在探讨全面护理干预策略在老年高血压管理中的效果，以期为老年高血压患者的临床护理提供新的思路和方法。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在本院就诊的80例老年高血压患者，以随机数字表法分组，每组40例。两组资料无差异（P>0.05）。研究经伦理委员会批准。

表1 两组资料比较

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：年龄≥60岁的老年患者；确诊为原发性高血压；签署知情同意书，自愿参与研究。

排除标准：继发性高血压或恶性高血压患者；合并严重心、肝、肾功能不全者；认知功能障碍或精神疾病患者；近期接受过其他高血压治疗研究者。

1.3 方法

传统组采用传统护理干预策略。定期监测血压、遵医嘱给予降压药物治疗，并确保患者按时服药。此外，提供基础的健康教育，告知患者高血压的危害、控制方法以及日常生活中的注意事项。在饮食方面，指导患者低盐、低脂饮食，并适量增加蔬菜、水果的摄入。在运动方面，建议患者进行适度的有氧运动，如散步、太极拳等，以增强心血管功能。同时，关注患者的心理状态，提供必要的心理支持和疏导，帮助患者树立战胜疾病的信心。

全面组采用全面护理干预策略。①个体化评估：首先，对患者的血压水平、生活习惯、饮食习惯、运动情况、心理状态等进行全面评估，了解其高血压的危险因素和可控因素。②健康教育：根据评估结果，为患者制定个性化的健康教育计划，包括高血压的知识普及、生活方式调整建议、饮食指导、运动处方等，以提升患者的自我管理能力。③心理干预：针对患者可能出现的焦虑、抑郁等心理问题，提供心理咨询和心理支持，教会患者应对压力的方法，保持积极乐观的心态。④药物治疗与监测：遵医嘱给予降压药物治疗，并定期监测血压变化，教育患者正确用药，避免漏服或过量服用。⑤饮食指导：根据患者的饮食习惯和营养需求，制定个性化的饮食计划，鼓励患者低盐、低脂、高纤维饮食，适量增加新鲜蔬菜、水果的摄入。⑥运动处方：根据患者的运动能力和喜好，制定个性化的运动处方，推荐患者进行适量的有氧运动，如散步、太极拳、游泳等，以增强心血管功能。⑦定期随访：对患者进行定期随访，了解其血压控制情况、生活质量改善情况等，根据随访结果，及时调整护理干预策略，确保患者的血压水平得到有效控制。

1.4 观察指标

（1）血压水平。包括收缩压、舒张压，测量3次，取平均值。

（2）睡眠质量。应用匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI），包括7个维度，每个维度0-8分，评分维度越高睡眠质量越差。

1.5 统计方法

采用SPSS22.0进行规范统计，计量资料用（x±s）描述，经t检验，P<0.05，表示有差异。

2 结果

2.1 血压水平

护理后，全面组血压水平低于传统组，有差异（P<0.05）。见表2。

表2 血压水平（x±s，分）

2.2 睡眠质量评分

护理后，全面组睡眠质量评分低于传统组，有差异（P<0.05）。见表3。

表3 睡眠质量评分（x±s，分）

3 讨论

老年高血压作为老年人常见的慢性疾病，其治疗和管理一直是医学研究的热点。在治疗方面，老年高血压的治疗已从单纯的药物治疗转向综合治疗，包括生活方式调整、心理干预等多方面。全面护理干预策略正是基于这一理念，通过综合评估患者的生理、心理和社会因素，制定个性化的护理计划，从而更全面地控制血压并提升患者的生活质量[2-3]。

全面护理干预策略在老年高血压中的作用机制主要体现在以下几个方面：首先，通过健康教育提高患者对高血压的认知和自我管理能力；其次，心理干预有助于缓解患者的焦虑、抑郁等负面情绪，降低交感神经活性，从而有利于血压的控制；再次，饮食指导和运动处方可以帮助患者建立健康的生活方式，进一步降低血压水平。

本研究结果显示，护理后全面组的血压水平明显低于传统组，且睡眠质量评分也显著低于传统组，表明全面护理干预策略不仅能够有效控制血压，还能显著改善患者的睡眠质量。这可能与全面护理干预策略中包含的心理干预、健康教育和生活方式调整等多方面因素有关。

综上所述，全面护理干预策略在老年高血压管理中具有显著效果，不仅能有效控制血压水平，还能改善患者的睡眠质量和生活质量，值得在老年高血压患者的临床护理中推广应用。

参考文献

[1]卓小平.全面化护理对门诊老年高血压患者情绪及睡眠状况的改善作用研究[J].世界睡眠医学杂志,2023,10(11):2605-2607.

[2]郭幸娜.全面护理干预对高血压病老年患者护理效果的影响[J].实用中西医结合临床,2018,18(10):155-157.

[3]宋喜玲.全面护理干预在高血压老年患者中的应用效果观察[J].内蒙古医学杂志,2018,50(08):1013-1014.