水痘是什么？如何预防和治疗？

水痘是什么？如何预防和治疗？

李佳玉

攀枝花市米易县第一初级中学校医务室  四川攀枝花  617200

水痘，这个名字听起来可能并不陌生，作为一种常见的急性传染病，水痘以其特有的全身斑丘疹、水疱及结痂为特征，给患者的身体和心理健康带来不适。然而，随着医学的发展和人们对疾病预防意识的提高，水痘已不再是无法攻克的难题。接下来，让我们一同走进水痘的世界，探究它的奥秘，并了解如何有效地预防和治疗这一疾病。

1.水痘是什么

水痘是一种由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病。它主要发生在儿童中，但青少年成人也可发病，且症状往往比儿童更重一些。水痘是以发热以及皮肤和黏膜成批出现丘疹、水疱、结痂、痂皮脱落后愈合为特征，这些皮疹呈向心性分布，主要出现在胸部、腹部和背部，其次为面部，而四肢相对较少。水痘在冬春两季最为常见，其传染力非常强，水痘患者是唯一的传染源。从发病前1-2天直到皮疹干燥结痂期间，患者都具有传染性，接触或飞沫吸入均可传染，易感儿发病率可达90%以上。然而，该病为自限性疾病，大约10天左右可自愈，病后可获得终身免疫，但部分病毒会以静止状态存留在神经节中，多年后可能出现带状疱疹。

2.预防水痘的方法

2.1 严格管理传染源

对于已经感染水痘的患者，及时进行呼吸道隔离是至关重要的。隔离期应从出疹开始，直到全部疱疹结痂脱落为止。这是因为水痘病毒在疱疹液中的含量很高，很容易传播给易感人群。在隔离期间，患者的污染物品，如衣物、餐具、用具等，都应进行消毒处理，以防止病毒的进一步传播。此外，患者的呼吸道分泌物也含有大量的病毒，因此应妥善处理患者的口鼻分泌物，避免易感者及孕妇接触这些可能带有病毒的物品造成感染。对于患者的居住环境，也应保持空气流通，有助于降低病毒在空气中的浓度，有利于疾病恢复，也可以减少传播风险。

2.2 切断传播途径

水痘主要通过飞沫和直接接触传播。因此，切断这些传播途径是预防水痘的关键。首先，要注意个人卫生，勤洗手是预防病毒传播的最基本措施。特别是在接触公共物品后，应及时清洗双手，避免将病毒带入口鼻等易感染部位。其次，保持室内空气流通也是预防水痘的重要措施。在密闭的环境中，病毒容易在空气中长时间悬浮，增加感染风险。因此，应经常开窗通风，保持室内空气新鲜。最后，避免去人群密集的场所也是预防水痘的有效方法。在人群密集的地方，病毒更容易通过飞沫和直接接触传播给易感人群。因此，在水痘高发季节或地区，应尽量减少前往人群密集场所的次数和时间，养成戴口罩的的习惯也可以降低感染的风险。

2.3 保护易感人群

水痘疫苗是预防水痘发病的有效手段。对于易感儿童，应按照国家免疫规划的要求及时接种水痘疫苗。疫苗可以刺激机体产生免疫力，从而预防水痘的发生。孕妇在怀孕期间如果感染水痘，可导致胎儿畸形、早产、死胎，因此也应尽量避免接触水痘患者。除了接种疫苗外，增强自身免疫力也是预防水痘的重要措施。保持良好的生活习惯，如充足的睡眠、均衡的饮食、适当的锻炼等，都有助于提高机体免疫力，降低感染水痘的风险。对于已经接触过水痘患者的易感者，还可以考虑肌肉注射带状疱疹免疫球蛋白，以预防或减轻病情.

3.治疗水痘的方法

3.1 一般治疗和对症治疗

对于水痘患者，首先应隔离至全部疱疹变成干结痂为止，以防止病毒的进一步传播。在隔离期间，患者的生活环境应保持安静、清洁，有利于患者的休息和康复。在发热期间，患者可卧床休息，有利于病情的恢复。同时，给予患者易消化的食物和充足的水分补充，以满足患者的基本营养需求和防止脱水。加强皮肤护理是治疗水痘的重要环节。保持皮肤清洁，避免搔抓疱疹处，以防止继发感染。对于皮肤瘙痒的患者，可以使用炉甘石洗剂进行涂擦，以缓解瘙痒症状。当疱疹破裂后，应及时涂抹甲紫或抗生素软膏，以促进创面的愈合和预防感染。

3.2 抗病毒治疗

阿昔洛韦是治疗水痘-带状疱疹病毒感染的首选抗病毒药物。早期应用阿昔洛韦已被证明具有一定疗效，如果患者在皮疹出现24小时内开始接受治疗，则能够控制皮疹的发展，加速病情的恢复。此外，阿糖腺苷和干扰素也可用于水痘的抗病毒治疗，但效果可能不如阿昔洛韦。

3.3 防治并发症

在水痘的治疗过程中，防治并发症也是至关重要的。水痘患者可能会并发皮肤细菌感染、肺炎、脑炎等严重疾病。如果继发细菌感染，应及时选用适当的抗菌药物进行治疗。对于肺炎、脑炎等严重并发症，应根据患者的具体情况采取相应的治疗措施，如使用脱水剂降低颅内压、使用呼吸机辅助呼吸等。需要注意的是，在水痘的治疗过程中，不宜使用糖皮质激素类药物。因为糖皮质激素可能会加重病毒感染，增加并发症的风险。在治疗过程中，患者应严格遵循医嘱进行规范治疗。

4.水痘患者治疗期间的日常注意事项

4.1休息与睡眠

充足的休息和高质量的睡眠对于提高免疫力和促进身体康复至关重要。水痘患者应确保每天获得足够的睡眠时间，并尽量避免熬夜和过度劳累。在白天，也可以适当安排休息时间，如午睡，以帮助恢复体力。

4.2饮食调整

水痘患者的饮食应清淡、易消化为主。建议摄入富含维生素和蛋白质的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉等，以增强免疫力。同时，要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重病情。此外，保持足够的水分摄入也很重要，有助于维持身体的水分平衡和促进新陈代谢。

4.3皮肤护理

水痘患者的皮肤护理尤为重要。应保持皮肤清洁干燥，避免抓挠皮疹，以免导致继发感染。可以选择穿着宽松、舒适、柔软的衣物，以减少对皮肤的摩擦和刺激。此外，要避免使用刺激性强的洗浴用品和化妆品，以免加重皮肤负担。

4.4保持良好的心态

水痘患者在治疗期间可能会感到不适和焦虑，但保持良好的心态对于康复同样重要。可以通过听音乐、阅读等方式来缓解压力和焦虑情绪。同时，要保持对康复的信心和耐心，积极配合医生的治疗建议。

总的来说，水痘虽然是一种较为常见的传染病，但只要我们采取科学有效的预防和治疗措施，就能够有效地控制其传播和危害。希望以上内容能够帮助大家更好地了解水痘的相关知识，为自己和家人的健康保驾护航。