细节化护理管理在小儿神经外科护理中的应用效果

细节化护理管理在小儿神经外科护理中的应用效果

许丽英

山西省儿童医院030013

【摘要】：目的：分析细节化护理管理在小儿神经外科护理中的成效及护理满意度。方法：2022年3月～2023年3月在本院接受治疗的神经外科患儿90例纳入研究，随机分为2组/45例一组，命名参照组（常规护理），试验组（细节化护理管理）。比较所有患者治疗效果数据结果；比较所有患者治疗后出现的症状。结果：①试验组发生不良现象（褥疮/感染/坠床）数据结果明显低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）；②试验组护理满意度数据结果高于参照组，数据存在差异化（P<0.05）。结论：将细节化护理管理方案应用在小儿神经外科护理中，有利于降低减少术后不良现象的发生，提升护理满意度，整体成效显著。

【关键词】：细节化护理管理；神经外科；效果

神经外科患者病情一般发展较快且危急，又常和中枢神经叠加作用，目前临床上均采用手术进行治疗[1]。对于神经外科的患者来说，护理的质量尤为重要，会直接影响患者的康复情况，长久以来神经外科的护理工作压力较大，在工作过程中运用科学有效的护理方案，保障护理工作的有效性和促进患者的康复状况，是当下医疗护理需要解决的问题。基于此，本文将2022年3月～2023年3月在本院接受治疗的神经外科患儿90例纳入研究，分析细节化护理管理在小儿神经外科护理中的成效及护理满意度。

1 资料和方法

1.1资料

本次实验抽取2022年3月～2023年3月在本院接受治疗的神经外科患儿90例，随机分为2组/45例一组，命名参照组，试验组。实际情况数据，参照组：男孩25例，女孩20例，实验年龄设定5-15岁，均值（7.32±5.64）岁。试验组：男孩24例，女孩21例，实验年龄设定6-16岁，均值（8.12±5.16）岁。所有实验对象的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

  参照组：常规护理。紧密监测患儿生命体征，于手术室提前沟通，依据患儿实际情况科学合理安排手术时间，手术过程中关注患儿心脏状态和温度的变化，手术过后嘱咐患儿谨遵医嘱实时注意手术创口的情况，按规给予输液和换药护理。

  试验组：细节化护理管理。（1）护理团队：必须经过专业的培训考核，是拥有护理经验丰富的人员而组成团队[2]，通过培训不断提升护理过程中对细节的把控，与患儿亲切温柔的交谈，耐心的随时观察患儿的病情状况；（2）环境方面护理。在保持住院病区干净整洁的前提下，依据患儿的个体性和喜爱的东西，布置让其心情愉悦的住院环境，保持室内的通风换气；指导安排患儿的饮食作息时间，每次探视的人数不得大于4人，时间不得大于2小时，充分保证患儿的休息时间；（3）手术前的护理：根据患儿的精神状态为其安排详细的术前检查，认真记录患儿的各项基本信息和血压/心跳等生命情况；（4）手术后的护理：手术后24小时要时刻监测患儿体温和血压状况[3]；7天内尽量不下床活动，保持充足的休息；开展每天巡房，问询患儿手术创口是否还有强烈不适感，是否有出血或炎症等不良现象的发生；一周后可根据病情恢复情况，在得到医生许可后下床进行简单的康复运动。

1.3观察指标

（1）所有患儿不良现象发生率数据结果比较：监测记录患儿发生褥疮/感染/坠床三项不良现象数据情况进行比较，按发生次数计算发生率。

（2）所有患儿护理满意度数据结果比较：运用院内自制的满意度问卷调查表，从环境护理/术后宣讲/护理专业度/护理服务状态四个方面，进行家长评分，每项25分，满分为100分，得分越高则表示护理满意度越高。

1.4统计学方式

计算软件：SPSS23.00版本，计数资料：n(%)表示，应用X2值核对；P＜0.05即定义为研究数据有统计学意义。

2 结果

2.1所有患儿不良现象发生率数据结果比较

表1显示，试验组发生不良现象（褥疮/感染/坠床）数据结果明显低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

表1 所有患儿不良现象发生率数据结果比较

2.2所有患儿护理满意度数据结果比较

表2可知，试验组护理满意度数据结果高于参照组，数据存在差异化（P<0.05）。

表2 所有患儿护理满意度数据结果比较

3 讨论

细节化护理管理提供了相对有效的正向作用[4]，在正式实施护理前会为护理团队开展专业的培训与考核，让团队组员意识到细节化护理的细节处理重要性，过程中给患儿施以更加精细化的护理，依据患儿不同的病情状况，给予不一样的切合患者的护理方式。

本次实验证实，试验组发生不良现象（褥疮/感染/坠床）数据结果明显低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组护理满意度数据结果高于参照组，数据存在差异化（P<0.05）。其证实了细节化护理管理能够患儿产生褥疮/感染/坠床的状况，整体在环境护理/术后宣讲/护理专业度/护理服务状态上的满意度提升，为术后康复提供了积极作用。

综上所述，将细节化护理管理方案应用在小儿神经外科护理中，有利于降低减少术后不良现象的发生，提升护理满意度，整体成效显著。

参考文献：

[1]王燕燕.细节化护理在神经外科护理中的应用及对策分析[J].中国医药指南,2023,21(18):155-158.

[2]马英,王红雷,冀晓颖.细节化管理对提高神经外科护理管理质量的价值探讨[J].中国卫生产业,2023,20(17):79-81+86.

[3]马红艳,范玉滢,杜爱红,等.细节护理在神经外科重症患者机械通气中的应用效果[J].中国民康医学,2023,35(8):190-192.

[4]辛杰,张宏扬,朱瑞芳.常态化疫情防控期间小儿神经外科无陪住患儿的箱庭疗法心理干预效果分析[J].中西医结合护理,2023,9(2):71-75.