商丘市第一人民医院产科 河南商丘 473000
【摘要】目的:探究将综合护理应用于妊高症产妇治疗中的干预成效。方法:选取2023.04~2024.04就医的妊高症产妇70例,按双盲法均分2组,对照组行常规护理,观察组行综合护理,比对应用效果差异。结果:观察组的血压水平与24h蛋白尿低于对照组,P<0.05;观察组的护理满意度高于对照组,P<0.05。结论:通过实施综合护理干预,可有效控制血压,减少蛋白尿的同时,还能提升产妇的就医体验满意度,值得广泛推广应用。
【关键词】妊高症;综合护理;满意度;蛋白尿;血压指标
妊高征是临床妇产科上较常见的妊娠并发症之一,同时也易增加孕产妇死亡风险,此病症通常在孕妇怀孕20周后出现,主要症状包括持续的胸闷、头痛、高血压、蛋白尿水肿与眼花等,易增加妊娠不良事件发生风险,严重威胁到母婴生命安全及健康[1]。近年来,在医疗水平提升下,此类疾病治疗效果得到显著提升,为更好控制病情及改善产妇的预后,还需要重视护理服务的干预重要性[2]。此试验旨在分析综合护理应用于此类产妇中的价值,总结如下:
1.资料与方法
1.1病例资料
纳入者均患妊高症,总计纳入数70例,分组法为双盲法,对照组:年龄20~38岁(34.34±5.71岁),分娩孕周32~39周(34.72±2.11周);观察组:年龄范围最低最高对应22岁和38岁,平均40.07±5.84岁;分娩孕周最短最长对应32周和39周,平均34.69±5.78周。两组的各项资料经对比后均无差异,有着可比意义,P>0.05。
1.2方法
对照组选择常规护理,实时监测产妇的生命体征,关注其出血量和血压波动情况,一旦发现出血量增多或者血压波动过大,应立即通知医生进行紧急处理;观察组选择综合护理,内容为:(1)向产妇和与亲属普及关于疾病知识的宣教,着重阐述产后出血的原因、治疗步骤和护理计划,帮助其了解产后出血的预防、治疗措施以及可能出现的并发症;积极与产妇进行交流,引导其表达内心的想法,并耐心倾听和解答,帮助产妇保持积极的心态面对治疗,尽可能地消除负面情绪和心理压力;(2)维持病房清洁及干净,定期开窗进行通风,确保室内温度和湿度的适宜;定期检查床铺用品的状态,特别是对于沾有血迹的床单,必须立即更换,以防止细菌繁殖和交叉感染的发生;(3)建议产妇主要进食易于消化类、富含蛋白质和低盐类的食物,以提高机体免疫力,促进产后的快速恢复;(4)产后恢复期间指导产妇采取平躺位进行休息,并且每2h协助其翻身,有助于减少出血风险;提前预测并处理产后常见并发症,严格遵循无菌操作规程,特别注意对外阴部的清洁工作;强化巡视力度,密切监控产妇子宫收缩状况和宫底情况,详细记录出血的颜色和量,以减少并发症的发生;每日对产妇的生命体征进行监测,如发现任何异常,立即向主治医师汇报。
1.3指标观察及判定标准
(1)护理质量,血压水平(收缩压;舒张压);24h蛋白尿;
(2)护理满意度,不满意(0~59分);基本满意(60~89分);满意(90~100分),经对基本满意与满意率计算后得到总满意度。
1.4数据处理
以SPSS 27.0的统计软件对数据进行分析,对于连续变量(符合正态分布)选择以均值与标准差(x±s)的形式进行呈现,以t检验两组间的差异;对于分类变量,采用百分比n(%)展示,以卡方检验差异,当P<0.05时,表示结果差异显著。
2结果
2.1 护理质量
干预前2组指标无差异,P>0.05;观察组干预后各项指标比对照组低,差异显著,P<0.05。
表1 护理质量(x±s)
组别 | 例数 | 收缩压/mmHg | 舒张压/mmHg | 24h蛋白尿/g | |||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
对照组 | 35 | 152.38±2.41 | 121.65±2.43* | 101.65±2.83 | 88.64±5.17* | 4.03±0.59 | 2.51±0.64* |
观察组 | 35 | 151.85±2.06 | 114.71±5.65* | 102.14±2.78 | 82.43±5.04* | 4.19±0.53 | 1.63±0.35* |
x2值 | - | 0.989 | 6.676 | 0.731 | 5.088 | 1.194 | 7.137 |
P值 | - | 0.326 | 0.000 | 0.467 | 0.000 | 0.237 | 0.000 |
注:与干预前同组指标比较,P*<0.05。
2.2 护理满意度
观察组比对照组的满意度高,差异显著,P<0.05。
表2 护理满意度(n,%)
组别 | 例数 | 不满意 | 基本满意 | 满意 | 总满意度 |
对照组 | 35 | 7 | 18 | 10 | 28(80.00) |
观察组 | 35 | 1 | 20 | 14 | 34(97.14) |
x2值 | - | - | - | - | 5.081 |
P值 | - | - | - | - | 0.024 |
3讨论
妊高症属于妊娠期常见疾病,宫缩乏力是导致此病发生的常见诱因,与多胎妊娠、孕妇体质较差、情绪不佳等因素有关,病症较重患者可能出现蛋白尿、高血压、水肿等症状,甚至引发昏迷或抽搐[3]。为了降低分娩风险,需要及时提供有效的治疗方法,并关注产妇身心健康,通过开展科学、有效的护理服务,以此来预防产后出血,确保母婴安全
[4]。经分析此试验的数据,发现在血压水平、24h蛋白尿以及护理满意度方面,观察组的改善效果均优于对照组,P<0.05,综合护理是临床护理重要的组成部分,不仅涵盖了传统的护理手段,更进一步融合了心理疏导、健康教育及并发症处理等多种元素,相较于常规护理,综合护理能够在更多方面对患者进行关怀与照顾,从而为患者提供更加优质的护理服务[5]。
总体来看,对患有妊高症的产妇实施综合性护理措施,能够有效地满足其护理需求,值得广泛推广。
【参考文献】
[1]庄浚萍, 林燕青, 曾少云. 精细化护理在妊高症产妇产后出血中的应用价值[J]. 中国城乡企业卫生, 2024, 39 (03): 196-198.
[2]王敏. 预见性运动护理对妊高症产妇负性情绪及生活质量的影响[J]. 中外医疗, 2023, 42 (35): 172-176.
[3]谢晓华. 妊高症产妇护理服务中加强优质护理干预的临床效果[J]. 黑龙江中医药, 2021, 50 (04): 397-398.
[4]岳海英, 柳佳, 朱战芬. 护理联合健康宣教对妊高症产妇健康行为及母婴结局的影响[J]. 航空航天医学杂志, 2021, 32 (07): 859-860.
[5]杨红彬. 分析综合护理对改善妊高症患者妊娠结局及血压水平的价值[J]. 心血管病防治知识, 2022, 12 (10): 54-56.