重庆市丰都人民医院 408200
【摘要】目的:分析心血管内科护理实习教学过程中应用精细化阶段式带教的效果。方法:研究随机挑选2022年至2023年在医院心血管内科实习的50名护生为对象,并根据实习带教方法不同进行分组,分成对照组和研究组,对照组采取常规带教,研究组实施精细化阶段式带教,比较实习教学效果。结果:带教前考核两组实习护生理论知识、操作技能分数均不具有统计学意义(P>0.05),在带教后再次考核评估,研究组实习护生理论知识、操作技能分数均高于对照组,且综合能力均高于对照组,带教满意度研究组高于对照组,均有统计学意义(P<0.05)。结论:心血管内科护理实习教学过程中采取精细化阶段式带教方式可以帮助实习护生掌握心血管内科护理知识,提高动手操作能力。
【关键词】精细化阶段式带教;心血管内科;护理带教;教学效果
心血管内科作为医院一个重要科室,心血管内科涉及疾病类型较为特殊,且疾病复杂性较高,给临床护理工作提出较高要求,进而导致心血管内科护理带教难度增大,许多实习护生因为学习困难而导致积极性降低,各项综合能力未能得到培养,带教效果不理想,所以需选择科学有效带教方式,以提高护理带教效果。有临床研究发现,精细化阶段式带教方式应用在心血管内科护理教学中可以取得良好功效,通过分阶段开展带教,可以保证心血管内科教学大纲内容得到务实,提高教学效果。对此,本次主要挑选医院心血管内科实习护生,分析精细化阶段式带教应用效果。
1 资料与方法
1.1基础资料
此次主要从2022年至2023年医院心血管内科中随机挑选出50名实习护生当作研究对象,均按照带教方式展开分组,共分成对照组及研究组两组,各25名,对照组均是女性,年龄范围在23-30岁,平均年龄(26.08±0.51)岁,其中本科学历有15名,专科学历有10名;研究组同样都是女性,年龄范围在23-29岁,平均年龄(26.11±0.63)岁,其中本科学历有16名,专科学历有9名;两组实习护生资料对比不具有统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组主要应用传统教学法,由带教教师负责实习护生各项学习,结合大纲内容,开展传统理论知识,并由教师示范进行各项护理操作示范,护生自行学习。
研究组实施精细化阶段式带教:(1)岗前培训:在正式开展教学前,带教教师需要组织学生进行岗前相关知识培训,将医院内各个病区进行介绍,并讲解有关规章制度,鼓励护生自我进行基础常规护理知识学习。(2)授课方式选择:为实习带教期间,带教教师需结合各个护生情况,运用知识理论讲解、操作示范和集中视频播放讲解等方式,将心血管内护理各个操作内容进行讲解,针对实习护生存在的疑惑,及时进行解答,同时鼓励护生进行动手操作,带教教师在旁观察,及时纠正错误。(3)护理查房:带教教师带领护生进行查房工作,随访了解心血管内科患者疾病情况,护生需要进行记录,并进行护理查房汇报,教师进行点评与纠正,在后期阶段,需指导护生开展床旁护理学习,加强突发应急能力的培养与锻炼。(4)精细化带教模式:在带教实习工作中,带教教师可以通过一对一施教的方式,根据护生自我学习能力,对教学内容进行调整,完善考核评估制度,由护生护理实习情况,创建双期评估制度。在实习中期阶段,开展座谈会或者学习会议,鼓励护士对自我实习期间存在的问题进行总结和提出,教师提出带教建议,最后在实习末期阶段,要求护生有效解决中期遇见的问题,并评价其解决效果,进而开启PDCA循环模式。
1.3观察指标
分别在带教前与带教后,针对心血管内科护理带教情况进行考核,主要考核内容有理论知识与实践操作能力,考核分数满分100分。在带教结束后,对实习护生综合能力展开评估,主要通过问卷方式,综合能力包括评判性思维能力、应急能力、逻辑思维、团队协作能力,分数越高表示综合能力越高。
运用满意度问卷对本次带教方式满意度情况进行调查统计,问卷分值100分,按照问卷分值划分满意度等级,分成满意、基本满意与不满意,总满意度=(满意+基本满意)/总例数×100%。
1.4统计学分析
SPSS23.0处理分析,X2、t检验,并用(n/%)(±s)表示,P<0.05,则数据有差异。
2 结果
2.1带教学习成果考核比较
带教前后进行对比,显然研究组实习护生学习效果较高,在带教后理论知识和实践操作均比对照组高,P<0.05。
表1对比两组带教前后理论知识和实践操作考核分数(±s)
组别 | n(例) | 理论知识 | 实践操作 | ||
带教前 | 带教后 | 带教前 | 带教后 | ||
对照组 | 25 | 80.34±2.04 | 87.81±3.46 | 75.24±1.96 | 81.34±4.74 |
研究组 | 25 | 80.35±2.46 | 90.24±4.13 | 75.28±1.87 | 85.69±5.33 |
t | 0.0221 | 3.1892 | 0.1044 | 4.3124 | |
P | 0.9824 | 0.0019 | 0.9171 | 0.0000 |
2.2综合能力评估比较
研究组实习护生评判性思维能力、应急能力、逻辑思维、团队协作能力等综合能力均高于对照组,P<0.05。
表2对比两组护生综合能力(n/%)
组别 | n(例) | 评判性思维能力 | 应急能力 | 问题解决能力 | 团队协作能力 |
对照组 | 25 | 81.47±2.56 | 81.69±3.13 | 81.74±2.88 | 81.85±3.12 |
研究组 | 25 | 85.38±3.14 | 85.46±2.78 | 86.33±2.85 | 87.24±3.08 |
X2 | 6.8244 | 6.3679 | 8.0104 | 8.6934 | |
P | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.3教学满意度
研究组带教满意度高于对照组,P<0.05。
表3对比两组带教满意度(n/%)
组别 | n(例) | 满意 | 基本满意 | 不满意 | 总满意度 |
对照组 | 25 | 9(36.00) | 10(40.00) | 6(24.00) | 19(76.00) |
研究组 | 25 | 11(44.00) | 13(52.00) | 1(4.00) | 24(96.00) |
X2 | 4.1528 | ||||
P | 0.0415 |
3 讨论
心血管内科涉及疾病病情较为复杂,且病情变化较快,在护理方面提出较高要求。心血管内科是实践性表现较强的一门学科,在有关教学课程中,疾病相关知识往往比较繁琐,实习护生学习难度较大,各个知识难以理解和吸收,如果仍然采取传统带教方式,主要由带教教师进行讲授,实习护生被动学习,过于机械化,导致带教效果难以提高,所以需采取高效带教方案。
精细化阶段式带教是近几年逐渐采用的一个有效带教方法,该方法能够结合心血管内科护理带教情况,将实际带教过程分阶段开展,从实习护生入院进行岗前培训,培养护生自我学习能力,调动积极主动性,并结合实际情况进行前期、中期、后期带教,保证带教内容符合各阶段护生学习需求,以提高带教效果,帮助实习护生培养并提高各项综合能力。
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