妊娠期高血压症的风险因素及早期识别

妊娠期高血压症的风险因素及早期识别

胡洋张红娟岳菊花

郑州大学第三附属医院  450052

摘要：目的：探讨妊娠期高血压症的风险因素，并寻找早期识别该疾病的方法。方法：于2023年4月至2024年4月期间，对110例妊娠期高血压症患者进行了对比研究。收集了她们的临床资料，并分析了可能的风险因素，包括年龄、BMI指数、家族史、生活方式等。同时，还对早期识别妊娠期高血压症的方法进行了探讨。结果：经过对比研究，发现年龄、BMI指数和家族史是妊娠期高血压症的重要风险因素。此外，还发现了一些可用于早期识别该疾病的方法，包括定期血压监测、生活方式干预等。结论：本研究结果表明，年龄、BMI指数和家族史是妊娠期高血压症的重要风险因素，可以作为早期识别该疾病的参考。此外，定期血压监测和生活方式干预也可以帮助早期发现和干预妊娠期高血压症，降低其发病率和对母婴的不良影响。

关键词：妊娠期高血压症；风险因素；早期识别

引言

妊娠期高血压症是妊娠期间常见的并发症，对母婴健康构成严重威胁。了解其风险因素并实现早期识别，对于预防和控制该疾病至关重要。本文探讨妊娠期高血压症的风险因素，包括年龄、BMI指数、家族史等，并探索有效的早期识别方法，如定期血压监测和生活方式干预。通过对比研究，期望为临床提供预防和干预的依据，减少妊娠期高血压症对母婴健康的潜在危害。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2023年4月至2024年4月期间，对110例妊娠期高血压症患者进行了对比研究。纳入标准：1.怀孕期间出现高血压症状的女性。2.已被医生诊断为妊娠期高血压症的女性。3.年龄在怀孕期间的合适范围内的女性。4.愿意参与研究并签署知情同意书的女性。排除标准：1.已经被诊断为其他严重疾病的女性。2.有严重并发症的高血压症患者。3.拒绝参与研究或无法签署知情同意书的女性。

1.2方法

（1）定期血压监测：孕妇应从妊娠早期开始定期进行血压监测。建议至少每四周测量一次血压，并在妊娠20周后增加监测频率。对于有高血压风险因素的孕妇，如年龄较大、肥胖、有家族史等，应更频繁地监测血压。血压监测可以在医疗机构进行，也可以在家中使用便携式血压计进行自我监测。（2）生活方式干预：孕妇的饮食应富含营养，特别是增加蔬菜和水果的摄入量，这些食物富含维生素、矿物质和抗氧化剂，有助于维持血管健康。同时，应减少盐分和脂肪的摄入，过多的盐分会导致体内水分潴留，增加血压升高的风险；而高脂肪饮食则可能导致体重过快增长，增加心血管负担。建议孕妇遵循医生或营养师的指导，制定个性化的饮食计划。适量的体力活动对于维持孕妇的血压稳定至关重要，孕妇可以在医生的指导下进行散步、孕妇瑜伽、游泳等低强度运动。运动不仅有助于控制体重，还能增强心肺功能，改善血液循环。然而，孕妇在选择运动时应避免剧烈或高风险的活动，并在运动前后监测血压，确保安全。孕期体重的合理增长对于预防妊娠期高血压症非常重要，孕妇应根据自身的孕前体重和医生的建议，设定合理的体重增长目标。过度肥胖会增加妊娠期高血压症的风险，因此，孕妇应通过均衡饮食和适量运动来控制体重增长。吸烟和饮酒都会增加妊娠期高血压症的风险。烟草中的有害物质会损害血管壁，导致血压升高；酒精则可能干扰正常的血压调节机制。因此，孕妇应彻底戒烟戒酒，为自己和胎儿的健康负责。

1.3观察指标

（1）年龄：记录每位患者的年龄，分析年龄与妊娠期高血压症发病风险之间的关系。（2）BMI指数：测量并记录每位患者的孕前BMI指数，评估体重状况与妊娠期高血压症的关联性。（3）家族史：调查患者家族中是否有妊娠期高血压症或慢性高血压的病史，以评估遗传因素的影响。（4）生活方式：收集患者的生活方式信息，包括饮食习惯、运动频率、吸烟饮酒情况等，分析生活方式对妊娠期高血压症风险的影响。（5）血压监测记录：记录患者的血压监测数据，包括收缩压和舒张压的测量值，以及监测的频率和时间点。

1.4统计学方法

SPSS22.0用于分析和处理特定测量数据（x±s）的数据。以%为单位计算数据，并用χ2检查数据；P>0.05无统计学意义。

2结果

2.1年龄

年龄较大的孕妇（≥35岁）患妊娠期高血压症的风险比年轻孕妇（<35岁）高出约2.5倍。

2.2BMI指数

BMI指数超过25的孕妇患妊娠期高血压症的风险是BMI指数在18.5至24.9之间的孕妇的1.8倍。

2.3家族史

有妊娠期高血压症家族史的孕妇患病风险是无家族史孕妇的2倍。此外，还探讨了早期识别妊娠期高血压症的方法，并发现以下措施有助于早期发现该疾病：

2.4定期血压监测

定期进行血压监测可以及时发现血压异常，从而早期诊断妊娠期高血压症。

2.5生活方式干预

改善饮食习惯、增加体力活动和控制体重等生活方式干预措施可以降低妊娠期高血压症的风险。

表1风险因素

3讨论

妊娠期高血压症是指妊娠20周后新出现的血压升高，其诊断标准为收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，且在产后12周内恢复正常。该病症不仅影响孕妇的健康，还可能对胎儿的生长发育造成不利影响。因此，了解妊娠期高血压症的风险因素并采取早期识别措施对于预防和控制该疾病至关重要。有妊娠期高血压症或慢性高血压家族史的孕妇患病风险增加。遗传因素可能在疾病的发生中起作用。多胎妊娠（如双胞胎或三胞胎）的孕妇由于子宫内压力增加，患妊娠期高血压症的风险更高。既往有妊娠期高血压症或子痫前期病史的孕妇，再次妊娠时复发的风险增加。慢性疾病如糖尿病、肾脏疾病等慢性疾病可能增加妊娠期高血压症的风险，因为这些疾病本身就可能影响血压调节。

早期识别妊娠期高血压症对于及时干预和治疗至关重要，孕妇应从妊娠早期开始定期进行血压监测。建议至少每四周测量一次血压，并在妊娠20周后增加监测频率。对于有高血压风险因素的孕妇，应更频繁地监测血压。在妊娠早期，通过详细的病史询问和体检，筛查出妊娠期高血压症的风险因素。对于存在风险因素的孕妇，应加强监测和管理。健康的生活方式对于预防妊娠期高血压症至关重要。孕妇应采取均衡饮食、适量运动、控制体重和戒烟戒酒等措施，以降低患病风险。定期参加产前检查，通过尿液检查、血液检查等手段监测孕妇的健康状况。尿液检查可以检测蛋白尿，这是子痫前期的早期征兆之一。血液检查可以评估肝功能、肾功能和凝血功能，这些指标的异常可能提示妊娠期高血压症

结束语

综上所述，年龄、BMI指数和家族史作为重要风险因素，并强调了定期血压监测和生活方式干预在早期识别中的作用。这些发现为临床提供了宝贵的预防和干预策略，有助于降低妊娠期高血压症的发病率及其对母婴健康的负面影响。

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