老年重症冠心病心肌梗死患者的预见性护理探讨

老年重症冠心病心肌梗死患者的预见性护理探讨

凌虹

 上海市浦东新区人民医院  上海  201299

 摘 要：目的：分析老年重症冠心病心肌梗死患者的预见性护理应用效果。方法：将2023年1月-2024年2月间我院收治的100例老年重症冠心病心肌梗死患者随机分为实验组和对照组，分析不同护理方式的临床效果。结果：实验组并发症发生率低于对照组，P<0.05。结论：预见性护理能够降低老年重症冠心病心肌梗死患者的并发症发生率，使患者的治疗安全性提升。

关键词：老年重症冠心病；心肌梗死；预见性护理；并发症

重症冠心病心肌梗死在老年人群当中属于比较常见的心血管疾病之一，会对患者的身心健康甚至生命安全造成威胁，并且发生合并症的风险也相对较高。对于老年重症冠心病心肌梗死患者除了要做好积极的治疗，采用更加有针对性的预见性护理干预是帮助患者改善临床症状，稳定心功能，降低并发症发生的另一关键措施之一[1]。基于此，本研究将针对我院收治的老年重症冠心病心肌梗死患者采用预见性护理进行干预，并分析应用效果，具体如下：

1. 一般资料和护理方法

1.1一般资料

将2023年1月-2024年2月间我院收治的100例老年重症冠心病心肌梗死患者随机分为实验组和对照组，每组50例，对照组男29例，女21例，平均（71.39±5.54）岁；实验组男27例，女23例，平均（71.07±5.08）岁，一般资料无统计学差异（P＞0.05）。

1.2护理方法

对照组患者接受常规护理，实验组患者接受预见性护理，具体如下：（1）科室内护理人员要及时的对患者病情进行评估和判断，并根据医生的诊断结果为患者制定预见性护理计划。（2）预见性心理护理，护理人员要积极的与患者进行沟通，让患者对自身的健康状态以及治疗和护理方案有深入的了解，、给予护理人员充分的信任，告知其良好的心理状态对疾病的恢复有非常重要的促进作用，指导患者和家属如何正确的调整负性情绪，对患者进行鼓励和肯定，促使患者的治疗信心提升。（3）预见性饮食护理，为患者制定饮食计划，保证清淡易消化的饮食，同时食物的制作要保证低盐、低脂，以高纤维素类的食物为主。饮食原则为少食多餐，指导患者多饮水，养成定时排便的习惯。护理人员可以配合正确的手法对其腹部进行按摩，从而促使胃肠道的蠕动。（4）预见性并发症护理，患者在急性期要保持绝对卧床休养，减少心肌耗氧。护理人员要对患者进行适当的肢体按摩以预防下肢深静脉血栓的发生，并指导其进行踝泵运动，同时按时帮助患者翻身，调整体位，避免压疮事件。指导患者正确的进行自我管理，保持良好的口腔清洁习惯，餐前、餐后要用清水漱口，早晚刷牙，避免发生口腔粘膜感染事件。叮嘱患者有尿意时要及时排尿，尽量不要憋尿，避免出现泌尿系感染，指导患者每天做好私处的清洁。按时帮助患者做腹部按摩，促使其顺利排便，叮嘱患者排便的时候不要过度用力。（5）预见性运动护理，在患者病情稳定的情况下要指导患者进行早期的康复训练，先进行缓慢的床上坐起和床上自主活动，再过渡到扶床行走等强度较低的练习。根据患者的身体状况、呼吸状况等来增加活动的时间、频次以及强度。

1.3观察指标

    对比并发症。

1.4统计学分析

SPSS24.0软件进行t、x2检验，P＜0.05为差异显著。

2. 结果

对比并发症发生率

实验组低于对照组，p<0.05。

表1对比并发症（n/%）

3. 讨论

老年重症冠心病心肌梗死患者发病之后，通常需要在较长的一个时间段内保持卧床休养，但是老年老年人身体各机能本就处于下降的状态，加之疾病的影响和长时间的卧床很容易导致诸多合并症发生，不利于疾病的治疗和恢复。因此，要做好患者的预见性护理干预，通过评估患者的身体状态以及疾病情况为患者制定相关的护理计划，以保证护理能够更加系统且有序的展开。做好患者的心理疏导，让患者以一个稳定且积极的心态来配合医护人员的工作，避免情绪反复波动导致疾病复发[2]。正确的饮食护理可以让患者在卧床期间也保持良好的胃肠道功能，避免便秘发生引起心律失常等问题。针对患者可能出现的并发症进行预见性护理干预，使患者的治疗能够顺利展开，避免不良事件的发生影响患者的治疗效果。正确的康复运动指导可以使患者的机体健康水平提高，同时建立一个良好的耐受度，使患者的心肺功能提高，降低疾病的复发率[3]。本研究中实验组并发症发生率低于对照组，P<0.05。

综上所述，预见性护理能够降低老年重症冠心病心肌梗死患者的并发症发生率，使患者的治疗安全性提升。

参考文献：

[1]孔越.预见性护理在老年重症冠心病心肌梗死患者中的疗效观察[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生,2024(2):0201-0204.

[2]黄小华.老年重症冠心病心肌梗死患者应用预见性护理的效果研究[J].中国科技期刊数据库 医药,2024(3):0113-0116.

[3]魏东桥.预见性护理在老年重症冠心病心肌梗死患者中的临床疗效分析[J].中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生,2023(3):0091-0093.