早期康复治疗糖尿病性脑卒中患者干预的价值

早期康复治疗糖尿病性脑卒中患者干预的价值

高玉蓉

夫子庙社区卫生服务中心  江苏 南京  210000

【摘要】目的：研究探讨在糖尿病性脑卒中患者中，早期康复治疗的治疗作用，观察分析其干预的价值。方法：选取80例糖尿病性脑卒中患者作为本次的研究对象，随机将其均分为观察和对照两组，其中，对照组实施常规治疗，观察组实施早期康复治疗，并将两组治疗后的运动能力等指标进行比较。结果：通过采用不同方式的干预治疗，两组的运动能力评分和空腹血糖等指标均有所改善，且观察组的改善效果显著好于对照组。结论：在糖尿病性脑卒中患者中，采用早期康复治疗，可显著改善患者的空腹血糖等相关指标情况，临床治疗效果较好，值得临床推广应用。

【关键词】早期康复治疗；糖尿病性脑卒中；干预价值

糖尿病性脑卒中是糖尿病并发症之一，是发生率较高的一种脑血管疾病，常导致患者出现行动功能等障碍，甚至造成患者死亡[1-2]。本文作者通过对40例患者实施早期康复治疗，并将研究结果同实施常规治疗进行比较分析，验证了早期康复治疗，可有效改善糖尿病性脑卒中患者运动能力和空腹血糖等指标，临床治疗效果较好，取得了较好的研究成果，具体情况如下。

1.资料和办法

1.1一般资料

选取2022年10月～2023年10月期间，入院的80例糖尿病性脑卒中患者作为研究对象，随机均分为对照和观察两组，每组各40例患者。其中，对照组的男女比例为17：23，年龄范围为（58～78）岁，平均年龄为（65.32±2.35）岁，病程为（3～11）年，平均病程为（6.25±1.41）年；观察组的男女比例为18:22，年龄范围为（59～77）岁，平均年龄为（66.12±2.45）岁，病程为（4～12）年，平均病程为（6.31±1.42）年。所有参与研究的入选患者均无严重认知障碍、符合糖尿病性脑卒中相关诊断标准，且自愿参加；排除了患有心脏功能障碍者和精神障碍者以及对该研究所用药物存在禁忌证者。比较两组的基本资料，p>0.05，分组资料具有可比性。

1.2方法

1.2.1常规治疗。⑴给予患者常规药物治疗和高压氧治疗；⑵密切观察患者的病情相关监测指标变化，当保持稳定，并持续48～72h后，对患者采用常规护理措施；⑶监测患者病情、指导药物服用等。

1.2.2早期康复治疗

⑴心理康复护理：糖尿病性脑卒中患者往往存在运动功能障碍等症状，极易产生恐惧、焦虑等不良情绪，常常导致患者不愿意配合治疗，对治疗的依从性较低[3-5]。对此，①护理人员须随时掌握其心理动态，密切关注患者的情绪变化；②及时针对性给予疏导，缓解不良情绪，引导患者树立治疗信心和勇气；③充分调动患者的积极性，引号患者以正确的心态面对疾病和治疗，努力提高其对治疗的配合度。

⑵肢体运动康复：糖尿病性脑卒中患者往往存在偏瘫和肢体无力等症状。对此，①在治疗早期，护理人员需指导和协助患者进行科学的肢体功能训练；②在卧床期间，遵医嘱对患者实施肢体穴位按摩，促进患者身体血液循环速度的加快[6]；③指导患者进行抬高下肢、翻身和握拳、张开手指等运动功能的训练，改善患者的功能障碍情况，促进患者的肢体运动功能恢复。

⑶语言康复治疗：糖尿病性脑卒中患者往往存在语言障碍情况。对此，①在患者入院6h后，护理人员须对其进行语言康复训练；②引导患者通过吹气和活动面部等形式，促进发音的恢复；③指导患者按照“先易后难”的原则，先从简单的发音练起，逐渐加大训练的强度；④引导患者逐渐由字、词过渡到句、段的训练，促进其语言功能的恢复。

1.3观察指标

观察比较实施不同治疗方法后，两组的空腹血糖及肢体运动功能等相关指标的变化情况。

1.4统计学方法

用SPSS20.0软件，统计分析该研究数据，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1实施两种不同疗法后，观察组患者的空腹血糖为4.65 mmol/L左右，而对照组患者为7.21mmol/L左右。

2.2实施两种不同疗法后，观察组患者的运动功能评分为96.12分左右，而对照组患者为90.35分左右。

2.3实施两种不同疗法后，观察组患者的治疗总有效率为95.00%，而对照组患者为77.50%。

3.讨论

在糖尿病性脑卒中患者的治疗过程中，为确保其治疗和康复效果，除采用溶栓、降压和降血糖等常规治疗之外，还应给予早期康复治疗。本文作者对40例患者在常规治疗的基础上，实施早期康复治疗，并通过比较分析，验证了早期康复治疗，可有效改善糖尿病性脑卒中患者运动能力和空腹血糖等指标，临床治疗效果较好。

综上所述，对糖尿病性脑卒中患者，及时给予早期康复治疗，有利于改善患者的运动功能，取得较好的临床疗效，值得推广应用。

参考文献

[1]李伟栋，张瑞，苗东瑞，李杨波，袁清霞，段森，刘西朋.早期神经康复介入治疗在重症脑卒中患者中的应用效果及对NIHSS评分的影响[J].临床医学研究与实践，2021，6（31）：186-188.

[2]李仲敏.早期神经康复介入对重症脑卒中患者的预后影响及临床意义研究[J].中国实用医药，2020，15（26）：174-175.

[3]陈海龙.早期神经康复介入治疗在重症脑卒中患者中的应用效果及对NIHSS评分的影响[J].中国实用医药，2023，18（20）：160-163.

[4]王秀娥.神经内科床边早期康复介入对脑卒中患者肢体功能恢复的影响[J].中国现代药物应用，2022，16（8）：175-177.

[5]武金桥，杨鑫，马建华.康复介入对缺血性脑卒中患者神经功能及肢体运动功能恢复的疗效[J].医学信息，2021，34（22）：91-93.

[6]范晨雨，谢鸿宇，吴毅.早期康复训练促进脑卒中神经重塑机制的研究进展[J].中国康复医学杂志，2020，35（11）：1377-1380.