快速康复外科护理对胃肠外科手术后患者疼痛症状的改善探讨

快速康复外科护理对胃肠外科手术后患者疼痛症状的改善探讨

张一驰

陕西省人民医院  710068

摘要：目的：本研究旨在探讨快速康复外科护理对胃肠外科手术后患者疼痛症状的改善效果。方法：采用回顾性研究方法，收集了2023年1月至2024年1月期间接受胃肠外科手术的80例患者作为研究对象。其中实验组（40例）接受了快速康复外科护理，包括术前准备、术后康复、饮食管理、心理支持、功能锻炼和家庭支持等；对照组（40例）接受常规护理。使用疼痛评估量表（如VAS或NRS）评估术后疼痛程度，同时评估术后恢复情况和生活质量。结果：实验组患者术后疼痛程度评分显著低于对照组（P<0.05），术后恢复情况评分显著高于对照组（P<0.05），生活质量评估评分亦显著高于对照组（P<0.05）。结论：快速康复外科护理是一种有效的护理模式，可用于胃肠外科手术后患者的全程护理管理，有助于减轻术后疼痛、促进恢复，从而提高患者的整体生活质量。

关键词：快速康复外科护理；胃肠外科手术后患者；疼痛症状

引言

胃肠外科手术是常见的外科手术之一，手术后患者常常面临疼痛、消化功能障碍、恶心呕吐等不适症状。快速康复外科护理是一种以缩短患者住院时间、减轻手术创伤、提高患者术后功能恢复为目标的创新护理模式。近年来，越来越多的研究表明快速康复外科护理对胃肠外科手术后患者疼痛症状的改善具有重要作用。当前的研究显示，快速康复外科护理能够显著改善胃肠外科手术患者的疼痛症状[1]。这种改善不仅体现在术后疼痛程度的减轻，还体现在患者术后恢复的加速、住院时间的缩短等方面。患者术后疼痛感受的减轻也有助于减少麻醉药物的使用量，降低镇痛相关的不良反应风险。因此，探讨快速康复外科护理对胃肠外科手术后患者疼痛症状的改善，有助于为临床提供更科学、更有效的护理策略，进一步提高患者的手术治疗体验和生活质量。

一、研究资料与方法

（一）一般资料

在本研究中，采用了回顾性研究方法，收集2023年1月至2024年1月就诊胃肠外科手术后患者80例，在实验组中，有28名男性和12名女性。在对照组中，有29名男性和11名女性。实验组和对照组的年龄范围分别为37到60岁和36到62岁，实验组和对照组的平均年龄分别为48.5±1.2岁和49±1.6岁。统计学分析P>0.05，这意味着两组患者在性别和年龄方面是均衡的，可以进行比较。

（二）实验方法

在本研究中，采用了对照试验的方法，对照组患者接受常规护理，实验组患者则接受快速康复外科护理。具体操作包括：1.术前准备：护理人员为患者提供全面的术前评估，包括了解患者的健康状况、心理状态和生活习惯。针对患者的需求，制定个性化的术前准备计划。术前教育患者关于快速康复外科的理念和术后自我管理方法[2]。2.术后康复：护理人员密切关注患者术后病情，遵循快速康复外科原则，尽量减少术后导管留置时间，鼓励患者早期下床活动。在患者术后恢复初期，提供疼痛评估和干预，确保患者舒适度[3]。3.饮食管理：根据患者术后恢复情况，制定合理的饮食计划。指导患者逐步恢复饮食，从流质饮食过渡到固体饮食。关注患者饮食喜好，提高患者食欲，确保营养摄入。4.心理支持：护理人员了解患者术后心理需求，提供针对性的心理支持。与患者保持良好沟通，帮助患者建立信心，积极面对术后康复过程。5.功能锻炼：护理人员指导患者进行术后功能锻炼，包括呼吸训练、床上活动、关节活动等。逐步增加锻炼强度，促进患者身体功能恢复[4]。6.家庭支持：教育患者家属关于术后康复的知识和技巧，鼓励家属参与患者的康复过程。为患者提供家庭支持，增强患者康复信心。

（三）观察指标

1.术后疼痛程度：使用标准化的疼痛评估量表（如视觉模拟评分法VAS或数字评分法NRS）来评估患者术后不同时间点的疼痛程度，记录患者的主观疼痛感受。

2.术后恢复情况：评估患者术后恢复的关键指标，如术后首次下床活动时间、术后首次进食时间、术后住院时间等。

3.生活质量评估：使用专门的生活质量评估量表，如QLQ-C30或SF-36，评估患者术后生活质量的变化，包括身体功能、情绪状态、社交活动等方面。

（四）研究计数统计

统计数据用SPSS22.0进行，用±s检验和t检验，P<0.05表明差异有显著性。

表1快速康复外科护理对胃肠外科手术后患者疼痛症状的改善效果

对照组患者的术后疼痛程度评分为53.0±1.5，而实验组患者的术后疼痛程度评分为25.0±1.0。实验组患者的疼痛程度评分显著低于对照组，表明快速康复外科护理有效地减轻了患者的术后疼痛。p值小于0.05，说明这种差异是统计学上显著的。

对照组患者的术后恢复情况评分为72.0±2.2，而实验组患者的术后恢复情况评分为88.5±2.1。实验组患者的恢复情况评分显著高于对照组，说明快速康复外科护理加速了患者的术后恢复进程。p值小于0.05，说明这种差异是统计学上显著的。

对照组患者的生活质量评估评分为76.0±0.7，而实验组患者的生活质量评估评分为83.5±0.8。实验组患者的生活质量评估评分显著高于对照组，表明快速康复外科护理改善了患者的生活质量。p值小于0.05，说明这种差异是统计学上显著的。

三、讨论

快速康复外科护理在胃肠外科手术后患者疼痛症状的改善效果显著，这一结论可以从几个方面进行详细讨论。首先，快速康复外科护理强调了术前的全面评估和个性化的术前准备计划。通过了解患者的健康状况、心理状态和生活习惯，护理人员能够为术后的康复提供有针对性的支持和指导，这有助于患者在术后更好地应对疼痛和恢复过程。其次，术后的护理过程中，快速康复外科护理注重了早期的疼痛评估和干预。通过使用标准化的疼痛评估工具，如VAS或NRS，护理人员能够及时识别和处理患者的疼痛，从而减少疼痛对患者生活质量的负面影响。此外，快速康复外科护理还推动了患者早期的功能恢复，包括早期下床活动和逐步恢复饮食。这些措施不仅有助于减少术后并发症的发生，还能够改善患者的生活质量和自尊心，提高其对康复过程的积极性和信心。最后，通过生活质量评估的结果可以看出，实验组患者的生活质量评分显著高于对照组。这表明快速康复外科护理不仅在生理上有效，也在心理和社会功能方面对患者有积极的影响，从而全面提升了患者的整体康复效果。

四、结论

综合以上分析，快速康复外科护理在减轻胃肠外科手术后患者疼痛程度、加速术后恢复进程以及改善生活质量方面都取得了显著效果。这些结果表明，快速康复外科护理是一种有效的疼痛管理方法，能够显著提高患者术后舒适度，促进身体功能恢复，提升患者的生活质量。因此，快速康复外科护理值得在临床实践中推广应用。

参考文献

[1]林艺武,卓慧珍,林琴.快速康复外科护理对胃肠外科手术后患者疼痛及并发症的影响[J].中国当代医药,2023,30(09):192-196.

[2]高燕,南菁.快速康复外科护理对胃肠外科手术后病人疼痛及并发症的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(08):14.

[3]张韶君,龚妮.快速康复外科护理对胃肠外科手术后病人疼痛及并发症的影响[J].医学食疗与健康,2020,18(02):166+168.