预防接种适龄期儿童的家长实施针对性健康教育的效果观察

预防接种适龄期儿童的家长实施针对性健康教育的效果观察

周津京

镇江市京口区健康路社区卫生服务中心预防接种科  江苏 镇江  212000

摘要：目的观察预防接种适龄期儿童的家长实施针对性健康教育的效果。方法将180名预防接种适龄期儿童家长随机分为两组，对照组实施常规健康教育，观察组实施针对性健康教育，分析效果。结果观察组干预后的预防接种适龄期儿童家长健康信念评分（41.77±3.24）分、（27.90±2.62）分、（29.09±2.67）分、（101.23±7.56）分，较对照组更高（P＜0.05，t=16.558、8.058、14.138、16.352）。观察组及时接种率（96.67%）更高（P＜0.05，χ²=7.860）。观察组家长对预防接种的满意度97.78%、98.89%、98.89%、100.00%更高（P＜0.05，χ²=5.714、10.032、8.929、15.181）。结论预防接种适龄期儿童的家长实施针对性健康教育可提高家长健康信念评分及及时接种率，促进预防接种满意度提高。

关键词：预防接种；适龄期儿童；针对性健康教育；健康信念；及时接种率；接种满意度

Observation on the effectiveness of implementing targeted health education for parents of eligible children for vaccination

Zhou Jinjing

Zhenjiang Jingkou District Health Road Community Health Service Center Vaccination Department Jiangsu Zhenjiang 212000

Abstract: Objective To observe the effectiveness of targeted health education for parents of children of appropriate age for vaccination. Method: 180 parents of eligible children for vaccination were randomly pided into two groups. The control group received routine health education, while the observation group received targeted health education. The effects were analyzed. The health belief scores of parents of eligible children for vaccination in the observation group after intervention were (41.77 ± 3.24) points, (27.90 ± 2.62) points, (29.09 ± 2.67) points, and (101.23 ± 7.56) points, which were higher than those in the control group (P<0.05), t=16.558、8.058、14.138、16.352）。 The timely vaccination rate in the observation group (96.67%) was higher (P<0.05, Chi ²=7.860). The satisfaction rate of parents in the observation group with preventive vaccination was 97.78%, 98.89%, 98.89%, and 100.00%, respectively (P<0.05), χ²=5.714、10.032、8.929、15.181）。 Conclusion: Implementing targeted health education for parents of eligible children for vaccination can improve their health belief scores and timely vaccination rates, and promote satisfaction with vaccination.

Keywords: vaccination; Children of appropriate age; Targeted health education; Health beliefs; Timely vaccination rate; Vaccination satisfaction

预防接种可使儿童获得特异免疫力，是控制传染疾病传播的有效途径，并有助于增强儿童免疫功能[1]。但部分家长对预防接种知识存在错误认知，导致接种配合度不足，不利于儿童健康成长。儿童预防接种后机体受疫苗刺激可引发不良反应，增加家长担忧，因此健康教育显得尤为重要[2]。常规健康教育多以健康手册发放结合口头宣教为主，针对性不足，宣教效果不佳。本研究以180名预防接种适龄期儿童家长为例，就预防接种适龄期儿童的家长实施针对性健康教育的效果进行观察。

1资料与方法

1.1一般资料

将180名预防接种适龄期儿童家长随机分为两组， 观察组男40名，女50名，年龄26~64（43.90±4.11）岁，受教育程度：初中及以下28名，高中34名，大专及以上28名；家长职业：个体经商30名，无业30名，工人30名。对照组男43名，女47名，年龄25~66（43.98±4.26）岁，受教育程度：初中及以下29名，高中36名，大专及以上25名；家长职业：个体经商32名，无业32名，工人26名。两组家长一般资料对比P＞0.05。

纳入标准：（1）儿童年龄＜6岁；（2）儿童及家长认知功能正常。

排除标准：（1）伴有先天性疾病的儿童；（2）对接种疫苗成分过敏的儿童；（3）合并免疫性疾病的儿童；（4）接种前2周接受其他治疗的儿童。

1.2方法

对照组实施常规健康教育，向儿童家长发放疫苗接种手册，结合接种手册讲解接种疫苗的种类、接种时间及接种后注意事项，强调接种后不良反应的应对方法，告知下次接种时间。

观察组实施针对性健康教育，（1）根据儿童年龄向家长介绍疫苗接种顺序、间隔时间及不同疫苗的效果、可能出现的不良反应、不良反应应对方法等。（2）根据家长教育水平及职业选择合适的健康教育方法，如年轻的家长可向其发放健康教育手册，推荐其安装接种APP，指导家长自行查阅预防接种知识。针对祖父母或其他年长的家长可通过视频推送、健康手册发放的形式进行健康教育，针对家长提出的问题，医师给予详细解答。（3）正式接种前询问儿童近期健康情况，指导家长配合完成接种，并叮嘱家长于留观室停留半小时后离开，同时告知家长接种后24h不可碰水，若出现高烧现象及时就诊。

1.3 观察指标

   （1）干预前后健康信念。参考“流动儿童疫苗及时接种健康信念调查问卷”评定，包括健康知识（10个项目）、态度与信念（7个项目）、行动（7个项目）共3个维度，每个项目 0~5分，总分 0~120分，评分高健康信念强[3]。

（2）及时接种率。

（3）家长对预防接种满意度。包含服务态度、接种宣教、答疑咨询、接种流程。

1.4 统计学方法

应用统计软件SPSS22.0。通过χ²、t值验证计数、计量资料，P＜0.05为有统计学意义。

2.结果

2.1干预前后家长健康信念对比

    观察组干预后的预防接种适龄期儿童家长健康信念评分更高（P＜0.05）。详见表1

表1  干预前后家长健康信念对比（±s，分）

2.2及时接种率对比

    观察组及时接种率（96.67%）更高（P＜0.05）。详见表2

表2  及时接种率对比（n，%）

2.3家长对预防接种的满意度对比

观察组家长对预防接种的满意度97.78%、98.89%、98.89%、100.00%更高（P＜0.05）。详见表3

表3  家长对预防接种的满意度对比（n，%）

3.讨论

    预防接种是儿童预防传染性疾病的重要举措，我国是实施预防接种较早的国家，预防接种率相对较高[5]。但预防接种作为一项复杂的社会性工作，接种率受各种因素影响，尤其是受家长健康认知度影响，因此需加强对家长的健康教育，以有效预防接种工作顺利开展。

观察组干预后的预防接种适龄期儿童家长健康信念评分（41.77±3.24）分、（27.90±2.62）分、（29.09±2.67）分、（101.23±7.56）分，较对照组更高（P＜0.05，t=16.558、8.058、14.138、16.352）。观察组及时接种率（96.67%）更高（P＜0.05，χ²=7.860）。针对性健康教育结合家长受教育程度及职业进行分层干预，有助于家长掌握预防接种相关知识，提高家长健康信念。互联网的普及为预防接种健康教育提供新的模式，借助APP安装、视频推送等方式开展健康教育，可发挥受众广、传播快的优势，适应家长获取信息的习惯，从而提高及时接种率[6]。观察组家长对预防接种的满意度97.78%、98.89%、98.89%、100.00%更高（P＜0.05，χ²=5.714、10.032、8.929、15.181）。接种前、接种过程中均安排宣教环节，有助于提升家长接种体验。针对性健康教育过程中接种医师强化宣教方法，为接种儿童及家长提供贴心的服务，儿童家长在整个接种过程中对接种流程、服务态度有更深的感受，从而有助于提高家长满意度[7]。

综上，预防接种适龄期儿童的家长实施针对性健康教育可提高家长健康信念评分与及时接种率，促进预防接种满意度提高。

参考文献

[1] 雷长红. 基于阶段转变理论的社区医生健康教育对儿童家长预防接种不良反应认知现状及满意度的影响[J]. 首都食品与医药,2023,30(7):88-90. 

[2] 郭艳红. 社区开展预防接种与儿童保健健康教育的意义[J]. 妇儿健康导刊,2022,1(6):171-173,176.

[3] 时纯,王艳,孙萍,等. 情景游戏联合健康教育对门诊儿童预防接种配合度的影响[J]. 安徽医专学报,2023,22(6):111-113. 

[4] 孙秀华,周书晴,胡顺清. 儿童保健及预防接种中健康教育的应用效果[J]. 医学美学美容,2021,30(1):149-149.

[5] 李伟华. 预防接种门诊个体化健康教育对儿童预防接种的影响研究[J]. 黑龙江中医药,2021,50(3):29-30.

[6] 吴雪,龚杰. 家长面对面健康教育对儿童疫苗接种影响的Meta分析[J]. 国际流行病学传染病学杂志,2023,50(3):189-194. 

[7] 徐佳薇,匡珊珊,王青,等. 重庆市不同健康教育模式下适龄儿童的预防接种现状分析[J]. 重庆医学,2020,49(3):485-488.