​穴位埋线结合热敏灸护理在缓解痔疮术后疼痛中作用观察

​穴位埋线结合热敏灸护理在缓解痔疮术后疼痛中作用观察

王霞

成都市双流区第一人民医院   四川   成都  610200

【摘要】 目的 研究痔疮患者，在手术治疗后，以穴位埋线结合热敏灸方式，实施护理的临床效果。方法 选择2023年1月-2023年12月，在我院进行手术的痔疮患者，共计86例。采取数学随机列表法，将其分成对照组、观察组。对照组中43例患者实施常规肛肠科手术护理；观察组中43例患者在常规肛肠科手术护理基础上，增加实施穴位埋线结合热敏灸护理。对比两组护理前后疼痛程度、心理状态评分、术后下床活动、疼痛消失、住院总时间。结果 观察组患者护理前后疼痛程度、心理状态评分改善幅度大于对照组，组间数据比较P＜0.05；观察组术后下床活动、疼痛消失、住院总时间短于对照组，组间数据比较P＜0.05。结论 痔疮患者，在手术治疗后，以穴位埋线结合热敏灸方式，实施护理效果明显。

【关键词】痔疮；手术；穴位埋线；热敏灸；疼痛

痔疮在急性发作的时候，会有肛周水肿、剧烈疼痛、便血等相关症状产生，对日常工作、学习、生活，均会造成严重的不利影响[1-2]。本文目的在于，研究痔疮患者，在手术治疗后，以穴位埋线结合热敏灸方式，实施护理的临床效果。报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2023年1月-2023年12月，在我院进行手术的痔疮患者，共计86例。采取数学随机列表法，将其分成对照组、观察组。观察组中男性25例，女性18例；发病至手术时间1-14天，平均（5.53±0.82）天；年龄21-66岁，平均（44.07±0.84）岁；病史1-8年，平均（2.12±0.49）年。对照组中男性27例，女性16例；发病至手术时间1-12天，平均（5.31±0.64）天；年龄21-68岁，平均（44.21±0.94）岁；病史1-9年，平均（2.45±0.53）年。数据组间无统计学意义（P＞0.05），可以进行比较分析。

1.2 方法

对照组：常规肛肠科手术护理：选择温水，进行肛门坐浴，随后采用热毛巾，对肛周部位，实施外敷处理，持续时间20 min左右，早晚各1次，共进行一个星期。观察组：在常规肛肠科手术护理基础上，增加实施穴位埋线结合热敏灸护理：（1）穴位埋线：实施局部浸润麻醉，随后选择长强穴，一次性注入药物埋线，把长度为1.5cm，规格为2/0的医用羊肠线，放入到一次性埋针头最前端的位置。取侧卧位，充分暴露肛门，对周围皮肤，实施常规消毒，选浓度为2%的利多卡因实施麻醉。操作者左手的食指，插入到肛门当中，右手持针，选择尾骨尖端和肛门连线的中心点，以垂直的方式进针，左手食指负责引导，针尖沿着肌肉层，逐步向尾骨尖推进，深度控制在3 cm左右，抽血无回血后，注入到羊肠线当中，并逐渐退针，注入2mL的高乌甲素。退针后，以棉球按压。（2）热敏灸：① 回旋灸：肛门温水坐浴之后，指导患者改为侧卧位，使骶尾部暴露，点燃艾柱，放置在会阳、长强穴之间，与皮肤的距离保持在3cm左右，实施回旋灸。② 热敏化腧穴：回旋灸进行3次左右，患者会自述回旋部位某一部位不热或微热，深部热，并向肛周扩散，该部位为热敏化腧穴。时间及回旋的次数，根据实际情况而定，探及到热敏腧穴即可。③ 敏化腧穴强化和维持：对热敏化腧穴部位，雀啄灸、温和灸，20 min左右，以肛周热为宜。早晚各治疗1次，连续一个星期。

1.3 观察指标和评价方法

1.3.1 护理前后疼痛程度、心理状态评分

1.3.2 术后下床活动、疼痛消失、住院总时间

1.4统计学分析

以SPSS22.0软件处理数据，P＜0.05则差异有统计学意义，计数和计量资料，分别进行χ2(校正χ2)和t检验，以[n(%)]和（±s）表示。

2结果

1.3.1 护理前后疼痛程度、心理状态评分

两组护理前后心理状态和疼痛程度评分变化见表1。

表1护理前后心理状态和生活质量评分（分）

1.3.2 术后下床活动、疼痛消失、住院总时间

观察组短于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2术后下床活动、疼痛消失、住院总时间

3 讨论

痔疮目前在我国，已经成为肛肠科领域当中，最为常见的一种疾病类型，由于生活节奏快、工作压力大、饮食习惯不良等相关因素的影响，使得该病的临床发病率水平，呈现出逐年升高的发展趋势[3-4]。本次研究说明，痔疮患者，在手术治疗后，以穴位埋线结合热敏灸方式，实施护理，能够迅速减轻疼痛，缩短术后恢复时间，帮助患者保持良好心态。

参考文献

[1] 陈少虹,李永富,罗刚沣,等.RPH 联合 MMH与PPH治疗重度混合痔的疗效对比的 Meta 分析[J].中华结直肠疾病电子杂志,2021,10(6):621-630.

[2] 闫富俊,九俊雷,张丽飞.艽黄归防汤联合微创痔疮套扎术和外痔剥离术治疗湿热下注型混合痔的近期疗效及对预后、复发率的影响[J]. 中医研究,2022,35(12):55-58.

[3] 姚旭光.盐酸曲马多联合TST治疗痔疮的临床效果及对患者术后、应激反应的影响分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2022,43(2):140-143.

[4] 余汉辉,梅锋,俞金龙.PPH 术联合外痔切除一期缝合辅助痔疮洗液熏蒸治疗混合痔的效果评价[J].现代中西医结合杂志,2021,30(34):3822-3825.