CP法与PBL法在心内科护理带教中的应用效果及满意度分析

CP法与PBL法在心内科护理带教中的应用效果及满意度分析

鹿廷廷   张密

（徐州医科大学附属医院221000）

【摘要】：目的：分析在心内科护理带教中引入CP法与PBL法的效果及对满意度的影响。方法：选择心内科实习护生，初始于2022年7月，直至2024年6月，均为女性，以数字奇偶法将68例入选者作组别划分，PBL法予以对照组（34例），基于此，实验组（34例）采取CP法联合PBL法，观察与比对组间考核成绩、思维能力评分、综合能力评分、教学满意度评分。结果：实验组的理论成绩（97.12±2.69）分、操作技能评分（96.96±3.14）分均比对照组要高（P<0.05）。实验组的分析能力（42.03±3.85）分、开放性思维（42.96±3.74）分、系统化能力（44.25±3.52）分、评判性思维（41.42±3.62）分、认知成熟度（45.33±3.98）分、寻找真相（44.13±3.24）分、求知欲评分（45.26±3.67）分均比对照组要高（P<0.05）。实验组的专科护理能力（42.03±3.85）分、应急能力（17.35±2.16）分、沟通协作能力（15.85±2.06）分、思维分析能力（26.41±2.58）分、综合能力评分（87.47±3.26）分均比对照组要高（P<0.05）。实验组护生对教学态度（97.86±2.36）分、带教方法（96.47±2.53）分、带教氛围（97.05±2.15）分、学习收获（96.35±2.74）分、师生互动满意度评分（95.14±2.63）分均比对照组要高（P<0.05）。结论：在心内科护理带教中联合运用PBL法与CP法有确切效果，可提升护生思维能力、综合能力，利于提升教学满意度，有推广意义。

【关键词】：PBL法；心内科护理带教；CP法；满意度

心血管疾病类型较多，且有复杂性，使得临床对心内科护理的要求也不断提升。护理带教是培养实习护生实践能力、综合能力的重要措施，可辅助实习护生快速适应临床工作，学会运用已学知识解决实际问题[1]。因此，临床护理带教质量对实习护生护理能力及心内科护理水平有直接影响。传统教学模式以灌输式教学为主，虽然可传输一定知识，但学生学习主动性缺乏，对其思维能力、实践能力发展有一定局限性[2]。在现代教育理念下，护理带教对实习护生个体的关注度较高，新型教学模式也逐渐增多。PBL法是以问题为引导展开教学，不仅学生主体性突出，还利于培养实习护生的思维能力[3]。CP法是在临床路径概念下设定明确的教学目标及详细教学内容，以时间为横轴制定教学方案，以路径化方式展开教学[4]。对此，为选择高效带教模式，本次研究观察并分析了在心内科护理带教中引入CP法联合PBL法的效果及对教学满意度的影响，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选择心内科实习护生，初始于2022年7月，直至2024年6月，均为女性，以数字奇偶法将68例入选者作组别划分，实验组年龄区间在20-25岁，均值（22.35±1.06）岁。对照组年龄区间在21-25岁，均值（22.41±1.15）岁。组间一般信息对比，P>0.05，有可比性。

1.2方法

对照组施以PBL法，①制定教学方案：根据带教要求、教学大纲、实习护生综合能力明确教学目标，设计教学计划，根据教学内容选择合适的教学案例制定教学方案。②第一周：由带教教师带领护生熟悉医院、科室环境，了解科室相关规章制度。组建学习小组，按照学习能力划分小组，由4—6人组成一个小组，设置一名组长，负责整理学习成果、信息传达等。展开理论知识教学，在该过程中采取提问方式展开教学，针对教学内容提出具有引导性、探究性的问题，以问题为引导使学生自主思考、分析、解决问题，带教教师应在该过程中予以引导、指导，使其快速掌握理论知识。③第二周：针对教学内容展开实际案例教学，选择合适病例，提出护理问题，如心肌梗死急性发作时急救护理流程、并发症预防措施等，要求小组对病例进行分析，查询相关资料提出护理问题解决方案。带教教师对小组的护理方案进行点评，对存在的问题提出后，以问题引导方式使护生明白存在的问题，并在解决问题中掌握重点知识。之后可展开实操教学，采取示范、多媒体教学等方式指导护理操作方法与流程，予以实习护生自主操作的机会，并现场指导操作中问题。④第三、四周：在前两周教学模式基础上进行实操练习，并进入下一教学阶段，包括心力衰竭护理、冠心病护理等。

基于此，实验组采取CP法联合PBL法，以教学大纲为依据，根据实习护生综合能力、教学重难点等设计带教路径图表，对各章教学中的教学目标、方法、时间等明确设定，如第一周向实习护生介绍科室的相关规章制度、环境、人员结构等，展开基础理论知识与操作教学，包括静脉输液、血压测量、病情监测等，并带领其熟悉护理流程，在教学中可融入PBL法，提出教学问题，以此为引导展开教学，还可采取小组合作学习等模式。第二周展开分类教学，针对心内科常见疾病行护理带教，包括心律失常、冠心病护理等。第三周指导各类大型医疗仪器的使用方法及急救护理要点。在带教中对是否达成预期目标、教学效果标注在带教路径图表中，并针对带教中出现的问题对带教方法与内容进行调整。

1.3观察指标

考核成绩：包括理论知识评测值、操作技能评测值，由带教教师进行考核，采取百分制，分值越高提示教学效果越好。

思维能力评分：选用CTDI-CV量表学名：批判性思维能力测量表，全称：测量表（critical thinking disposition inventory-Chi-nese version），该量表涉及7个维度，含有条目60个，区间为1—6分，得取值越高提示思维能力越强。

综合能力评分：以自拟评估量表为准，涵盖专科护理能力（上限30分）、应急能力（上限20分）、沟通协作能力（上限20分）、思维分析能力（上限30分），综合能力满分100分，得取值越高提示综合能力越强。

教学满意度评分：运用自拟调查问卷，含5个维度，上线设定100分，得取值越高提示满意度越高。

1.4统计学分析

数据输入spss24.0处理，计数资料：n（%）表示，x²检验，计量资料：（）表示，t检验。于统计学维度描述有差异：P<0.05。

2结果

2.1考核成绩

实验组的值均较高，P<0.05，见表1。

表1 考核成绩对比（，分）

2.2思维能力评分

实验组的值更高，P<0.05，见表2。

表2 思维能力评分对比（，分）

2.3综合能力评分

实验组的值更高，P<0.05，见表3。

表3 综合能力评分对比（，分）

2.4教学满意度评分

实验组的值更高，P<0.05，见表4。

表4 综合能力评分对比（，分）

3讨论

护理带教是护理教育中重要的组成部分，通过临床护理教学可帮助实习护生将学校内学习的知识合理运用在实践中，培养其问题解决能力、实操能力，是培养护理人才的重要环节之一[5-6]。因此，护理带教质量对实习护生未来发展及护理人才培养均有一定影响，尤其是心内科护理带教，心内科涉及疾病多样性，且较为复杂，使得护理工作较为繁琐，且有一定风险，因此对护理质量要求较高[7-8]。对此，采取高效教学模式提升心内科护理带教质量，培养实习护生综合能力，为医院培养护理人才十分重要。

本次研究结果显示，考核成绩比对中，实验组的值更高（P<0.05）。思维能力、综合能力测定中，实验组得取值均较高（P<0.05）。带教满意度评价中，实验组获得值均较高（P<0.05），由此说明，CP法与PBL法的联合实施可提升心内科护理带教质量，培养实习护生的思维能力、综合能力，利于提升带教满意度。原因分析为，CP教学法以教学大纲为基础，结合实习护生综合能力、科室护理相关规定等制定带教路径图表，其中标注各阶段的教学内容、方法、时间及预期目标，以此为指导进行临床护理教学，可减少异变，提升教学的规范性与程序性，避免带教的随意性、盲目性[9-10]。同时，以带教路径表为指导展开教学可使学生在系统教学下更好掌握护理知识，对推动其全面发展有积极作用。此外，带教路径表可作为教学效果评价的依据，根据各阶段目标达成情况对教学效果进行分析，针对性调整与优化教学方案，能够提升教学有效性，使其更符合实习护生各阶段学习需求。PBL法是以问题为基础引导学生学习与掌握相关知识，将该种教学模式融入CP教学法中，如在理论知识教学中提出学习问题，引导护生在解决问题中掌握相关知识。在实操教学中也可提出问题，引导学生解决问题，不仅可培养实习护生问题分析、解决能力，还可培养其思维能力、独立思考与问题解决能力。由此，将两种教学模式结合进行，将优势有机结合，不仅可提升心内科护理带教的系统性、程序性、规范性，还可充分突出实习护生主提升，有效提升其综合能力。

综上，在心内科护理带教中联合运用PBL法与CP法对提升实习护生的思维能力、综合能力有一定效果，利于提升教学满意度。

参考文献：

[1]胡广茹,尹丽达,王建业,等. PBL结合CBL教学法在急诊科护理带教中的应用分析[J]. 中国继续医学教育, 2022, 14(20):57-60.

[2]王曼. PBL联合“医护协同、以护为主”教学模式在护理带教中的应用[J]. 卫生职业教育, 2022, 40(17):80-82.

[3]胡平红,蒲伟. 探究临床路径管理模式在肿瘤科护理带教中的应用价值[J]. 中国继续医学教育, 2021, 13(06):54-56.

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[9]刘晓兰. 临床路径式教学法在肝胆外科护理带教中的效果及满意度影响分析[J]. 中国卫生产业, 2020, 17(20):134-136.

[10]张洪磊,刘盎. 临床路径结合CBL教学法在急诊科护理带教中的应用[J]. 循证护理, 2021, 7(14):1966-1969.